生理學(xué)

前言

自全國(guó)高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生部規(guī)劃教材《生理學(xué)》第5版于2003年出版以來，已經(jīng)使用五年多的時(shí)間，該教材基本框架結(jié)構(gòu)合理，內(nèi)容的深度、廣度與培養(yǎng)目標(biāo)和高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)規(guī)格比較適應(yīng)，獲得全國(guó)各高等學(xué)校的較好評(píng)價(jià)。隨著生理學(xué)教學(xué)和科研工作的不斷發(fā)展，部分內(nèi)容已顯陳舊，發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)漏之處也需要修訂和增補(bǔ)。根據(jù)2008年9月全國(guó)高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生部規(guī)劃教材主編人會(huì)議精神，開展《生理學(xué)》第6版的修訂工作。《生理學(xué)》第6版的修訂工作，繼續(xù)保留第5版的框架結(jié)構(gòu)，強(qiáng)調(diào)“為基層、社區(qū)和農(nóng)村培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才”的基本定位，體現(xiàn)高職高專教育的基本要求和特色；適應(yīng)當(dāng)前國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求；突出教材的思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性。根據(jù)近年來收集到的對(duì)第5版《生理學(xué)》教材的意見和對(duì)新一版教材修訂的建議，我們對(duì)第6版教材內(nèi)容作了適當(dāng)更新，部分章節(jié)結(jié)構(gòu)作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，例如第二章“細(xì)胞的基本功能”中增添了新的知識(shí)點(diǎn)。第六章“消化與吸收”的編寫體例作了較大的修改。第十二章“生殖”中增加了性成熟和性行為等新內(nèi)容。本教材第5版的插圖質(zhì)量高，繪制精細(xì)，具有立體感。第6版教材保留了大部分第5版的插圖，僅對(duì)其中部分插圖進(jìn)行了修訂和改動(dòng)。個(gè)別圖片是作者新增或重新繪制的。本教材的編者來自全國(guó)各地十多所高等醫(yī)學(xué)院校第一線的骨干教師。編寫過程中得到各參編學(xué)校的大力支持和幫助。濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院生理學(xué)教研室劉文彥教授擔(dān)任本書的學(xué)術(shù)秘書，劉文彥教授還承擔(dān)第十章“神經(jīng)系統(tǒng)的功能”第1～3節(jié)的編寫工作。第十章第4～5節(jié)由大同大學(xué)醫(yī)學(xué)院楊靖輝副教授編寫?！渡韺W(xué)》第5版主編劉玲愛教授對(duì)新一版教材的編寫給予了極大的關(guān)注和熱情無(wú)私的支持，在此表示衷心的感謝。限于我們水平和認(rèn)識(shí)上的差距，在教材的整體設(shè)計(jì)、內(nèi)容編寫、文字處理等方面的錯(cuò)漏和不妥之處，由主編和編寫者負(fù)責(zé)。懇請(qǐng)讀者在使用過程中不吝批評(píng)指正，以便于今后修訂和改正。

內(nèi)容概要

《生理學(xué)》第六版的修訂工作，繼續(xù)保留了第五版的框架結(jié)構(gòu)，強(qiáng)調(diào)“為基層、社區(qū)和農(nóng)村培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才”的基本定位，體現(xiàn)高職高專教育的基本要求和特色。適應(yīng)當(dāng)前國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的要求。突出教材的思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適應(yīng)性。根據(jù)近年來收集到的對(duì)第五版《生理學(xué)》教材的意見和對(duì)新一版教材修訂的建議，第六版教材內(nèi)容作了適當(dāng)?shù)母屡c調(diào)整，例如 第二章細(xì)胞的基本功能增添了新的知識(shí)點(diǎn)。第六章消化與吸收的編寫體例作了較大的修改。第十二章生殖增加了性成熟和性行為等新的內(nèi)容。適合于搞職高專學(xué)生使用。

書籍目錄

第一章 緒論　第一節(jié) 生命的基本特征　　一、新陳代謝　　二、興奮性　　三、生殖　　四、適應(yīng)性　第二節(jié) 人體與環(huán)境　　一、人體與外環(huán)境　　二、內(nèi)環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)　第三節(jié) 人體功能的調(diào)節(jié)　　一、人體生理功能的調(diào)節(jié)方式　　二、人體功能調(diào)節(jié)的控制系統(tǒng)第二章 細(xì)胞的基本功能　第一節(jié) 細(xì)胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能　　一、單純擴(kuò)散　　二、易化擴(kuò)散　　三、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)　　四、出胞和入胞　第二節(jié) 細(xì)胞的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)功能　　一、G蛋白耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)　　二、離子通道受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)　　三、酶耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)　第三節(jié) 細(xì)胞的生物電現(xiàn)象　　一、靜息電位　　二、動(dòng)作電位　第四節(jié) 肌細(xì)胞的收縮功能　　一、神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞　　二、骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)　　三、骨骼肌的收縮機(jī)制　　四、骨骼肌的收縮效能及其影響因素第三章 血液　第一節(jié) 血液的組成及理化性質(zhì)　　一、血液的組成　　二、血量　　三、血液的理化特性　第二節(jié) 血細(xì)胞　　一、紅細(xì)胞　　二、白細(xì)胞　　三、血小板　第三節(jié) 血液凝固與纖維蛋白溶解　　一、血液凝固　　二、纖維蛋白溶解　第四節(jié) 血型與輸血　　一、血型　　二、輸血第四章 血液循環(huán)　第一節(jié) 心臟的功能　　一、心肌細(xì)胞的跨膜電位　　二、心電圖　　三、心臟的生理學(xué)特性　　四、心臟的射血功能　第二節(jié) 血管生理　　一、主要血管的結(jié)構(gòu)和功能特征　　二、血流動(dòng)力學(xué)及其研究的內(nèi)容　　三、動(dòng)脈血壓和動(dòng)脈脈搏　　四、微循環(huán)　　五、組織液與淋巴液的生成和回流　　六、靜脈血壓和靜脈血流　第三節(jié) 心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)　　一、神經(jīng)調(diào)節(jié)　　二、體液調(diào)節(jié)　第四節(jié) 器官循環(huán)　　一、冠脈循環(huán)　　二、肺循環(huán)　　三、腦循環(huán)第五章 呼吸第六章 消化與吸收第七章 能量代謝和體溫第八章 腎的排泄功能第九章 感覺器官的功能第十章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能第十一章 內(nèi)分泌第十二章 生殖參考文獻(xiàn)索引

章節(jié)摘錄

插圖：氣體是在大氣和肺泡之間的壓力差推動(dòng)下進(jìn)、出肺。通常情況下，大氣壓是個(gè)常數(shù)，因此，氣體能否進(jìn)、出肺主要取決于肺內(nèi)壓的變化。而肺內(nèi)壓的變化主要由肺的張縮引起。肺位于密閉的胸廓中，通過呼吸道與外界相通。肺本身無(wú)主動(dòng)擴(kuò)張和回縮的能力，其容積大小完全依賴于胸廓容積的改變而變化。胸廓擴(kuò)大則肺容積增大，使肺內(nèi)壓下降；胸廓縮小則肺容積減小，使肺內(nèi)壓升高。胸廓由脊柱、肋骨、胸骨和肋間肌等構(gòu)成，是一彈性體，它的擴(kuò)大與縮小是由呼吸肌的收縮和舒張?jiān)斐傻?。由此可見，大氣與肺泡氣之間的壓力差是肺通氣的直接動(dòng)力，而呼吸運(yùn)動(dòng)則是肺通氣的原動(dòng)力。（一）呼吸運(yùn)動(dòng)呼吸肌的收縮和舒張引起的胸廓有節(jié)律地?cái)U(kuò)大與縮小，稱為呼吸運(yùn)動(dòng)。參與呼吸運(yùn)動(dòng)的肌肉，統(tǒng)稱為呼吸肌。凡是使胸廓擴(kuò)大，產(chǎn)生吸氣運(yùn)動(dòng)的肌肉稱為吸氣肌，主要有膈肌和肋間外??；凡是使胸廓縮小，產(chǎn)生呼氣運(yùn)動(dòng)的肌肉稱為呼氣肌，主要有肋間內(nèi)肌和腹壁肌群。此外，還有一些肌肉如斜角肌、胸鎖乳突肌等只是在用力呼吸時(shí)才參與呼吸運(yùn)動(dòng)，稱為呼吸輔助肌。呼吸運(yùn)動(dòng)包括吸氣運(yùn)動(dòng)和呼氣運(yùn)動(dòng)。當(dāng)胸廓擴(kuò)大時(shí)，帶動(dòng)肺擴(kuò)張，使肺容積增大，肺內(nèi)壓下降，當(dāng)肺內(nèi)壓低于大氣壓時(shí)，外界氣體進(jìn)入肺泡，形成吸氣運(yùn)動(dòng)；反之，當(dāng)胸廓縮小時(shí)，肺回縮使肺容積減小，導(dǎo)致肺內(nèi)壓升高，當(dāng)肺內(nèi)壓超過大氣壓時(shí)，肺泡氣被排出，形成呼氣運(yùn)動(dòng)。1．吸氣運(yùn)動(dòng)平靜呼吸時(shí)，吸氣運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生主要由膈肌和肋間外肌收縮引起。膈肌位于胸、腹腔之間，構(gòu)成胸腔底部，呈穹隆狀向上隆起。當(dāng)膈肌收縮時(shí)，穹隆部下降，使胸腔上下徑增大；肋間外肌肌纖維起自上一肋骨的下緣，斜向前下方行走，止于下一肋骨的上緣，當(dāng)其收縮時(shí)，肋骨前端和胸骨上舉，并使肋弓稍外展，胸腔前后徑和左右徑均增大（圖5-2）。因此，膈肌和肋間外肌收縮共同使胸腔容積增大，產(chǎn)生吸氣。由于胸腔呈圓錐形，下部容積比上部容積大得多，因此，膈肌稍下降，就可使胸腔和肺的容積顯著增大（圖5-2）。平靜吸氣時(shí)，膈肌一般下降1～2cm；深吸氣時(shí)，可下移7～10cm。據(jù)測(cè)定，平靜吸氣時(shí)，由于膈肌下降而增加的胸腔容積相當(dāng)于肺通氣總量的4／5，所以膈肌的舒縮在肺通氣中起重要作用。2．呼氣運(yùn)動(dòng)平靜呼吸時(shí)，呼氣運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生是由膈肌和肋間外肌舒張所引起。膈肌舒張時(shí)，腹腔臟器回位，使膈肌穹隆上移，胸腔上下徑減小，同時(shí)肋間外肌舒張，肋骨和胸骨下降，胸腔前后徑和左右徑均減小，形成呼氣（圖5-2）。3．呼吸的類型根據(jù)參與呼吸運(yùn)動(dòng)的呼吸肌主次、多少和用力程度不同，將呼吸運(yùn)動(dòng)分為不同的形式。

編輯推薦

《生理學(xué)(第6版)》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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