中國癌癥篩查及早診早治技術(shù)方案

前言

《中國癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要》（2004—2010年）確定的重點(diǎn)工作之一是制定癌癥早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療計(jì)劃并組織實(shí)施。自2005年起，中央財(cái)政補(bǔ)助地方衛(wèi)生專項(xiàng)資金逐步支持子宮頸癌、食管癌、大腸癌、肝癌、鼻咽癌、胃癌、乳腺癌7種癌癥篩查及淮河流域癌癥早診早治，項(xiàng)目點(diǎn)已覆蓋全國。中國癌癥基金會(huì)作為前6種癌癥早診早治項(xiàng)目的國家級(jí)技術(shù)支持單位，成立了相應(yīng)的專家組織，在“中國癌癥篩查及早診早治指南”（試行）的基礎(chǔ)上，制定了各種癌癥的“中國癌癥篩查及早診早治技術(shù)方案”（試行），并據(jù)此培訓(xùn)技術(shù)隊(duì)伍、開展篩查及早診早治工作?，F(xiàn)在出版的“中國癌癥篩查及早診早治技術(shù)方案”（試行）是在幾年實(shí)踐中不斷完善的版本，可供癌癥篩查及早診早治工作參考。癌癥早診早治項(xiàng)目實(shí)施的經(jīng)驗(yàn)充分說明，癌癥的篩查和早診早治是一項(xiàng)技術(shù)性很強(qiáng)的系統(tǒng)工程。技術(shù)隊(duì)伍的水平?jīng)Q定項(xiàng)目的質(zhì)量，項(xiàng)目的質(zhì)量將最終決定項(xiàng)目的效果，而技術(shù)規(guī)范或篩查方案是保證質(zhì)量的基礎(chǔ)。我國地域廣闊，經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平千差萬別，我們鼓勵(lì)各專業(yè)機(jī)構(gòu)在實(shí)踐中不斷探索有科學(xué)依據(jù)和符合中國國情的技術(shù)方案，以推動(dòng)我國癌癥早診早治工作的健康發(fā)展。

內(nèi)容概要

本書是在總結(jié)國內(nèi)外進(jìn)展及轉(zhuǎn)移支付癌癥早診早治項(xiàng)目實(shí)踐的基礎(chǔ)上形成的，共六章，包括子宮頸癌、食管癌、胃癌、大腸癌、肝癌及鼻咽癌6種癌癥的篩查及早診早治。每章內(nèi)容包括：技術(shù)方案、并發(fā)癥及處理、知情同意書、基線調(diào)查用表、篩查及早診早治用表、工作考核指標(biāo)及用表、小結(jié)等。其中，技術(shù)方案是重點(diǎn)，內(nèi)容包括：人群選擇、篩查對象、篩查方法、篩查流程、組織病理診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療及隨訪原則、質(zhì)控等。本書表格較多，基線調(diào)查用表，用于群眾癌癥防治知識(shí)和當(dāng)?shù)蒯t(yī)院癌癥早診早治情況的摸底，便于前后對比。篩查及早診早治用表，是篩查及早診早治工作的主要記錄，便于分析、總結(jié)、提高。工作考核指標(biāo)及用表，是為評(píng)價(jià)工作而設(shè)置的。使用這些表格時(shí)，可根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整。末尾的小結(jié)，由相關(guān)專家指出方案的優(yōu)缺點(diǎn)及使用中應(yīng)注意的問題，當(dāng)屬經(jīng)驗(yàn)之談。本書有較強(qiáng)的可操作性，但亦如其他醫(yī)學(xué)技術(shù)一樣，實(shí)際應(yīng)用時(shí)必須由具有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的工作人員指導(dǎo)。

書籍目錄

第一章  子宮頸癌篩查及早診早治技術(shù)方案第二章  食管癌/賁門癌篩查及早診早治技術(shù)方案第三章  胃癌篩查及早診早治技術(shù)方案第四章  大腸癌篩查及早診早治技術(shù)方案第五章  肝癌篩查及早診早治技術(shù)方案第六章  鼻咽癌篩查及早診早治技術(shù)方案

章節(jié)摘錄

插圖：第二章 食管癌/賁門癌篩查及早診早治技術(shù)方案一、人群的選擇（一）隊(duì)列的建立本項(xiàng)目是以人群為基礎(chǔ)的早診早治工作，項(xiàng)目開展前要明確篩查人群以及對照人群，以便對方案進(jìn)行評(píng)價(jià)。建議從當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)戶籍部門獲得目標(biāo)人群、對照人群的總?cè)丝诓⒔?shù)據(jù)庫，隨之開展項(xiàng)目覆蓋縣（區(qū)，鄉(xiāng)）全人群的全死因監(jiān)測。在全死因監(jiān)測的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)做好腫瘤發(fā)病及死亡登記。腫瘤的發(fā)病及死亡登記按照《中國腫瘤登記工作指導(dǎo)手冊》的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。（二）篩查人群的選擇采取整群抽樣的方法，確定食管癌/賁門癌發(fā)病率較高的鄉(xiāng)或村作為篩查人群，完成全人口注冊登記。開展食管癌/賁門癌健康知識(shí)宣傳，提高食管癌/賁門癌健康知識(shí)的知曉率及高危人群的參與率。根據(jù)以往現(xiàn)場研究，40~69歲的高危人群約占總?cè)丝诘?5％，按照參加率為70％計(jì)算，如每縣（市）每年篩查2000人，3年共6000人，篩查組覆蓋的總?cè)丝谥辽賾?yīng)為34286人。如每年篩查1000人，則相應(yīng)減半。（三）對照人群的選擇對該地區(qū)全人口進(jìn)行以腫瘤發(fā)病及死亡登記為主的全死因監(jiān)測，以便最終評(píng)價(jià)早診早治的績效。此外選取小樣本對照人群進(jìn)行危險(xiǎn)因素的監(jiān)測，用以質(zhì)控目標(biāo)人群與對照人群的可比性。對照人群的各種情況（飲食習(xí)慣、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況等）應(yīng)盡可能與目標(biāo)人群一致。

編輯推薦

《中國癌癥篩查及早診早治技術(shù)方案(試行)》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。

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