預防醫(yī)學

出版時間:2009-7  出版社:人民衛(wèi)生出版社  作者:孫要武 編  頁數(shù):289  

前言

  根據(jù)全國高等學校教材建設(shè)委員會、衛(wèi)生部教材辦公室關(guān)于全國高職高專臨床醫(yī)學專業(yè)第六輪衛(wèi)生部規(guī)劃教材修訂工作的原則和要求,《預防醫(yī)學》第4版教材繼續(xù)貫徹“三基”(基本理論、基本知識、基本技能),體現(xiàn)“五性”(思想性、科學性、先進性、啟發(fā)性、適用性)。本版教材圍繞健康影響因素一疾病預防一健康促進的核心,以人群健康和個體保健以及“預防為主”的觀念為主線,把預防醫(yī)學多個分支學科的知識串聯(lián)起來,使其更加符合學科的固有知識體系、內(nèi)在邏輯聯(lián)系及特有的思維方式,力求形成思想完整的教材體系。本教材重點闡述基層醫(yī)生在社區(qū)范圍開展預防工作必需的、應(yīng)用最廣的知識和技能,并通過案例引導學生帶著問題自主學習,注重培養(yǎng)學生綜合應(yīng)用知識的能力?! ”景娼滩某幸u第3版教材的基本框架,調(diào)整、重組了部分章節(jié),在緒論之后共設(shè)十章。緒論重點闡述健康及其影響因素、三級預防策略、循證醫(yī)學及其應(yīng)用。以“預防服務(wù)”作為開篇章節(jié),并增加了臨床預防服務(wù)與健康管理的基本內(nèi)容,重點講述臨床場所開展個體化健康咨詢及危害健康行為干預?!昂侠頎I養(yǎng)與健康”一章刪去了重復的內(nèi)容,增加了特殊人群的營養(yǎng)指導。第三章至第七章,重點介紹社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生、食品安全與食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生,影響居民健康的傳染病、生物地球化學性疾病、慢性病和傷害的預防與控制,增加了危險度評價的基本理論、職業(yè)病管理、醫(yī)源性疾病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急策略的內(nèi)容。第八章為新增加的內(nèi)容,即“衛(wèi)生系統(tǒng)與醫(yī)療保障”,希望使學生從宏觀角度了解我國的衛(wèi)生系統(tǒng)和衛(wèi)生組織機構(gòu)以及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療保險與醫(yī)療保障體系。第九章和第十章分別為人群健康研究的統(tǒng)計學方法和流行病學方法,在適當精簡內(nèi)容的前提下,加強了基層工作必需的基本技能。將使用Excel軟件繪圖和分析資料融入統(tǒng)計方法各節(jié)中,力求使學生學會應(yīng)用軟件進行數(shù)據(jù)處理;將診斷試驗評價單列一節(jié),以使學生更好地掌握科學評價診斷試驗臨床價值的方法,為在臨床工作中合理選用診斷試驗并正確解釋其結(jié)果打下基礎(chǔ)。此外,本書將部分課堂教學內(nèi)容以案例形式放在“實習指導”中,期望能把實習與課堂教學結(jié)合起來?! ”窘滩闹饕鳛榕R床醫(yī)學及護理、檢驗等專業(yè)三年制學生的必修課教材,也可以作為國家助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的備考參考書。同時編寫的配套教材《預防醫(yī)學學習指導與習題集》第2版,便于同步用于教學,幫助學生理解教材內(nèi)容。

內(nèi)容概要

  《預防醫(yī)學(第4版)》將部分課堂教學內(nèi)容以案例形式放在“實習指導”中,期望能把實習與課堂教學結(jié)合起來。本教材主要作為臨床醫(yī)學及護理、檢驗等專業(yè)三年制學生的必修課教材,也可以作為國家助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的備考參考書。同時編寫的配套教材《預防醫(yī)學學習指導與習題集》第2版,便于同步用于教學,幫助學生理解教材內(nèi)容。

書籍目錄

緒論一、預防醫(yī)學概述二、健康及其影響因素三、三級預防策略四、循證醫(yī)學及其應(yīng)用五、預防醫(yī)學展望第一章 預防服務(wù)第一節(jié) 臨床預防服務(wù)與健康管理一、臨床預防服務(wù)與健康管理概述二、健康危險因素評估三、健康維護計劃的制訂與實施第二節(jié) 健康教育與健康促進一、健康教育與健康促進概述二、健康促進的實施三、健康咨詢第三節(jié) 健康相關(guān)行為及其行為干預一、行為與健康二、成癮行為的干預三、體力活動促進第四節(jié) 社區(qū)預防服務(wù)一、社區(qū)預防服務(wù)的概念及特點二、社區(qū)預防服務(wù)的內(nèi)容三、社區(qū)預防服務(wù)項目實施與管理第二章 合理營養(yǎng)與健康第一節(jié) 營養(yǎng)的基本概念一、營養(yǎng)與營養(yǎng)素二、膳食營養(yǎng)素參考攝入量第二節(jié) 人體必需的營養(yǎng)素一、宏量營養(yǎng)素與能量二、微量營養(yǎng)紊第三節(jié) 合理營養(yǎng)與膳食指導一、合理營養(yǎng)與平衡膳食二、膳食指南與平衡膳食寶塔第四節(jié) 特殊人群的營養(yǎng)指導一、孕婦與乳母營養(yǎng)二、嬰幼兒及學齡前兒童營養(yǎng)三、老年人營養(yǎng)四、病人營養(yǎng)第三章 社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生第一節(jié) 社區(qū)環(huán)境污染的危害與控制一、環(huán)境與環(huán)境污染二、環(huán)境污染對健康的影響三、環(huán)境污染的健康效應(yīng)四、環(huán)境污染物的危險度評價五、環(huán)境污染的控制第二節(jié) 飲用水安全與衛(wèi)生一、飲用水與健康二、生活飲用水的衛(wèi)生學評價三、飲用水安全的衛(wèi)生學措施第三節(jié) 住宅衛(wèi)生與室內(nèi)空氣污染一、室內(nèi)空氣污染的來源與特點二、室內(nèi)空氣污染引起的疾病三、室內(nèi)空氣污染的防制第四章 食品安全與食品衛(wèi)生第一節(jié) 食品安全與食品污染一、食品安全與食源性疾病二、食品污染與食品污染物三、各類食品的污染及其防制第二節(jié) 人畜共患傳染病與寄生蟲病一、人畜共患傳染病及其防制二、人畜共患寄生蟲病及其防制第三節(jié) 食物中毒一、食物中毒概述二、細菌性食物中毒三、真菌毒素和霉變食品中毒四、有毒動植物食物中毒五、化學性食物中毒六、食物中毒調(diào)查與處理第五章 職業(yè)性衛(wèi)生服務(wù)與職業(yè)病管理第一節(jié) 職業(yè)性有害因素及其健康損害一、物理性有害因素二、化學性有害因素三、生物性有害因素四、不良生理、心理因素第二節(jié) 職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)與健康監(jiān)護一、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)二、職業(yè)人群健康監(jiān)護第三節(jié) 職業(yè)病與職業(yè)病管理一、職業(yè)病概述二、常見職業(yè)病三、職業(yè)病管理第六章 疾病預防與控制第一節(jié) 傳染病的預防與控制一、傳染病的流行過程二、傳染病預防控制的策略與措施三、新時期傳染病的流行特點及其防治對策四、計劃免疫第二節(jié) 生物地球化學性疾病的預防與控制一、碘缺乏病二、地方性氟中毒第三節(jié) 慢性非傳染性疾病的預防與控制一、心血管疾病二、糖尿病三、惡性腫瘤四、慢性阻塞性肺部疾病五、慢性病自我管理第四節(jié) 傷害的預防與控制一、傷害的概念與分類二、傷害的預防策略與干預三、主要傷害的干預措施第五節(jié) 醫(yī)源性疾病的預防與控制一、醫(yī)院感染二、藥源性疾病第七章 突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其應(yīng)急策略第一節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征與危害二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類與分級第二節(jié) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理原則與程序一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理原則二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急調(diào)查處理程序三、醫(yī)療機構(gòu)的作用與應(yīng)急反應(yīng)措施第三節(jié) 群體性不明原因疾病的應(yīng)急處理一、群體性不明原因疾病概述二、群體性不明原因疾病應(yīng)急處置原則三、群體性不明原因疾病暴發(fā)調(diào)查四、醫(yī)療機構(gòu)的職責與臨床救治原則第四節(jié) 急性化學中毒的應(yīng)急處理一、急性化學中毒概述二、急性化學中毒的主要毒物三、急性化學中毒的急救與處理第五節(jié) 電離輻射損傷的應(yīng)急處理一、電離輻射概述二、急性放射病臨床表現(xiàn)與診治原則三、電離輻射事故應(yīng)急控制第八章 衛(wèi)生系統(tǒng)與醫(yī)療保障第一節(jié) 衛(wèi)生系統(tǒng)與衛(wèi)生組織機構(gòu)一、衛(wèi)生系統(tǒng)概述二、衛(wèi)生系統(tǒng)的功能與目標三、衛(wèi)生組織機構(gòu)第二節(jié) 醫(yī)療保健體系一、醫(yī)療保健體系的概念與功能二、醫(yī)療保健的基本要求三、醫(yī)療保健的組織機構(gòu)四、初級衛(wèi)生保健第三節(jié) 公共衛(wèi)生體系一、公共衛(wèi)生體系的概念與功能二、公共衛(wèi)生的組織機構(gòu)三、愛國衛(wèi)生運動第四節(jié) 醫(yī)療保險與醫(yī)療保障體系第九章 人群健康研究的統(tǒng)計學方法第十章 人群健康研究的流行病學方法

章節(jié)摘錄

  (三)預防醫(yī)學的特點  預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學關(guān)系密切、不可分離,兩者相互聯(lián)系、相互交叉、相互促進,但又各有分工、各具特點。預防醫(yī)學的主要特點:①預防醫(yī)學的工作對象包括個體和確定的群體、病人和健康人,但更側(cè)重于健康人群和無癥狀病人;②預防醫(yī)學注重微觀和宏觀相結(jié)合的研究方法,但更側(cè)重于健康影響因素與人群健康關(guān)系的研究;③預防醫(yī)學的工作貫穿于疾病發(fā)生、發(fā)展的全過程,但更側(cè)重于疾病發(fā)生前的預防與健康促進;④預防醫(yī)學采取的對策具有更為積極的預防作用、更大的人群健康效益?! ∪后w預防必須建立在個體預防的基礎(chǔ)上,預防醫(yī)學也重視針對個體的預防,如近年來提出的臨床預防服務(wù)。開展臨床預防服務(wù)需要臨床醫(yī)學與預防醫(yī)學的密切結(jié)合?! 《⒔】导捌溆绊懸蛩亍 。ㄒ唬┙】涤^  健康觀是指人們對健康的看法。1948年,世界衛(wèi)生組織(WHO)提出了現(xiàn)代健康觀:“健康(health)是軀體、心理和社會適應(yīng)的完好狀態(tài),而不僅僅是沒有疾病和虛弱”。軀體健康是指機體結(jié)構(gòu)完好、功能正常;心理健康的含義包括正確認識自我、正確認識環(huán)境和適應(yīng)環(huán)境;社會適應(yīng)能力的內(nèi)涵包括三方面,即個人能有效地扮演與其身份相適應(yīng)的角色,個人的能力在社會系統(tǒng)內(nèi)得到充分發(fā)揮,個人的行為與社會規(guī)范一致。  1986年,WHO在《渥太華憲章》中進一步延伸了健康的定義,指出“健康是日常生活的資源,而不是生活的目標。健康是一個積極的概念,它不僅是個人身體素質(zhì)的體現(xiàn),也是社會和個人的資源”;“為達到身心健康和較好地適應(yīng)社會的完美狀態(tài),每一個人都必須有能力去認識和實現(xiàn)這些愿望,努力滿足需求和改善環(huán)境”。作為人力資源的組成部分,健康的直接作用是使勞動力保持良好的體力、充沛的精力和平衡的心態(tài),提高個體勞動生產(chǎn)率;從人群角度,保證人人健康可以提高整個國民素質(zhì),使人力資本的使用時間延長、使用效率提高,減少疾病造成的經(jīng)濟損失和社會醫(yī)療費用的支出,有利于促進經(jīng)濟的快速發(fā)展;從社會和政治角度,健康是人類的一項基本需求和基本權(quán)利,健康權(quán)是與每個人密切相關(guān)的、實實在在的人權(quán),是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)。健康不應(yīng)只是擁有較長的壽命,還應(yīng)該有更好的生命質(zhì)量;健康的維護不應(yīng)只靠醫(yī)生與藥物,而應(yīng)該主要依賴于自我保健與預防措施。  健康與疾病具有相對性和連續(xù)性,健康與疾病之間有一個由量變到質(zhì)變的過程。一個人從健康一疾病一健康(或死亡),可以認為是一個連續(xù)的過程,稱為健康疾病連續(xù)帶;一個群體從健康問題低分布一健康問題高分布一健康問題低分布,也是一個連續(xù)的過程,稱為疾病分布或健康問題分布的連續(xù)性。

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