康復(fù)醫(yī)學(xué)

內(nèi)容概要

21世紀(jì)以來，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人們對健康的重新認(rèn)識，人們希望全面提高自己的身心健康和社會適應(yīng)能力，希望慢性感染疾病、老年病和意外傷害能夠得到防治、能夠康復(fù)。旨為提高生活質(zhì)量的醫(yī)學(xué)學(xué)科康復(fù)醫(yī)學(xué)，正逐漸被人們所接受。因此，作為一名醫(yī)學(xué)專科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，不僅應(yīng)掌握一般疾病的防治，還要掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)的知識和技能。所以，醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)需要開設(shè)《康復(fù)醫(yī)學(xué)》課程，適應(yīng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。為此，衛(wèi)生部臨床專業(yè)教材評審委員會決定對專科層次的《康復(fù)醫(yī)學(xué)》進(jìn)行第二次修訂。本次教材的修訂密切圍繞醫(yī)學(xué)專科學(xué)校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)三年制?？粕呐囵B(yǎng)目標(biāo)，在內(nèi)容上注重了“三基”（基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能）、“五性”（思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和實(shí)用性）能力的培養(yǎng)。

書籍目錄

第一章 緒論　第一節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)定義與范圍　　一、康復(fù)　　二、康復(fù)醫(yī)學(xué)　　　第二節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展史　　一、我國康復(fù)醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展　　二、世界古代的康復(fù)醫(yī)療　　三、現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的形成發(fā)展　第三節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成和工作方式　　一、康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)　　二、康復(fù)評定　　三、康復(fù)治療　　四、康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方式　　五、康復(fù)醫(yī)學(xué)的療效評定等級　第四節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)的地位與作用　　一、社會和患者的迫切要求　　二、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人們對健康的重新認(rèn)識　第五節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)　　一、運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ)　　二、神經(jīng)生理學(xué)基礎(chǔ)　　三、殘疾學(xué)基礎(chǔ)　　四、人體發(fā)育學(xué)基礎(chǔ)第二章 康復(fù)醫(yī)學(xué)評定　第一節(jié) 運(yùn)動功能評定　　一、肌力評定　　二、關(guān)節(jié)活動度評定　　三、平衡和協(xié)凋功能評價(jià)　第二節(jié) 步態(tài)分析　　一、步態(tài)的基本測量　　二、臨床步態(tài)分析　　三、常見病理步態(tài)　　四、矯治原則　第三節(jié) 日常生活活動能力評定　　一、ADL分類　　二、ADL評定　第四節(jié) 認(rèn)知功能評定　　一、認(rèn)知功能評定　　二、失用、失認(rèn)癥評定　第五節(jié) 心理評定　　一、心理評定的目的　　二、心理評定的意義　　三、心理評定的分類和方法　第六節(jié) 言語功能評定　　一、失語癥評定　　二、構(gòu)音障礙評定　　三、言語失用　第七節(jié) 神經(jīng)電生理診斷　　一、肌電圖檢查　　二、神經(jīng)傳導(dǎo)速度的測定　第八節(jié) 心肺功能評定　　一、心電運(yùn)動試驗(yàn)　　二、運(yùn)動氣體代謝測定第三章 康復(fù)治療技術(shù)　第一節(jié) 物理療法　　一、運(yùn)動療法　　二、物理因子療法　第二節(jié) 作業(yè)療法　　一、概述　　二、作業(yè)療法的分類　　三、作業(yè)療法的目的　　四、作業(yè)療法的主要特點(diǎn)　　五、作業(yè)評定的主要內(nèi)容　　六、作業(yè)活動的分析和治療方法的選擇　　七、選擇作業(yè)療法的原則　　八、作業(yè)療法的常用方法　　九、臨床應(yīng)用　　十、作業(yè)療法的注意事項(xiàng)　第三節(jié) 言語治療　　一、概述　　二、言語治療的原則　　三、言語治療的途徑　　四、言語康復(fù)的影響因素　　五、言語治療的注意事項(xiàng)　　六、言語矯治的內(nèi)容和方法　第四節(jié) 心理治療　　一、定義　　二、心理治療在現(xiàn)代康復(fù)中的地位與作用　　三、治療原則　　四、常用治療方法　第五節(jié) 康復(fù)工程　　一、假肢　　二、矯形器　　三、助行器　　四、輪椅　　五、自助具　第六節(jié) 中國傳統(tǒng)康復(fù)療法　　一、針灸療法　　二、推拿療法　　三、中藥療法　　四、拔罐療法　　五、飲食療法　　六、調(diào)攝情志療法　　七、傳統(tǒng)體育療法　　八、氣功第四章 常見疾病和損傷的康復(fù)

章節(jié)摘錄

　?。ㄈ┘×υu定的注意事項(xiàng)　　1.受試者的主觀因素對結(jié)果影響很大，測試前應(yīng)取得受試者的充分合作，可做示范動作?！　?.采取正確的測試姿勢，測試動作應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化，近端肢體固定并防止某些肌肉對受試肌肉的替代動作?！　?.選擇適當(dāng)?shù)臏y試時(shí)機(jī)，疲勞時(shí)、運(yùn)動后或飽餐后不宜進(jìn)行?！　?.測試時(shí)應(yīng)左右比較，尤其在4級和5級肌力難以鑒別時(shí)，應(yīng)作對比觀察?！　?.做等長肌力測試時(shí)，規(guī)定肢體標(biāo)準(zhǔn)姿勢，使關(guān)節(jié)處于正確的角度，以提高測試結(jié)果的可重復(fù)性和可比性。持續(xù)的等長收縮可使血壓升高，持續(xù)的用力可加重心臟負(fù)擔(dān)，故高血壓和心臟病的患者忌用等長肌力評定。關(guān)節(jié)活動受限、關(guān)節(jié)積液或滑膜炎、軟組織損傷后、關(guān)節(jié)急性扭傷或拉傷等為肌力評定的禁忌證?！　《?、關(guān)節(jié)活動度評定　　關(guān)節(jié)活動度（range of motion，ROM）指關(guān)節(jié)運(yùn)動時(shí)所達(dá)到的最大弧度，常以度數(shù)表示。關(guān)節(jié)活動度檢查有主動檢查和被動檢查之分，主動關(guān)節(jié)活動度檢查指依靠關(guān)節(jié)的肌肉主動收縮，而被動關(guān)節(jié)活動度檢查指通過外力的作用使關(guān)節(jié)運(yùn)動達(dá)到最大的弧度。關(guān)節(jié)活動度測定是衡量關(guān)節(jié)運(yùn)動量的尺度。關(guān)節(jié)活動度評定的目的是發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)活動范圍障礙的程度；根據(jù)整體的臨床表現(xiàn)，分析可能的原因；為選擇治療方法提供參考；作為治療效果的評定手段?！　。ㄒ唬y量工具及測量方法　　1.半圓規(guī)量角器由兩臂連接一個(gè)半圓規(guī)制成，一臂有刻度，另一臂有指針，連接于軸心（圖2—1）。使用時(shí)在標(biāo)準(zhǔn)的測量姿勢體位下，使量角器軸心對準(zhǔn)待測關(guān)節(jié)，將量角器的兩臂分別放到兩端肢體的長軸，使關(guān)節(jié)繞一個(gè)軸心向另一個(gè)方向運(yùn)動達(dá)到最大限度，然后在圓規(guī)上讀出關(guān)節(jié)所處的角度。　　2.方盤量角器由盤面和把手兩部分組成（圖2—2）。常用于關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)的測量，使用時(shí)使肢體在垂直位，以方盤的一條邊緊貼另一端肢體即可讀得關(guān)節(jié)所處的角度。其優(yōu)點(diǎn)是：使用方便，不必摸清骨性標(biāo)志，所得數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可用于脊柱等難以使用通用量角器的部位。

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