1988-2009西醫(yī)綜合歷年試題解析

內(nèi)容概要

該書(shū)囊括了自1988年全國(guó)碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合統(tǒng)考以來(lái)的所有真題，內(nèi)容以歷年試卷的形式展現(xiàn)，針對(duì)每道真題都給出了參考答案，并對(duì)90％以上的題目給出了答案解釋，還根據(jù)學(xué)科的進(jìn)展情況對(duì)有關(guān)題目做出了注釋。　　對(duì)于該書(shū)的使用有如下建議供讀者參考：　　1.西醫(yī)綜合經(jīng)過(guò)22年的統(tǒng)考后真題幾乎涉及了大綱要求的所有考點(diǎn)，每年的試卷中都會(huì)出現(xiàn)大量與過(guò)去真題完全相同或相似的題目已是不爭(zhēng)的事實(shí)。反復(fù)演練真題不僅可以“抓住”考場(chǎng)上出現(xiàn)的完全相同或相似的題目；更重要的是，歷年真題是一面鏡子，可以映射出西醫(yī)綜合考試的重點(diǎn)在哪里？考什么？如何考？即西醫(yī)綜合的命題規(guī)律，結(jié)合歷年真題瀆者可以更好地理解與把握考綱所要掌握的知識(shí)點(diǎn)?！　?.真題是否過(guò)時(shí)不應(yīng)以其出現(xiàn)的年份為判斷標(biāo)準(zhǔn)。西醫(yī)綜合統(tǒng)考已經(jīng)舉行22年了，可謂時(shí)間很“久”了，考試大綱所涉及的知識(shí)點(diǎn)也時(shí)有更新，因?yàn)橛行┲R(shí)點(diǎn)不要說(shuō)是22年，就是一年內(nèi)都可能有所調(diào)整，比如臨床學(xué)科涉及治療指南的知識(shí)點(diǎn)；但我們不要忘記了，相對(duì)于醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史長(zhǎng)河而言，22年對(duì)于絕大多數(shù)知識(shí)點(diǎn)來(lái)說(shuō)還只是“一瞬”。所以對(duì)于個(gè)別真題，盡管是近年剛考的真題，教材中相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)也有可能調(diào)整了，但對(duì)于大多數(shù)真題，即使是1988年考過(guò)的題目，在近年的考試中也會(huì)不時(shí)重現(xiàn)?？傮w來(lái)講，基礎(chǔ)學(xué)科的題目過(guò)時(shí)的很少；臨床學(xué)科的題目相對(duì)過(guò)時(shí)的多一些，其主要集中于治療方面的相關(guān)考題?！　?.注重教材和真題的聯(lián)系。教材是歷年真題命題的依據(jù)，真題中使用的語(yǔ)句有不少是教材原話的摘錄，有些真題之所以在有的教材中找不到直接的依據(jù)，主要的原因是，在不同的教材版本間，對(duì)同一知識(shí)點(diǎn)的描述有所不同。這從另一個(gè)側(cè)面提醒讀者在復(fù)習(xí)的過(guò)程中盡可能結(jié)合權(quán)威的新版教材（比如目前的“第7版”教材）來(lái)學(xué)習(xí)。

書(shū)籍目錄

1988年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1988年試題答案及解釋1989年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1989年試題答案及解釋1990年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1990年試題答案及解釋1991年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1991年試題答案及解釋1992年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1992年試題答案及解釋1993年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1993年試題答案及解釋1994年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1994年試題答案及解釋1995年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1995年試題答案及解釋1996年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1996年試題答案及解釋1997年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1997年試題答案及解釋1998年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1998年試題答案及解釋1999年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1999年試題答案及解釋2000年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題2000年試題答案及解釋2001年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題2001年試題答案及解釋2002年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題2002年試題答案及解釋2003年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題2003年試題答案及解釋2004年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題2004年試題答案及解釋2005年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題2005年試題答案及解釋2006年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題2006年試題答案及解釋2007年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題2007年試題答案及解釋2008年全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題2008年試題答案及解2009年全國(guó)碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合科目試題2009年試題答案及解釋讀者意見(jiàn)反饋表

章節(jié)摘錄

73.A。促胃液素（而不是促胰液素）為促進(jìn)微酸分泌的內(nèi)源性物質(zhì)，促胰液素對(duì)胃酸分泌具有抑制作用。酒精、咖啡因可促進(jìn)促胃液素的釋放使胃酸分泌增加。糖皮質(zhì)激素可加強(qiáng)迷走神經(jīng)、促胃液素引起的胃酸分泌。低血糖可作用于腦干中樞，通過(guò)迷走神經(jīng)促進(jìn)胃酸分泌。74.C。在平時(shí)，血小板有維持血管壁完整性的功能，這是因?yàn)檠“迥茈S時(shí)沉著于血管壁以填補(bǔ)內(nèi)皮細(xì)胞脫落留下的空隙，而且血小板可以融合入血管內(nèi)皮細(xì)胞，所以可保持內(nèi)皮細(xì)胞完整或?qū)?nèi)皮細(xì)胞修復(fù)有重要作用。當(dāng)血小板太少時(shí)，這些功能就難于完成而產(chǎn)生出血傾向。75.E。興奮過(guò)程中興奮性是發(fā)生變化的。正常情況下，竇房結(jié)產(chǎn)生的每一次興奮傳播到心房肌或心室肌的時(shí)間，都是在它們前一次興奮的不應(yīng)期終結(jié)之后，因此，整個(gè)心臟能夠按照竇房結(jié)的節(jié)律而興奮。但在某些實(shí)驗(yàn)或病理情況下，如果心室在有效不應(yīng)期后受到人工的或竇房結(jié)之外的病理性異常刺激，心室產(chǎn)生一次期前興奮，引起期前收縮。由于期前興奮也有它自己的有效不應(yīng)期，這樣，在緊接著期前興奮之后的一次竇房結(jié)興奮傳到心室肌時(shí)，常常正好落在期前興奮的有效不應(yīng)期內(nèi)，所以不能引起心室興奮和收縮，必須等到下一次竇房結(jié)的興奮傳到心室時(shí)，才能引起心室收縮，所以有一個(gè)代償間歇。76.E。后負(fù)荷是肌肉在開(kāi)始收縮時(shí)才遇到的負(fù)荷或阻力，它不增加肌肉收縮前的初長(zhǎng)度，但能阻礙收縮時(shí)肌纖維的縮短。對(duì)心室而言，動(dòng)脈壓起著后負(fù)荷的作用。77.C。由于主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁具有較大的可擴(kuò)張性，所以左心室一次收縮所射出的血量，在心縮期內(nèi)只有約1／3流至外周，其余2／3被暫時(shí)貯存在主動(dòng)脈和大動(dòng)脈內(nèi)，使主動(dòng)脈和大動(dòng)脈進(jìn)一步擴(kuò)張，主動(dòng)脈壓也隨著升高。這樣心室收縮時(shí)釋放的能量中有一部分以勢(shì)能的形式被貯存在彈性貯器血管的管壁中，心室舒張時(shí)，停止射血，被擴(kuò)張的主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁發(fā)生彈性回縮，將在心縮期貯存的那部分能量重新釋放出來(lái)，把貯存的那部分血液繼續(xù)向外周方向推動(dòng)，并使主動(dòng)脈壓在心舒期仍能維持在較高的水平。78.E。粥樣斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化的典型病變。表現(xiàn)為在玻璃樣變的纖維帽深部，有大量粉染的無(wú)定形物質(zhì)，為細(xì)胞外脂質(zhì)及壞死物，其中可見(jiàn)膽固醇結(jié)品。底部及周邊部可見(jiàn)肉芽組織、少量泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。于冷凍切片中，蓄積于胞漿內(nèi)的脂肪被蘇丹Ⅲ染成紅色。上述選項(xiàng)中，只有中性白細(xì)胞不會(huì)出現(xiàn)在粥樣斑塊中。79.E。風(fēng)濕病時(shí)具有特征性的病變是風(fēng)濕性肉芽腫，多見(jiàn)于心肌間質(zhì)，又稱為風(fēng)濕小結(jié)或Aschoff小體，對(duì)本病有診斷意義。心肌變性壞死、心外膜纖維素性炎、心瓣膜疣狀贅生物及肌纖維的纖維素樣變性等在風(fēng)濕病時(shí)均可出現(xiàn)，但均非特異性，不能作為組織學(xué)上診斷風(fēng)濕病的主要依據(jù)。80.B。在手術(shù)室的管理中應(yīng)每周清掃一次。氣性壞疽術(shù)后，可用40％甲醛溶液消毒手術(shù)室。在HBsAg陽(yáng)性患者術(shù)后，應(yīng)噴灑0.1 ％次氯酸鈉水溶液，30分鐘后清拭。手術(shù)室空氣消毒最常用的方法應(yīng)當(dāng)是紫外線照射。81.D，82.B。膽鹽有利膽作用，促膽汁分泌，但對(duì)胰液的分泌無(wú)影響；鹽酸可促進(jìn)十二指腸黏膜的促胰液素和膽囊收縮素釋放增加，前者可促進(jìn)胰液和肝膽汁的分泌，后者則能促進(jìn)胰酶的分泌和膽囊收縮，使膽汁排出增加。83.c，84.A。脂褐素為細(xì)胞內(nèi)自噬溶酶體中的細(xì)胞器碎片未能被溶酶體酶消化而形成的殘存體，呈黃褐色顆粒狀；常出現(xiàn)在慢性消耗性患者的心肌細(xì)胞核兩端胞漿內(nèi)、肝細(xì)胞內(nèi)，也可見(jiàn)于腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞、睪丸間質(zhì)細(xì)胞內(nèi)。含鐵血黃素是血紅蛋白被巨噬細(xì)胞溶酶體分解轉(zhuǎn)化形成的色素顆粒，呈棕黃色，有折光性。在肺淤血時(shí)，漏m的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬，巨噬細(xì)胞胞漿內(nèi)可見(jiàn)含鐵血黃素顆粒，被叫做心力衰竭細(xì)胞。

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《1988-2009西醫(yī)綜合歷年試題解析》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。

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