1988-2009西醫(yī)綜合歷年試題解析

內(nèi)容概要

該書囊括了自1988年全國碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合統(tǒng)考以來的所有真題，內(nèi)容以歷年試卷的形式展現(xiàn)，針對每道真題都給出了參考答案，并對90％以上的題目給出了答案解釋，還根據(jù)學(xué)科的進(jìn)展情況對有關(guān)題目做出了注釋?！　τ谠摃氖褂糜腥缦陆ㄗh供讀者參考：　　1.西醫(yī)綜合經(jīng)過22年的統(tǒng)考后真題幾乎涉及了大綱要求的所有考點(diǎn)，每年的試卷中都會出現(xiàn)大量與過去真題完全相同或相似的題目已是不爭的事實(shí)。反復(fù)演練真題不僅可以“抓住”考場上出現(xiàn)的完全相同或相似的題目；更重要的是，歷年真題是一面鏡子，可以映射出西醫(yī)綜合考試的重點(diǎn)在哪里？考什么？如何考？即西醫(yī)綜合的命題規(guī)律，結(jié)合歷年真題瀆者可以更好地理解與把握考綱所要掌握的知識點(diǎn)。　　2.真題是否過時不應(yīng)以其出現(xiàn)的年份為判斷標(biāo)準(zhǔn)。西醫(yī)綜合統(tǒng)考已經(jīng)舉行22年了，可謂時間很“久”了，考試大綱所涉及的知識點(diǎn)也時有更新，因?yàn)橛行┲R點(diǎn)不要說是22年，就是一年內(nèi)都可能有所調(diào)整，比如臨床學(xué)科涉及治療指南的知識點(diǎn)；但我們不要忘記了，相對于醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史長河而言，22年對于絕大多數(shù)知識點(diǎn)來說還只是“一瞬”。所以對于個別真題，盡管是近年剛考的真題，教材中相應(yīng)的知識點(diǎn)也有可能調(diào)整了，但對于大多數(shù)真題，即使是1988年考過的題目，在近年的考試中也會不時重現(xiàn)?？傮w來講，基礎(chǔ)學(xué)科的題目過時的很少；臨床學(xué)科的題目相對過時的多一些，其主要集中于治療方面的相關(guān)考題?！　?.注重教材和真題的聯(lián)系。教材是歷年真題命題的依據(jù)，真題中使用的語句有不少是教材原話的摘錄，有些真題之所以在有的教材中找不到直接的依據(jù)，主要的原因是，在不同的教材版本間，對同一知識點(diǎn)的描述有所不同。這從另一個側(cè)面提醒讀者在復(fù)習(xí)的過程中盡可能結(jié)合權(quán)威的新版教材（比如目前的“第7版”教材）來學(xué)習(xí)。

書籍目錄

1988年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1988年試題答案及解釋1989年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1989年試題答案及解釋1990年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1990年試題答案及解釋1991年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1991年試題答案及解釋1992年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1992年試題答案及解釋1993年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1993年試題答案及解釋1994年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1994年試題答案及解釋1995年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1995年試題答案及解釋1996年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1996年試題答案及解釋1997年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1997年試題答案及解釋1998年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1998年試題答案及解釋1999年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題1999年試題答案及解釋2000年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題2000年試題答案及解釋2001年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題2001年試題答案及解釋2002年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題2002年試題答案及解釋2003年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題2003年試題答案及解釋2004年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題2004年試題答案及解釋2005年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題2005年試題答案及解釋2006年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題2006年試題答案及解釋2007年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題2007年試題答案及解釋2008年全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合科目試題2008年試題答案及解2009年全國碩士研究生入學(xué)考試西醫(yī)綜合科目試題2009年試題答案及解釋讀者意見反饋表

章節(jié)摘錄

73.A。促胃液素（而不是促胰液素）為促進(jìn)微酸分泌的內(nèi)源性物質(zhì)，促胰液素對胃酸分泌具有抑制作用。酒精、咖啡因可促進(jìn)促胃液素的釋放使胃酸分泌增加。糖皮質(zhì)激素可加強(qiáng)迷走神經(jīng)、促胃液素引起的胃酸分泌。低血糖可作用于腦干中樞，通過迷走神經(jīng)促進(jìn)胃酸分泌。74.C。在平時，血小板有維持血管壁完整性的功能，這是因?yàn)檠“迥茈S時沉著于血管壁以填補(bǔ)內(nèi)皮細(xì)胞脫落留下的空隙，而且血小板可以融合入血管內(nèi)皮細(xì)胞，所以可保持內(nèi)皮細(xì)胞完整或?qū)?nèi)皮細(xì)胞修復(fù)有重要作用。當(dāng)血小板太少時，這些功能就難于完成而產(chǎn)生出血傾向。75.E。興奮過程中興奮性是發(fā)生變化的。正常情況下，竇房結(jié)產(chǎn)生的每一次興奮傳播到心房肌或心室肌的時間，都是在它們前一次興奮的不應(yīng)期終結(jié)之后，因此，整個心臟能夠按照竇房結(jié)的節(jié)律而興奮。但在某些實(shí)驗(yàn)或病理情況下，如果心室在有效不應(yīng)期后受到人工的或竇房結(jié)之外的病理性異常刺激，心室產(chǎn)生一次期前興奮，引起期前收縮。由于期前興奮也有它自己的有效不應(yīng)期，這樣，在緊接著期前興奮之后的一次竇房結(jié)興奮傳到心室肌時，常常正好落在期前興奮的有效不應(yīng)期內(nèi)，所以不能引起心室興奮和收縮，必須等到下一次竇房結(jié)的興奮傳到心室時，才能引起心室收縮，所以有一個代償間歇。76.E。后負(fù)荷是肌肉在開始收縮時才遇到的負(fù)荷或阻力，它不增加肌肉收縮前的初長度，但能阻礙收縮時肌纖維的縮短。對心室而言，動脈壓起著后負(fù)荷的作用。77.C。由于主動脈和大動脈管壁具有較大的可擴(kuò)張性，所以左心室一次收縮所射出的血量，在心縮期內(nèi)只有約1／3流至外周，其余2／3被暫時貯存在主動脈和大動脈內(nèi)，使主動脈和大動脈進(jìn)一步擴(kuò)張，主動脈壓也隨著升高。這樣心室收縮時釋放的能量中有一部分以勢能的形式被貯存在彈性貯器血管的管壁中，心室舒張時，停止射血，被擴(kuò)張的主動脈和大動脈管壁發(fā)生彈性回縮，將在心縮期貯存的那部分能量重新釋放出來，把貯存的那部分血液繼續(xù)向外周方向推動，并使主動脈壓在心舒期仍能維持在較高的水平。78.E。粥樣斑塊是動脈粥樣硬化的典型病變。表現(xiàn)為在玻璃樣變的纖維帽深部，有大量粉染的無定形物質(zhì)，為細(xì)胞外脂質(zhì)及壞死物，其中可見膽固醇結(jié)品。底部及周邊部可見肉芽組織、少量泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤。于冷凍切片中，蓄積于胞漿內(nèi)的脂肪被蘇丹Ⅲ染成紅色。上述選項中，只有中性白細(xì)胞不會出現(xiàn)在粥樣斑塊中。79.E。風(fēng)濕病時具有特征性的病變是風(fēng)濕性肉芽腫，多見于心肌間質(zhì)，又稱為風(fēng)濕小結(jié)或Aschoff小體，對本病有診斷意義。心肌變性壞死、心外膜纖維素性炎、心瓣膜疣狀贅生物及肌纖維的纖維素樣變性等在風(fēng)濕病時均可出現(xiàn)，但均非特異性，不能作為組織學(xué)上診斷風(fēng)濕病的主要依據(jù)。80.B。在手術(shù)室的管理中應(yīng)每周清掃一次。氣性壞疽術(shù)后，可用40％甲醛溶液消毒手術(shù)室。在HBsAg陽性患者術(shù)后，應(yīng)噴灑0.1 ％次氯酸鈉水溶液，30分鐘后清拭。手術(shù)室空氣消毒最常用的方法應(yīng)當(dāng)是紫外線照射。81.D，82.B。膽鹽有利膽作用，促膽汁分泌，但對胰液的分泌無影響；鹽酸可促進(jìn)十二指腸黏膜的促胰液素和膽囊收縮素釋放增加，前者可促進(jìn)胰液和肝膽汁的分泌，后者則能促進(jìn)胰酶的分泌和膽囊收縮，使膽汁排出增加。83.c，84.A。脂褐素為細(xì)胞內(nèi)自噬溶酶體中的細(xì)胞器碎片未能被溶酶體酶消化而形成的殘存體，呈黃褐色顆粒狀；常出現(xiàn)在慢性消耗性患者的心肌細(xì)胞核兩端胞漿內(nèi)、肝細(xì)胞內(nèi)，也可見于腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞、睪丸間質(zhì)細(xì)胞內(nèi)。含鐵血黃素是血紅蛋白被巨噬細(xì)胞溶酶體分解轉(zhuǎn)化形成的色素顆粒，呈棕黃色，有折光性。在肺淤血時，漏m的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬，巨噬細(xì)胞胞漿內(nèi)可見含鐵血黃素顆粒，被叫做心力衰竭細(xì)胞。

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《1988-2009西醫(yī)綜合歷年試題解析》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。

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