《中醫(yī)雜志》"專(zhuān)題筆談"文萃

前言

　　我有幸閱習(xí)《中醫(yī)雜志》“專(zhuān)題筆談”文萃的書(shū)稿內(nèi)容。聯(lián)系到2007年吳儀副總理在全國(guó)中醫(yī)藥工作會(huì)議上的講話(huà)，她說(shuō)：“要切實(shí)推進(jìn)繼承創(chuàng)新，充分發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)……”。我認(rèn)為，當(dāng)前出版、刊行中醫(yī)藥編著，應(yīng)該高度重視中醫(yī)藥的繼承創(chuàng)新和學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)方面的特色優(yōu)勢(shì)相聯(lián)系。這本專(zhuān)題筆談，突出的重點(diǎn)是某些常用中藥或稀用中藥（其中又以單味藥為主）在人體各個(gè)系統(tǒng)和多科病證臨床應(yīng)用的新經(jīng)驗(yàn)，其中既多常見(jiàn)多發(fā)病，又有若干疑難重癥。難能可貴的是，其中有不少藥物的臨床主治諸病證，不見(jiàn)于歷代名醫(yī)名著的闡論，或亦不見(jiàn)于本草專(zhuān)著，說(shuō)明這是在繼承基礎(chǔ)上的創(chuàng)新，反映了醫(yī)者在臨證中新的思路、舉措和新的治療方法，也體現(xiàn)了中醫(yī)藥學(xué)的特色與優(yōu)勢(shì)，值得我們醫(yī)界加以重視，并擇要予以研究推廣。　　近些年，《中醫(yī)雜志》作為我國(guó)具有代表性、權(quán)威性、影響深廣、發(fā)行量最大的期刊之一，它所選刊的文章，頗多借鑒、參閱價(jià)值。尤當(dāng)說(shuō)明的是，書(shū)中有相當(dāng)比例的藥物筆談的作者來(lái)源于基層醫(yī)療組織，他們?cè)谠\療中的獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)，同樣是對(duì)醫(yī)療保健的積極貢獻(xiàn)?！　?yīng)廣大讀者的殷切期望和要求，《中醫(yī)雜志》社編輯同仁將1995～2004年10年來(lái)公開(kāi)發(fā)表的專(zhuān)題筆談內(nèi)容予以集中、分類(lèi)、校訂，編纂成冊(cè)，讓讀者對(duì)這些中藥的性味、功效加以新的認(rèn)識(shí)，讀者并能從中獲得啟迪，豐富了醫(yī)務(wù)人員的治療手段和方法。據(jù)我所知，這類(lèi)來(lái)稿數(shù)量很多，內(nèi)容亦較繁雜，編輯同志須在精選、輯編和修訂方面下很大的工夫。故在收選方面，他們致意于“取精用宏”，故使學(xué)術(shù)質(zhì)量獲得明顯的提高。　　回顧金·劉完素在《素問(wèn)病機(jī)氣宜保命集》中曾說(shuō)：“夫醫(yī)道者，以濟(jì)世為良，以愈疾為甚?！薄皩?zhuān)題筆談”中的濟(jì)世、愈疾，其實(shí)踐性和創(chuàng)意性均較昭著。故我對(duì)本書(shū)作者、編者均予高度評(píng)價(jià)?，F(xiàn)人民衛(wèi)生出版社積極配合刊行，這當(dāng)然是中醫(yī)藥界的好消息，謹(jǐn)書(shū)雜感以為序。

內(nèi)容概要

『專(zhuān)題筆談』是《中醫(yī)雜志》特色欄目之一，匯集了全國(guó)各地中醫(yī)師豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，其中不乏對(duì)一些疑難病的獨(dú)特治法，也包括了一些常用中藥的非常規(guī)用法，深受廣大醫(yī)務(wù)人員和讀者的歡迎　　本書(shū)收集了《中醫(yī)雜志》 『專(zhuān)題筆談』欄目1995～2004年10年共120期900余篇文獻(xiàn)，討論了關(guān)于單味中藥單獨(dú)應(yīng)用或以單味中藥為主配合其他藥物治療各類(lèi)疾病的臨床療經(jīng)驗(yàn)，涉及中藥60余種，對(duì)于臨床醫(yī)生臨證用藥具有較大的參考價(jià)值。      為方便讀者杏一閱，書(shū)后附有病名索引，其中西醫(yī)病名380余種，中醫(yī)病（證）名90余種。

書(shū)籍目錄

上篇 內(nèi)科疾病　循環(huán)系統(tǒng)疾病　　1 桂枝治竇性心動(dòng)過(guò)緩　　2 吳茱萸降血壓、療復(fù)視其效甚著　　3 吳茱萸外用治高血壓、口瘡、陰囊濕疹　　4 吳茱萸貼敷涌泉穴治療高血壓　　5 吳茱萸敷貼神闕穴治療高血壓病　　6 以苦參為主治療心律失常的療效觀察　　7 苦參治療快速性心律失常　　8 苦參有抗心律失常作用　　9 苦參善治心律失常及白細(xì)胞減少癥　　10 苦參治療病毒性心肌炎　　11 苦參治頑固性早搏　　12 苦參治療病毒性心肌炎、心律不齊　　13 苦參治療心律失常　　14 苦參治療室性早搏　　15 烏藥治療冠心病心絞痛　　16 萊菔子降血壓效佳　　17 萊菔子善治高血壓　侶萊菔子降壓、止呃功效著　　19 女貞子能降血脂、改善心肌供血　　20 女貞子治療心律失?！　?1 單味車(chē)前子治療老年高血壓病　　22 車(chē)前子治療高血壓　　23 車(chē)前子有退黃平喘降壓之功　　24 重用葶藶子治心衰　　25 葛根用于8受體功能亢進(jìn)癥　　26 葛根治療病毒性心肌炎　　27 夏枯草治療高血壓病及防治動(dòng)脈粥樣硬化　　28 羌活善治胸痹心痛　　29 淫羊藿治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征　　30 淫羊藿治療更年期綜合征所致高血壓、冠心病　　31 黃芪對(duì)血壓的雙相調(diào)節(jié)作用　　32 蛇床子治療脈管炎、心律失?！　?3 菟絲子治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速　　34 柴胡治療心動(dòng)過(guò)緩　　35 黃精可升血壓，常服延年益壽　　36 大劑量豨薟草為主治療胸痹　　37 徐長(zhǎng)卿治療竇房傳導(dǎo)阻滯一得　　38 徐長(zhǎng)卿治療風(fēng)濕性心臟病　　39 徐長(zhǎng)卿治療高血壓　　40 大劑量土茯苓為主治療心律失?！　?1 穿山甲治療胸痹心痛　　42 穿山甲治胸痹、降血脂　　43 補(bǔ)骨脂升白細(xì)胞、改善心肌缺血、降血脂　　44 補(bǔ)骨脂有升高血壓作用　　45 補(bǔ)骨脂治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征　　46 桑寄生治療心律失常舉隅　　47 桑寄生治療高血壓　　48 桃仁外敷治療心絞痛　　49 鹿角霜治療冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后復(fù)發(fā)心絞痛　　50 雞血藤治療風(fēng)濕性心臟病　　51 益母草化血中之水治慢性左心衰竭　　52 墨旱蓮可降低血黏度　　53 墨旱蓮治療心律失?！　?4 川牛膝配牡丹皮治療高血壓　　55 何首烏降脂瘦身祛病延年　　56 何首烏治心絞痛效佳　　57 漢防己擅治慢性心力衰竭　　58 防己有降血壓之功　……下篇 其他各種疾病 外科疾病

章節(jié)摘錄

　　郝某，男，61歲，1996年4月8日初診。患脈管炎已8年。右下肢麻木，冷痛，前下肢漫腫無(wú)邊，皮膚呈灰黑色，有多處潰爛，如敗絮狀，不斷有大量清稀物滲出。內(nèi)外兼治多年，無(wú)明顯效果?；颊咝误w消瘦，面色萎黃，舌淡、苔白膩，脈沉緩。此為脫疽，屬虛瘀型。宜補(bǔ)氣、養(yǎng)血、通脈施治。擬方：鹿茸、黃芪、當(dāng)歸、川芎、地龍、雞血藤、牛膝。用藥1周罔效。聯(lián)想臨床治療滲出性皮膚病加用蛇床子，每能收到預(yù)期效果，隨方加入蛇床子40g。4日后患者來(lái)診告知，病情大減，滲出物基本消失。鞏固治療計(jì)月余，潰瘍愈合，皮色趨于正常，病告痊愈?！　∶}管炎屬脫疽范疇，由元?dú)獠蛔悖K腑機(jī)能失調(diào)，痰瘀凝聚，阻滯經(jīng)脈，舊血不去，新血難至，肢端失養(yǎng)所致?！度杖A子本草》稱(chēng)蛇床子“治暴冷，暖丈夫陽(yáng)氣，仆損瘀血。”考《本經(jīng)》又云“除痹氣，利關(guān)節(jié)?！北景钢赜蒙叽沧樱∑錅仃?yáng)燥濕、活血祛瘀，因其切中病因、病機(jī)，故而收效迅捷。由此可見(jiàn)，蛇床子用于脈管炎之治，不僅在于溫陽(yáng)燥濕之性，更在于其宣痹、托舊生新之能。實(shí)乃治脫疽不可多得的一味良藥。　?。?）心律失常　　趙某，女，38歲。1997年1月9日初診。患者無(wú)明顯誘因心慌3個(gè)月。初未在意，后因發(fā)作頻繁，曾就診某醫(yī)院，診為吞咽房速。經(jīng)過(guò)普魯本辛、心得安等藥治療2周，未見(jiàn)明顯效果。吞咽誘發(fā)心慌持續(xù)1～2秒；進(jìn)餐后多持續(xù)1～2分鐘。既往無(wú)心臟病史。心臟聽(tīng)診：吞咽時(shí)，即刻聞及短陣快速心率。心電圖：吞咽房性短暫心動(dòng)過(guò)速。心臟彩超檢查無(wú)異常。食道亦未見(jiàn)其結(jié)構(gòu)及功能異?！，F(xiàn)進(jìn)食心悸，頭昏胸悶，氣短乏力，睡眠偶被驚醒，腰酸膝軟，月經(jīng)錯(cuò)后，白帶多，舌淡、苔白膩，脈沉滑。綜觀脈證，為脾腎陽(yáng)虛，痰濕瘀阻。宜溫陽(yáng)健脾、散寒除濕、宣痹通絡(luò)。獨(dú)取一味蛇床子60g，水煎分2次服。

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