中醫(yī)耳鼻咽喉科臨床研究

前言

本書是根據(jù)全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會及衛(wèi)生部教材辦公室于2007年12月在北京主持召開的關(guān)于編寫全國高等中醫(yī)藥院校“十一五”規(guī)劃研究生系列教材主編會議的精神，由全國19所高等中醫(yī)藥院校聯(lián)合編寫的研究生規(guī)劃教材，主要供中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科專業(yè)研究生學(xué)習(xí)使用。本教材針對研究生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，在普通高等教育“十一五”國家級本科規(guī)劃教材《中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)》的基礎(chǔ)上進(jìn)行深化，體現(xiàn)與本科教材內(nèi)容的連續(xù)性和遞增性，突出中醫(yī)特色以及重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)的闡述，著重培養(yǎng)研究生的臨床思路、科研能力以及研讀古典醫(yī)籍的能力，體現(xiàn)中醫(yī)的特色優(yōu)勢以及中醫(yī)經(jīng)典理論在耳鼻咽喉科的應(yīng)用，力求反映本學(xué)科目前的發(fā)展現(xiàn)狀及研究熱點(diǎn)。本教材共分五篇。第一篇為中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)基礎(chǔ)，包括中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)理論體系特點(diǎn)、耳鼻咽喉與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系、中醫(yī)耳鼻咽喉科辨證要點(diǎn)及治療要點(diǎn)等內(nèi)容。針對耳鼻咽喉為清空之竅的特點(diǎn)，在內(nèi)治法中，特別提出通竅、利咽、開音法的運(yùn)用，并對耳鼻咽喉?？戚^常用的通竅類及利咽開音類中藥作了較詳細(xì)的介紹。此外，本篇對具有中醫(yī)特色的16種外治法及針灸療法用了較多的篇幅，較詳細(xì)地介紹了不同治法的歷史源流、臨床應(yīng)用以及進(jìn)一步研究的思路，同時對基礎(chǔ)研究領(lǐng)域的耳鼻咽喉與臟腑關(guān)系的現(xiàn)代研究概況以及近年來臨床工作中的新問題“圍術(shù)期的中醫(yī)藥干預(yù)治療”亦進(jìn)行了簡要的介紹。第二篇為中醫(yī)耳鼻咽喉科常見疾病，是本教材的核心內(nèi)容，選擇中醫(yī)治療具有特色和優(yōu)勢的25種常見病及疑難病進(jìn)行了重點(diǎn)介紹，每種疾病下分概述、歷史源流、辨病與辨證、治療、臨床思路、醫(yī)案醫(yī)話、古代文獻(xiàn)分析、研究思路等欄目，其中病名定義及證型與本科規(guī)劃教材基本保持一致；“歷史源流”與“古代文獻(xiàn)分析”著重闡述古代醫(yī)家的認(rèn)識，前者以病名為線索從“源”到“流”進(jìn)行了縱向的系統(tǒng)梳理，后者則以古人對本病病因病機(jī)與治療的認(rèn)識為線索，從橫向上進(jìn)行綜合分析；“辨病與辨證”針對研究生學(xué)習(xí)中容易混淆的問題，著重闡述中醫(yī)診斷的兩個層次，提出中醫(yī)辨病的主要依據(jù)及應(yīng)注意的問題，在此基礎(chǔ)上再闡述該病的總體辨證思路、局部辨證要點(diǎn)，最后逐條列出各證型的辨證要點(diǎn)；“治療”詳細(xì)列出該病的內(nèi)治、外治、針灸療法等各種臨床上常用的中醫(yī)治療手段；“臨床思路”介紹各種治療方法在臨床上如何合理選擇及配合應(yīng)用，提出中醫(yī)治療的優(yōu)勢所在，并指出該病診斷、治療、預(yù)后等方面值得注意的相關(guān)問題；“醫(yī)案醫(yī)話”選擇已發(fā)表的具有代表性的典型醫(yī)案或醫(yī)話并加按語進(jìn)行點(diǎn)評；“研究思路”在回顧該病的現(xiàn)代中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合研究現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，提出今后的研究方向，供研究生選擇研究課題時參考。

內(nèi)容概要

本書共分五篇。第一篇為中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)基礎(chǔ)，包括中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)理論體系特點(diǎn)、耳鼻咽喉與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系、中醫(yī)耳鼻咽喉科辨證要點(diǎn)及治療要點(diǎn)等內(nèi)容，對"圍手術(shù)期的中醫(yī)藥干預(yù)治療"亦進(jìn)行了介紹。第二篇為中醫(yī)耳鼻咽喉科常見疾病，是《中醫(yī)耳鼻咽喉科臨床研究》的核心內(nèi)容，選擇中醫(yī)治療具有特色和優(yōu)勢的25種常見病及疑難病進(jìn)行了重點(diǎn)介紹，每種疾病下分概述、歷史源流、辨病與辨證、治療、臨床思路、醫(yī)案醫(yī)話、古代文獻(xiàn)分析、研究思路等欄目。第三篇為中醫(yī)耳鼻咽喉科古典醫(yī)籍簡介，選擇了與耳鼻咽喉科關(guān)系密切的具有代表性的27部古典醫(yī)籍進(jìn)行介紹，期望能起到古典醫(yī)籍導(dǎo)讀的作用。第四篇為中醫(yī)耳鼻咽喉科當(dāng)代名家簡介，選擇了在中醫(yī)耳鼻咽喉科形成和發(fā)展過程中影響較大的12位當(dāng)代名家，對他們的生平及學(xué)術(shù)思想進(jìn)行簡要介紹。第五篇為中醫(yī)耳鼻咽喉科科研思路與方法。

書籍目錄

第一篇 中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)基礎(chǔ)　第一章 中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)理論體系特點(diǎn)　第二章 耳鼻咽喉與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系　　第一節(jié) 耳與臟腑經(jīng)絡(luò)　　第二節(jié) 鼻與臟腑經(jīng)絡(luò)　　第三節(jié) 咽喉與臟腑經(jīng)絡(luò)　　第四節(jié) 耳鼻咽喉與臟腑關(guān)系的現(xiàn)代研究概況　第三章 中醫(yī)耳鼻咽喉科的辨證要點(diǎn)　　第一節(jié) 中醫(yī)耳鼻咽喉科的辨證特點(diǎn)　　第二節(jié) 中醫(yī)耳鼻咽喉科的辨證方法　第四章 中醫(yī)耳鼻咽喉科的治療要點(diǎn)　　第一節(jié) 中醫(yī)耳鼻咽喉科常用內(nèi)治法　　第二節(jié) 中醫(yī)耳鼻咽喉科常用外治法　　第三節(jié) 中醫(yī)耳鼻咽喉科常用針灸療法　　第四節(jié) 圍術(shù)期的中醫(yī)藥干預(yù)治療第二篇 中醫(yī)耳鼻咽喉科常見疾病　第一章 耳科疾病　　第一節(jié) 旋耳瘡　　第二節(jié) 耳火帶瘡　　第三節(jié) 耳癤　　第四節(jié) 耳瘡　　第五節(jié) 膿耳　　第六節(jié) 耳脹、耳閉　　第七節(jié) 耳鳴　　第八節(jié) 耳聾　　第九節(jié) 耳眩暈　　第十節(jié) 耳面癱　第二章 鼻科疾病　　第一節(jié) 鼻疔　　第二節(jié) 鼻疳　　第三節(jié) 鼻窒　　第四節(jié) 鼻槁　　第五節(jié) 鼻鼽　　第六節(jié) 鼻淵　　第七節(jié) 鼻衄　第三章 咽喉科疾病　　第一節(jié) 喉痹　　第二節(jié) 乳蛾　　　　第三節(jié) 喉癰　　第四節(jié) 喉喑　　第五節(jié) 急喉風(fēng)　　第六節(jié) 梅核氣　　第七節(jié) 鼾眠　　第八節(jié) 鼻咽癌第三篇 中醫(yī)耳鼻咽喉科古典醫(yī)籍簡介　　第一節(jié) 《五十二病方》　　第二節(jié) 《黃帝內(nèi)經(jīng)》　　第三節(jié) 《傷寒論》　　第四節(jié) 《金匱要略》　　第五節(jié) 《肘后備急方》　　第六節(jié) 《諸病源候論》　　第七節(jié) 《脾胃論》　　第八節(jié) 《丹溪心法》　　第九節(jié) 《口齒類要》　　第十節(jié) 《證治準(zhǔn)繩》　　第十一節(jié) 《外科正宗》　　第十二節(jié) 《景岳全書》　　第十三節(jié) 《外科大成》　　第十四節(jié) 《辨證錄》　　第十五節(jié) 《醫(yī)宗金鑒》　　第十六節(jié) 《喉科指掌》　　第十七節(jié) 《重樓玉鑰》　　第十八節(jié) 《尤氏喉科》　　第十九節(jié) 《咽喉經(jīng)驗(yàn)秘傳》　　第二十節(jié) 《溫病條辨》　　第二十一節(jié)《疫痧草》　　第二十二節(jié)《喉癥全科紫珍集》　　第二十三節(jié)《咽喉脈證通論》　　第二十四節(jié)《醫(yī)林改錯》　　第二十五節(jié)《溫?zé)峤?jīng)緯》　　第二十六節(jié)《血證論》　　第二十七節(jié)《白喉?xiàng)l辨》第四篇 中醫(yī)耳鼻咽喉科當(dāng)代名家簡介　　第一節(jié) 干祖望　　第二節(jié) 王德鑒　　第三節(jié) 張贊臣　　第四節(jié) 楊志仁　　第五節(jié) 何宗德　　第六節(jié) 李鴻全　　第七節(jié) 鄭景岐　　第八節(jié) 耿鑒庭　　第九節(jié) 黃莘農(nóng)　　第十節(jié) 蔡福養(yǎng)　　第十一節(jié) 譚敬書　　第十二節(jié) 熊雨田第五篇 中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)的科研思路與方法　第一章 中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)的科學(xué)研究與專業(yè)人才培養(yǎng)　　第一節(jié) 中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)科研工作的基本特點(diǎn)　　第二節(jié) 臨床學(xué)科發(fā)展現(xiàn)狀對本專業(yè)科研工作的迫切要求　　第三節(jié) 專業(yè)學(xué)科高級人才的培養(yǎng)模式　　第四節(jié) 中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)與構(gòu)成要素　　第五節(jié) 研究方向與專業(yè)人才成長過程的關(guān)系　　第六節(jié) 研究方向的確立及其優(yōu)勢培育　第二章 中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)科研工作的基本內(nèi)容　　第一節(jié) 中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)研究工作分類　　第二節(jié) 中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)科研設(shè)計的基本要素和基本程序　　第三節(jié) 中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)科研設(shè)計的基本原則　第三章 中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)文獻(xiàn)研究　　第一節(jié) 文獻(xiàn)研究的基本要求　　第二節(jié) 研究對象（疾?。┑拇_定　　第三節(jié) 確立相關(guān)古文獻(xiàn)查找范圍、納入與排除標(biāo)準(zhǔn)及綜合分析　第四章 中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)基礎(chǔ)研究　第五章 中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)臨床研究　第六章 耳鼻咽喉科中藥新藥研究常見問題與對策　　第一節(jié) 中藥新藥研究法規(guī)文件簡介　　第二節(jié) 中藥注冊分類及申報資料要求　　第三節(jié) 中藥新藥臨床試驗(yàn)中常用人物、事件的概念　　第四節(jié) 藥物臨床試驗(yàn)分期及保存文件要求　　第五節(jié) 臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范若干問題　第七章 科學(xué)研究的實(shí)施與專業(yè)學(xué)術(shù)發(fā)展　　第一節(jié) 科研選題　　第二節(jié) 科研立項(xiàng)　　第三節(jié) 科研課題的執(zhí)行　　第四節(jié) 科研課題的總結(jié)與研究工作的深入發(fā)展　第八章 科研標(biāo)書實(shí)例剖析　　第一節(jié) 標(biāo)書實(shí)例分析　　第二節(jié) 標(biāo)書技術(shù)問題剖析　　第三節(jié) 課題研究工作對研究團(tuán)隊(duì)學(xué)術(shù)主攻方向的影響

章節(jié)摘錄

插圖：在耳鼻咽喉與臟腑關(guān)系的現(xiàn)代研究中，有關(guān)耳、鼻與肺的關(guān)系，也有一些報道。（一）耳與肺有人進(jìn)行了家兔右側(cè)急性胸膜炎病理模型實(shí)驗(yàn)，在一組實(shí)驗(yàn)家兔一側(cè)胸膜腔注入無菌松節(jié)油，造成急性胸膜炎病理模型，此時用耳廓染色法觀察，發(fā)現(xiàn)家兔耳部的“胸肺代表區(qū)”有染色區(qū)別，并且具有耳穴低電阻點(diǎn)，與在一側(cè)胸膜腔注人生理鹽水的對照組有顯著差異。從而認(rèn)為肺與耳、肺與耳穴在一定程度上是有相關(guān)性的。還有人從解剖和組織胚胎學(xué)方面研究，認(rèn)為氣管、肺和咽鼓管、鼓室、乳突氣房的胚胎發(fā)育、解剖結(jié)構(gòu)、組織學(xué)構(gòu)成和功能與出生后形態(tài)發(fā)育幾方面看，肺和中耳是同源的，具極高的相似性。這種相似性為中醫(yī)學(xué)上耳竅病從肺論治的理論提供了現(xiàn)代科學(xué)的客觀依據(jù)。從解剖學(xué)和生理學(xué)來看，咽鼓管阻塞可使鼓室負(fù)壓，毛細(xì)血管通透性增加和分泌亢進(jìn)，鼓室產(chǎn)生積液，可導(dǎo)致分泌性中耳炎等病的產(chǎn)生。而導(dǎo)致咽鼓管阻塞的諸因素中，鼻炎、支氣管炎等上呼吸道感染最為多見，這些大多在中醫(yī)學(xué)屬于“肺系”的病變。（二）鼻與肺鼻與肺之間存在“鼻肺反射”、“鼻反射神經(jīng)癥”，早有國外學(xué)者所闡述。所謂“鼻肺反射”，是指清醒或麻醉狀態(tài)下的人或動物都存在著這一生理現(xiàn)象，即鼻腔阻力增高，氣味、液體、機(jī)械等因素對鼻黏膜的刺激均可引起支氣管收縮，從而影響肺通氣量。這一現(xiàn)象定義為鼻肺反射。其解剖學(xué)基礎(chǔ)是存在于鼻肺之間的反射弧，傳人纖維是鼻黏膜內(nèi)的三叉神經(jīng)末梢，傳出纖維是直至支氣管平滑肌的迷走神經(jīng)，中樞神經(jīng)核是三叉神經(jīng)核和迷走神經(jīng)核。由鼻塞等因素導(dǎo)致的胸悶、氣喘、心悸等，則稱為“鼻反射神經(jīng)癥”。許多哮喘病人是由變應(yīng)性鼻炎發(fā)展而來的，或兩者并存，因而世界衛(wèi)生組織2001年在《過敏性鼻炎及其對哮喘影響的指導(dǎo)原則》中指出，哮喘和過敏性鼻炎發(fā)生于同一氣管，兩者是“一個氣道，一種疾病”。

編輯推薦

《中醫(yī)耳鼻咽喉科臨床研究》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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