顱內(nèi)動脈粥樣硬化

出版時間:2009-6  出版社:人民衛(wèi)生出版社  作者:黃家星 等主譯  頁數(shù):265  

前言

顱內(nèi)動脈粥樣硬化曾經(jīng)是一個被忽略的研究領(lǐng)域。隨著診斷技術(shù)的發(fā)展,如磁共振血管成像(magnctic rcsonancc angiography,MRA)、CT血管成像(computcd tomographic an.giopaphy,CTA)和經(jīng)顱多普勒超聲(transcranial Dopler,TCD)等的應(yīng)用,人們逐漸加深了對該病的認(rèn)識。顱內(nèi)動脈粥樣硬化在某些種族(如亞洲人、黑人或西班牙裔)很常見,是腦卒中的重要原因。鑒于現(xiàn)有文獻(xiàn)主要集中在顱外動脈粥樣硬化,《顱內(nèi)動脈粥樣硬化》英文版的出版及時地解決了研究者在這個領(lǐng)域的諸多問題。該書總結(jié)了有關(guān)顱內(nèi)動脈粥樣硬化的研究進(jìn)展,包括病理、危險因素、腦卒中機(jī)制、臨床癥狀、診斷和藥物治療方面,應(yīng)該是關(guān)于顱內(nèi)動脈粥樣硬化的最全面的著作,涵蓋了最前沿的知識。英文版的出版受到了很大好評,引起各個相關(guān)領(lǐng)域研究者對于顱內(nèi)動脈粥樣硬化的重視和關(guān)注。作為主編之一,我覺得很有必要將該書譯成中文。在中國人群進(jìn)行的研究已經(jīng)充分證實(shí)顱內(nèi)動脈粥樣硬化是腦動脈粥樣硬化的主要發(fā)生部位,因此這個領(lǐng)域的研究會有很大發(fā)展空間。我們希望通過這本中譯本使國內(nèi)腦卒中相關(guān)領(lǐng)域的研究者更快捷地獲得原著的信息。另外,相對于英文版原著而言,中文版在國內(nèi)的普及率更高,因而可以使更廣泛層次、更基層的醫(yī)生以及相關(guān)研究者從中獲益。由此拋磚引玉,激發(fā)國內(nèi)醫(yī)生及研究生的學(xué)習(xí)和研究興趣。希望他們能夠利用中國豐富的患者資源,開展顱內(nèi)動脈粥樣硬化各方面的研究,解決諸多有待解決的問題,最終共同服務(wù)于患者,提高中國的醫(yī)療、科研水平。在此,感謝所有參與中譯本翻譯和審校工作的同仁。

內(nèi)容概要

隨著診斷技術(shù)的發(fā)展,如磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)、CT血管成像(computed tomographic angiography,CTA)和經(jīng)顱多普勒超聲(transcranial Dopplel,TCD)等的應(yīng)用,顱內(nèi)動脈粥樣硬化已經(jīng)非常容易診斷。此外,彌散加權(quán)磁共振成像(diffusion·weighted imagin9,DWI)的應(yīng)用,使我們得以進(jìn)一步研究顱內(nèi)動脈粥樣硬化性腦梗死類型和病理生理機(jī)制。近年來,有關(guān)顱內(nèi)動脈粥樣硬化的病理、危險因素、腦卒中機(jī)制、臨床癥狀、診斷和藥物治療方面研究的文獻(xiàn)迅速增長。此外,顱內(nèi)動脈粥樣硬化支架和血管成形術(shù)的材料和技術(shù)也迅猛發(fā)展,并且磁共振灌注成像(peffusion—weighted ima.ging,PWI)、單光子發(fā)射計算機(jī)體層攝影(single photon emission computed tomography,SPECT)和正電子計算機(jī)斷層掃描(positron emission tomography,PET)等技術(shù)的發(fā)展也有利于選擇合適的患者進(jìn)行外科搭橋手術(shù)。    本書的目的是為讀者詳細(xì)介紹顱內(nèi)動脈粥樣硬化方面已不斷增長的知識和至今尚存在的未知領(lǐng)域。本書由該領(lǐng)域的30多位各個國家的專家共同編寫,是第一本關(guān)于顱內(nèi)動脈粥樣硬化的書。我們希望本書能引起腦卒中相關(guān)領(lǐng)域(包括神經(jīng)科、神經(jīng)外科、放射科、康復(fù)醫(yī)學(xué)等科室)的臨床醫(yī)生和研究者的興趣。實(shí)習(xí)醫(yī)生和研究生也會發(fā)現(xiàn)本書非常有意思,有助于激發(fā)學(xué)習(xí)和研究的興趣。

作者簡介

作者:(美國)Jong S.Kim (美國)Louis R.Caplan (美國)K.S.Lawrence Wong 譯者:黃家星 高山 陳向燕

書籍目錄

第一章 流行病學(xué)和危險因素  第一節(jié) 顱內(nèi)動脈解剖    一、胚胎學(xué)    二、動脈壁    三、頸內(nèi)動脈    四、脈絡(luò)膜前動脈    五、大腦中動脈    六、大腦前動脈    七、椎動脈    八、小腦后下動脈    九、基底動脈    十、小腦前下動脈    十一、小腦上動脈(SCA)    十二、大腦后動脈(PCA)    十三、總結(jié)  第二節(jié) 病理特點(diǎn)    一、動脈粥樣硬化的基本特點(diǎn)    二、動脈粥樣硬化在不同動脈的病理特點(diǎn)    三、動脈粥樣硬化的自然進(jìn)程    四、顱內(nèi)血管動脈粥樣硬化的動物模型    五、人類尸體解剖研究  第三節(jié) 顱內(nèi)動脈粥樣硬化流行病學(xué)研究    一、中國、日本、韓國和其他亞洲地區(qū)ICAS研究    二、歐洲地區(qū)有癥狀I(lǐng)CAS研究    三、北美及其鄰近地區(qū)ICAS    四、研究腦動脈粥樣硬化分布種族差異的意義  第四節(jié) 危險因素    一、顱內(nèi)外動脈粥樣硬化危險因素的差異性    二、顱內(nèi)動脈粥樣硬化病變和冠狀動脈疾病    三、傳統(tǒng)認(rèn)識的顱內(nèi)動脈粥樣硬化病變的危險因素    四、不同血管供血區(qū)的危險因素    五、代謝綜合征是新提出的顱內(nèi)動脈粥樣硬化病變的危險因素    六、代謝綜合征與顱內(nèi)動脈粥樣硬化間可能存在的病理生理學(xué)交互作用    七、代謝綜合征與動脈粥樣硬化病變分布的種族差異性第二章 腦卒中機(jī)制和臨床預(yù)后  第一節(jié) 腦卒中發(fā)病機(jī)制    一、神經(jīng)影像學(xué)研究腦卒中機(jī)制    二、顱內(nèi)動脈粥樣硬化的腦卒中機(jī)制    三、不同血管區(qū)域的腦卒中機(jī)制  第二節(jié) 前循環(huán)病變    一、大腦中動脈梗死    二、大腦前動脈病變    三、頸內(nèi)動脈病變  第三節(jié) 后循環(huán)病變    一、后循環(huán)腦梗死的定位    二、近端后循環(huán)顱內(nèi)供血區(qū)域    三、近端后循環(huán)顱內(nèi)供血區(qū)域梗死患者血管損傷和卒中機(jī)制    四、中段后循環(huán)顱內(nèi)供血區(qū)域    五、中段后循環(huán)顱內(nèi)供血區(qū)域梗死患者血管損傷和卒中機(jī)制    六、遠(yuǎn)端后循環(huán)顱內(nèi)供血區(qū)域    七、遠(yuǎn)端后循環(huán)顱內(nèi)供血區(qū)域梗死患者血管損傷和卒中機(jī)制  第四節(jié) 認(rèn)知功能障礙、癡呆和情感障礙    一、顱內(nèi)動脈粥樣硬化與認(rèn)知功能障礙    二、顱內(nèi)動脈粥樣硬化與阿爾茨海默病    三、顱內(nèi)動脈粥樣硬化所致的抑郁及其他情感障礙  第五節(jié) 自然病程和預(yù)后    一、顱內(nèi)動脈粥樣硬化的自然病程    二、顱內(nèi)動脈粥樣硬化的預(yù)后因素    三、治療提示第三章 影像診斷  第一節(jié) 血管影像    一、導(dǎo)管血管造影術(shù)    二、CT血管成像    三、磁共振血管成像(MRA)    四、經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)  第二節(jié) 磁共振成像    一、斑塊成像    二、血凝塊成像    三、梗死的發(fā)病機(jī)制評估  ……第四章 治療第五章 不常見原因顱內(nèi)動脈疾病索引

章節(jié)摘錄

插圖:第一章 流行病學(xué)和危險因素第一節(jié) 顱內(nèi)動脈解剖有關(guān)顱內(nèi)動脈解剖學(xué)的綜合知識構(gòu)成了研究顱內(nèi)動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)。解剖學(xué)定義了神經(jīng)血管損傷的部位,描繪了穿支動脈的供血范圍,因此也確定了對下游灌注的影響。解剖學(xué)與病理學(xué)相互關(guān)聯(lián),正如血管形態(tài)影響其血流動力學(xué)變化一樣,斑塊增厚及血管壁組分的改變可能預(yù)示著粥樣硬化病變的發(fā)生。粥樣硬化斑塊一旦在血管內(nèi)形成,顱內(nèi)動脈的供血區(qū)域?qū)㈦S之改變,動脈狹窄發(fā)生,側(cè)支血流通過鄰近動脈間的吻合支代償供血。另外仍可反映為灌注減少。簡言之,這些動脈及其穿支的解剖學(xué)特征決定其灌注、半暗帶及其腦缺血梗死灶的形成。顱內(nèi)血管在解剖學(xué)上有別于其他,如心臟及外周的循環(huán)系統(tǒng);而不同物種間顱內(nèi)血管在比較解剖學(xué)上存在有限相關(guān)性。動脈解剖學(xué)增加了神經(jīng)學(xué)定位的復(fù)雜性,同時也提供了神經(jīng)血管病變的特殊分類方式。卒中特殊癥狀的識別對治療非常重要,而顱內(nèi)動脈解剖與臨床治療間也存在十分密切的關(guān)系。對于粥樣硬化責(zé)任病變的辨識也與精確的解剖學(xué)知識分不開。對于顱內(nèi)動脈解剖學(xué)特征的探索歷史很不平凡。這些動脈分支在病理學(xué)上的意義早在上百年前的尸體解剖中就已明確,而在動脈造影問世100年后,才通過其所確定的動脈形態(tài)定義了這些結(jié)構(gòu)。鑒于顱內(nèi)動脈較為細(xì)小,其定位與常規(guī)平面像不一致,所以主要顱內(nèi)動脈粥樣硬化病變的病理學(xué)信息在很大程序上被現(xiàn)代影像學(xué)技術(shù)所忽略。

編輯推薦

《顱內(nèi)動脈粥樣硬化》是Jong S.Kim等編著的,由人民衛(wèi)生出版社出版。

圖書封面

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用戶評論 (總計3條)

 
 

  •   有很大指導(dǎo)意義!
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