進食障礙與肥胖癥

前言

　　人的心理不僅包含紛紜復雜、絢麗多姿的正?；顒?，也包括桀驁莫測、光怪離奇的異?；顒?。我們將這些表現(xiàn)各異且程度不等的非正常的心理活動統(tǒng)稱為異常心理，研究這些異常心理的科學被稱之為變態(tài)心理學?！　∽儜B(tài)心理學又稱為異常心理學或病理心理學（pathologicalpsychology），是心理學中一門研究異常心理與行為及其規(guī)律的分支學科。變態(tài)心理學從心理學角度出發(fā)，研究心理障礙的表現(xiàn)與分類，探討其原因與機制，揭示異常心理現(xiàn)象的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)變的規(guī)律，并把這些成果應用于異常心理的防治實踐?！　‰S著人類社會的發(fā)展與進步，競爭激烈，人際關系微妙，導致心理障礙和心理問題不斷上升。在世界范圍內(nèi)，各種心理困擾已成為影響人們生活、工作和健康的重要因素。根據(jù)WHO的統(tǒng)計，心理障礙占全球疾病的10.5 ％（中低收入國家）和23.5 ％（高收入國家）。在心理疾患如此突出的今天，對異常心理的認識和干預已成為維護人類健康的重大課題，研究變態(tài)心理學具有重要的現(xiàn)實意義。變態(tài)心理學是心理健康專業(yè)人員極為重要的知識結(jié)構(gòu)，也是健康心理學、臨床心理學、咨詢心理學、心理治療學和精神病學的共同基礎?！　×硪环矫?，社會經(jīng)濟狀況的改善、生活水平的提高和對生活質(zhì)量的追求，促使人們更加關注心理健康與精神安寧。

內(nèi)容概要

　　本書是對進食障礙和肥胖癥的理論與應用的系統(tǒng)描述，包括厭食癥、貪食癥、暴食癥、心因性嘔吐、異食癥和肥胖癥等。涉及其歷史發(fā)展、流行病學、臨床表現(xiàn)、原因及其影響因素、發(fā)生機制、診斷與鑒別診斷、治療和預防等。作者盡量匯集國內(nèi)外最新的研究資料，力求準確反映當代的研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢，為廣大心理學、醫(yī)學和社會學工作者以及對此有興趣的人們提供二部內(nèi)容系統(tǒng)、反映進展、具有較高的理論與實踐價值的參考書。

作者簡介

劉新民，男，皖南醫(yī)學院心理學教研室主任、應用心理學專業(yè)學科帶頭人、教授、碩士研究生導師。兼任衛(wèi)生部應用心理學本科專業(yè)教材評審委員會委員、中國高等教育研究會醫(yī)學心理學分會副主任、中華醫(yī)學會行為醫(yī)學分會理事、安徽省心理學會副理事長和醫(yī)學心理專業(yè)委員會主任，擔任《中國行為醫(yī)學科學》和《中國健康心理學雜志》等4個雜志的編委。
　　從事應用心理學教學、研究和心理咨詢臨床20余年。發(fā)表論文50余篇，出版專著和教材30余部（主編10余部）。國家“十一五”規(guī)劃教材和衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材《變態(tài)心理學》主編，《變態(tài)心理學理論與應用系列叢書》總主編。主辦國家級和省級醫(yī)學繼續(xù)教育和心理咨詢講習班10余期，發(fā)表科普作品100余篇，為大學、醫(yī)院、企事業(yè)單位、政府機關等作報告200余場。為社會提供心理咨詢、測驗．治療和鑒定達數(shù)萬人次，并為學校和企業(yè)單位提供團體輔導、人才選拔、應用研究和EAP等廣泛的心理學服務。主要研究領域為變態(tài)心理學、心理咨詢和大學生。心理健康。

書籍目錄

第一章  進食障礙概述  第一節(jié)  進食障礙的歷史  第二節(jié)  進食障礙的流行病學研究    一、進食障礙    二、厭食癥    三、貪食癥    四、進食障礙的預后  第三節(jié)  進食障礙的分類與診斷    一、主要類型    二、診斷要點  第四節(jié)  進食障礙的病因與理論模型    一、生物學模型    二、心理學模型    三、社會模型    四、家庭模型    五、整合模型  第五節(jié)  進食障礙的治療原則    一、個別化處理原則    二、急性與慢性處理相結(jié)合原則    三、心理治療與藥物治療相結(jié)合原則    四、綜合性處理原則  第六節(jié)  進食障礙的預防第二章  進食的生物學研究　第一節(jié)　攝食的生理意義　第二節(jié)　攝食中樞的研究　第三節(jié)　影響攝食行為的化學物質(zhì)　第四節(jié)　攝食行為的發(fā)動與控制　第五節(jié)　攝食行為的停止第三章  厭食癥　第一節(jié)　厭食癥概述　第二節(jié)　厭食癥的臨床表現(xiàn)　第三節(jié)　厭食癥的診斷　第四節(jié)　厭食癥的治療第四章  貪食癥　第一節(jié)　貪食癥概述　第二節(jié)　貪食癥的發(fā)病率及預后　第三節(jié)　貪食癥的臨床表現(xiàn)……第五章  暴食癥及其他進食障礙第六章  肥胖癥概述第七章  肥胖癥的原因第八章  肥胖癥的表現(xiàn)第九章  肥胖癥的治療第十章  肥胖癥的預防第十一章  與肥胖癥相關疾病參考文獻

章節(jié)摘錄

　?。ㄒ唬﹥?nèi)分泌障礙性肥胖　　1.間腦性肥胖主要包括下丘腦綜合征及肥胖生殖無能癥。　?。?）下丘腦綜合征：下丘腦綜合征（hypo thamus syndrome）是指多種病因累及下丘腦所致的疾病，可由下丘腦本身病變、垂體病變或中腦、第三腦室病變引起。病變性質(zhì)可分為炎癥、腫瘤、損傷等。部分患者原因不明，主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)癥狀、自主神經(jīng)或內(nèi)分泌代謝功能障礙。因下丘腦食欲中樞損害致食欲異常，如多食而致肥胖。下丘腦釋放激素分泌異常導致靶腺功能紊亂，如性功能異?；蛐栽缡欤谞钕俟δ墚惓?，腎上腺皮質(zhì)功能亢進，常有泌乳-閉經(jīng)綜合征、泌乳素缺乏癥、巨人癥、肢端肥大癥、尿崩癥等各種表現(xiàn)。　　神經(jīng)系統(tǒng)障礙可有嗜睡或失眠、發(fā)作性睡病、深睡眠癥或發(fā)作性嗜睡強食癥；發(fā)熱或體溫過低；過度興奮、哭笑無常、幻覺及激怒等精神障礙；間腦性癲癇；多汗或閉汗；手足發(fā)紺；括約肌功能障礙；智力發(fā)育不全或減退?！　。?）肥胖性生殖無能癥：由垂體及柄部病變引起，部分影響下丘腦功能，發(fā)育前患兒其肥胖以頜下、頸、腹部及大腿上部及腹部等為著；上肢也胖，手指長而逐漸尖削，但豐滿多脂肪；男孩常有乳房肥大，外生殖器小，部分下陷于壅起的脂肪中，變形縮??；骨骼發(fā)育較遲，可合并尿崩癥。如發(fā)病于發(fā)育后，則第二性征發(fā)育不良。少年發(fā)病者，生殖器不發(fā)育、智力遲鈍。須與少年體質(zhì)性肥胖伴性發(fā)育延遲鑒別。后者脂肪分布均勻，無神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變，智力正常，性器官最終發(fā)育完全。成人發(fā)生本病時，則可有性功能喪失、精于缺乏、停經(jīng)不育等表現(xiàn)。　　2.垂體性肥胖垂體前葉分泌ACTH細胞瘤，分泌過多的ACTH，使雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生，產(chǎn)生過多的皮質(zhì)醇，導致向心性肥胖，稱為Cushing病。

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