哈里森風(fēng)濕病學(xué)

前言

肌肉骨骼癥狀是風(fēng)濕病患者就醫(yī)的主要原因。關(guān)節(jié)和肌肉疼痛不僅會(huì)影響生活質(zhì)量，造成殘疾，影響社會(huì)勞動(dòng)力，而且也是一些嚴(yán)重的炎癥性疾病、感染或腫瘤的先驅(qū)癥狀。鑒于其常見(jiàn)性和所引起的后果，肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病會(huì)影響到所有內(nèi)科醫(yī)生的臨床工作，因此也是風(fēng)濕病的重點(diǎn)。風(fēng)濕病是一個(gè)重要的專(zhuān)科疾病，在很多方面都體現(xiàn)了內(nèi)科疾病的多樣性和復(fù)雜性。雖然結(jié)締組織的健康與否是風(fēng)濕病的基礎(chǔ)，但風(fēng)濕病專(zhuān)業(yè)本身涵蓋了很多內(nèi)科疾病，從以單關(guān)節(jié)疾病為特點(diǎn)的疾病到以肌肉骨骼疼痛為癥狀之一的、可以引起不同程度病殘的多系統(tǒng)疾病，都在風(fēng)濕病的范疇內(nèi)。因此，從事風(fēng)濕病專(zhuān)業(yè)需要有廣泛的診斷技巧、對(duì)內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)的深刻理解、早期識(shí)別可能威脅生命的疾病的能力和如何很好地選擇和利用繁多的治療方案并對(duì)之進(jìn)行監(jiān)測(cè)的能力，因?yàn)楸仨殭?quán)衡這些治療給患者帶來(lái)的益處和發(fā)生藥物毒性的危險(xiǎn)。解決這些診斷和治療難題也為更好地改善患者的狀況提供了機(jī)遇，正是這些因素使得風(fēng)濕病專(zhuān)業(yè)成為內(nèi)科學(xué)中重要的而且也是回報(bào)巨大的領(lǐng)域。風(fēng)濕病學(xué)另一個(gè)吸引臨床醫(yī)生和生物醫(yī)學(xué)研究人員的方面是它與免疫學(xué)和生物醫(yī)學(xué)的關(guān)系。在風(fēng)濕病學(xué)的早期研究中，炎癥的臨床和組織學(xué)證據(jù)都支持在許多風(fēng)濕病中所發(fā)生的關(guān)節(jié)和組織損傷是由免疫機(jī)制介導(dǎo)的。近些年來(lái)，實(shí)驗(yàn)室研究不僅為這些疾病的免疫學(xué)基礎(chǔ)提供了確鑿的證據(jù)，而且還發(fā)現(xiàn)了單一疾病的特異發(fā)病機(jī)制。對(duì)疾病發(fā)病機(jī)制中致病通路的發(fā)現(xiàn)和以特異免疫效應(yīng)通路為靶向的治療為風(fēng)濕病的革命性治療提供了很多機(jī)會(huì)。這種具有針對(duì)性的靶向治療使類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的治療取得了重要的進(jìn)展，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯繉?duì)將這些治療擴(kuò)展到其他疾病和指導(dǎo)治療決策的制訂都是非常必須的。這些研究將繼續(xù)為許多結(jié)締組織疾病的病因?qū)W和發(fā)病機(jī)制提供線(xiàn)索，并將繼續(xù)為我們帶來(lái)痛苦更小、能更大程度減少關(guān)節(jié)和器官損傷、改善整體臨床轉(zhuǎn)歸、具有劃時(shí)代意義的治療方法。

內(nèi)容概要

本書(shū)系名著哈里森內(nèi)科學(xué)16版的風(fēng)濕病分冊(cè)，涵蓋了從概論、癥狀學(xué)、常見(jiàn)疾病的診斷和治療等部分。秉承了哈里森一貫的權(quán)威性、科學(xué)性和實(shí)用性的風(fēng)格。加入了更多新的內(nèi)容，配以大量圖片和表格，并提供了復(fù)習(xí)和自測(cè)題，便于讀者自我評(píng)估。

作者簡(jiǎn)介

作者：(美國(guó))Anthony S.Fauci (美國(guó))Carol A.Langford 譯者：鐘潔

書(shū)籍目錄

第一部分 免疫系統(tǒng)健康與疾病　第一章 免疫系統(tǒng)簡(jiǎn)介　第二章 主要組織相容性基因復(fù)合體　第三章 自身免疫和自身免疫疾病第二部分 免疫介導(dǎo)損傷性疾病　第四章 系統(tǒng)性紅斑狼瘡　第五章 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎　第六章 風(fēng)濕熱　第七章 系統(tǒng)性硬化癥（硬皮?。┘跋嚓P(guān)疾病　第八章 干燥綜合征　第九章 脊柱關(guān)節(jié)病　第十章 血管炎綜合征　第十一章 白塞綜合征　第十二章 復(fù)發(fā)性多軟骨炎　第十三章 結(jié)節(jié)病　第十四章 淀粉樣變性　第十五章 多發(fā)性肌炎、皮肌炎與包涵體肌炎第三部分 關(guān)節(jié)和周?chē)M織疾病　第十六章 關(guān)節(jié)及肌肉骨骼系統(tǒng)疾病的診治思路　第十七章 骨關(guān)節(jié)炎　第十八章 痛風(fēng)和其他晶體性關(guān)節(jié)病　第十九章 感染性關(guān)節(jié)炎　第二十章 纖維肌痛癥、系統(tǒng)性疾病相關(guān)的關(guān)節(jié)炎及其他關(guān)節(jié)炎　第二十一章 肢體關(guān)節(jié)周?chē)浗M織疾病復(fù)習(xí)和自測(cè)題

章節(jié)摘錄

插圖：定義韋格納肉芽腫是一種有著特殊臨床病理表現(xiàn)的疾病，其特點(diǎn)為上呼吸道、下呼吸道的肉芽腫性血管炎和合并存在的腎小球腎炎。此外，還可能出現(xiàn)累及小動(dòng)脈和小靜脈的不同程度的播散性血管炎。發(fā)病率和患病率韋格納肉芽腫是一種不常見(jiàn)的疾病，其估測(cè)患病率為3／100000。與白人相比，黑人發(fā)病非常罕見(jiàn)；男女比為1：1。該病可見(jiàn)于任何年齡；大約15％的患者年齡

編輯推薦

《哈里森風(fēng)濕病學(xué)》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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