高壓氧治療學(xué)

前言

《高壓氧治療學(xué)》的編寫主要參考了李溫仁教授主編的《高壓氧醫(yī)學(xué)》、高春錦教授主編的《實(shí)用高壓氧醫(yī)學(xué)》、房廣才教授主編的《臨床高壓氧醫(yī)學(xué)》、吳鐘琪教授主編的《高壓氧臨床醫(yī)學(xué)》、全國(guó)高等醫(yī)藥院校教材《生理學(xué)》和《病理生理學(xué)》。吳鐘琪教授主編的《高壓氧臨床醫(yī)學(xué)》一直為全國(guó)高壓氧醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)教材，本書在許多方面以其為基礎(chǔ)，并在以上教科書及參考書的基礎(chǔ)上提出了一些新觀點(diǎn)和不同見(jiàn)解。在本書中凡是與以上書中內(nèi)容相同部分，則多為已經(jīng)定論的，而本書中出現(xiàn)的許多新觀點(diǎn)還沒(méi)有被所有學(xué)者接受，部分學(xué)者持不同意見(jiàn)，所以本書中提出的一些新的觀點(diǎn)供讀者討論思考。一家醫(yī)院如果沒(méi)有開(kāi)展高壓氧治療是不會(huì)有太多感悟的，或許根本體會(huì)不到，只有在醫(yī)院較好地開(kāi)展了高壓氧治療后才會(huì)理解醫(yī)院開(kāi)展高壓氧治療的重要性；尤其是一個(gè)已經(jīng)較大規(guī)模地開(kāi)展了高壓氧治療的醫(yī)院，如果由于某種原因突然停止了高壓氧治療時(shí)，會(huì)更加深刻地體會(huì)到高壓氧治療在救死扶傷中的作用。雖然我國(guó)高壓氧醫(yī)療起步較晚，但是現(xiàn)今已經(jīng)成為全世界高壓氧醫(yī)療大國(guó)。中國(guó)高壓氧醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展及至今取得的累累碩果與我國(guó)第一代高壓氧醫(yī)學(xué)學(xué)者們的聰明才智和勤奮努力所打下的基礎(chǔ)分不開(kāi)，這些開(kāi)拓者們的無(wú)私奉獻(xiàn)為中國(guó)的健康事業(yè)發(fā)展起到了重要作用。作為后輩的我們非常感激他們?yōu)樽鎳?guó)、為人類做出的巨大貢獻(xiàn)。我們一定要向他們學(xué)習(xí)，努力拼搏，為我國(guó)的高壓氧治療事業(yè)奮斗，希望我國(guó)不僅是高壓氧醫(yī)療大國(guó)，也將成為世界高壓氧醫(yī)療最強(qiáng)的國(guó)家。高壓氧強(qiáng)國(guó)要靠我們大家努力鉆研，靠一代一代的努力，靠不斷地推陳出新、解決問(wèn)題。我希望這本《高壓氧治療學(xué)》是一個(gè)促進(jìn)我國(guó)高壓氧醫(yī)療更快發(fā)展的引玉之磚。目前我國(guó)的高壓氧治療已普及到縣級(jí)，甚至縣級(jí)以下醫(yī)院。小醫(yī)院普遍成立了高壓氧治療室，中、大型醫(yī)院普遍單獨(dú)成立了高壓氧科，部分大型醫(yī)院成立了高壓氧臨床科室，設(shè)有高壓氧科門診、病房、不同類型的治療氧艙，以及高壓氧醫(yī)學(xué)研究室等。我國(guó)的氧艙數(shù)和應(yīng)用高壓氧治療的病種是全世界最多的國(guó)家，1992年中華醫(yī)學(xué)會(huì)高壓氧醫(yī)學(xué)分會(huì)推薦的各類治療適應(yīng)證就已達(dá)82種之多，幾乎涉及所有臨床科目。每年治療的患者達(dá)到數(shù)百萬(wàn)人次。隨著時(shí)間的推移，治療適應(yīng)證和治療人數(shù)在不斷增加。在高壓氧治療的科學(xué)研究方面也取得了很大的進(jìn)展，多項(xiàng)應(yīng)用理論和操作技術(shù)已走在世界的前列。

內(nèi)容概要

目前我國(guó)的高壓氧治療已普及到縣級(jí)，甚至縣級(jí)以下醫(yī)院。小醫(yī)院普遍成立了高壓氧治療室，中、大型醫(yī)院普遍單獨(dú)成立了高壓氧科，部分大型醫(yī)院成立了高壓氧臨床科室，設(shè)有高壓氧科門診、病房、不同類型的治療氧艙，以及高壓氧醫(yī)學(xué)研究室等。我國(guó)的氧艙數(shù)和應(yīng)用高壓氧治療的病種是全世界最多的國(guó)家，1992年中華醫(yī)學(xué)會(huì)高壓氧醫(yī)學(xué)分會(huì)推薦的各類治療適應(yīng)證就已達(dá)82種之多，幾乎涉及所有臨床科目。每年治療的患者達(dá)到數(shù)百萬(wàn)人次。隨著時(shí)間的推移，治療適應(yīng)證和治療人數(shù)在不斷增加。在高壓氧治療的科學(xué)研究方面也取得了很大的進(jìn)展，多項(xiàng)應(yīng)用理論和操作技術(shù)已走在世界的前列。    高壓氧治療學(xué)屬高氣壓醫(yī)學(xué)范疇，與常壓醫(yī)學(xué)中的普通氧療有質(zhì)的區(qū)別。因?yàn)楦邏貉踔委熓且恍┲匕Y疾患必須采用的關(guān)鍵搶救方法，不能用其他方法取代。高壓氧治療學(xué)應(yīng)成為醫(yī)學(xué)生的必修課，為了醫(yī)學(xué)生教育的需要，為了廣大高壓氧從業(yè)人員臨床工作的需要，也為了目前我國(guó)開(kāi)展的高壓氧醫(yī)療崗位培訓(xùn)的需要，特編寫了這本《高壓氧治療學(xué)》，以饗讀者。    本書力求做到內(nèi)容全面、新穎，能反映高壓氧治療學(xué)的現(xiàn)狀與發(fā)展，簡(jiǎn)明實(shí)用。為便于讀者復(fù)習(xí)使用，本書特編寫了若干試題和試卷。

書籍目錄

第一章　高壓氧治療學(xué)概述第二章　呼吸生理第三章　氧自由基與氧化應(yīng)激第四章　缼氧第五章　氧氣療法第六章　高壓氧治療的物理學(xué)基礎(chǔ)第七章　氣體的飽和與脫飽和第八章　高壓氧對(duì)人體生理功能的影響第九章　高壓氧的治療機(jī)制與臨床治療作用第十章　高壓氧治療程序與治療方案第十一章　高壓氧艙操作規(guī)程第十二章　高壓治療的適應(yīng)證與禁忌證第十三章　高壓氧的毒副作用第十四章　高壓氧治療的護(hù)理第十五章　影響高壓氧療效的因素第十六章　高壓氧在急癥中的應(yīng)用第十七章　高壓氧在內(nèi)科的應(yīng)用第十八章　高壓氧在外科的應(yīng)用第十九章　高壓氧在神經(jīng)內(nèi)、外科的應(yīng)用第二十章　高壓氧在精神科的應(yīng)用第二十一章　高壓氧在兒科的應(yīng)用第二十二章　高壓氧在產(chǎn)科的應(yīng)用第二十三章　高壓氧在五官科的應(yīng)用第二十四章　高壓氧與惡性腫瘤第二十五章　高壓氧與惡性腫瘤第二十六章　高壓氧科設(shè)備工程學(xué)第二十七章　高壓氧治療安全學(xué)附錄一　高壓氧艙的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)（GB/T12130—92005）附錄二　特種設(shè)備安全監(jiān)察條例附錄三　醫(yī)用氧艙安全技術(shù)檢查內(nèi)容和要求附錄四　高壓氧設(shè)備管理制度附錄五　高壓氧科（室）工作人員職責(zé)附錄六　高壓氧科（室）管理制度附錄七　學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)及網(wǎng)址附錄八　毫米汞柱（mmHg）與千帕（kPa）數(shù)值換算（附表8-1）附錄九　高壓氧醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)附錄十　高壓氧醫(yī)學(xué)試題及參考答案

章節(jié)摘錄

插圖：氣體交換包括外環(huán)境中的氣體與溶解于體液中氣體之間的交換（也稱氣體飽和與脫飽和），即肺泡與毛細(xì)血管之間的氣體交換；也可以是兩部分溶解在液體中的氣體進(jìn)行相互交換，如內(nèi)呼吸（組織換氣）時(shí)的細(xì)胞與組織液之間的氣體交換和組織液與毛細(xì)血管之間的氣體交換。影響氣體交換的因素及原理如下。（一）氣體的擴(kuò)散氣體擴(kuò)散是指氣體分子不停地?zé)o定向的向周圍作擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)，或從分壓高處向分壓低處進(jìn)行凈轉(zhuǎn)移的過(guò)程。肺換氣和組織換氣就是以擴(kuò)散方式進(jìn)行的。單位時(shí)間內(nèi)氣體擴(kuò)散的容積為氣體擴(kuò)散速率，它受下列因素的影響。1.氣體的分壓差在混合氣體中各氣體分子的壓力為各該氣體的分壓（P）。溫度不變時(shí)，每一氣體的分壓取決于它自身的濃度和總壓力?；旌蠚怏w的總壓力等于各氣體分壓之和（道爾頓定律）。氣體分壓可按下式計(jì)算：氣體分壓一總壓力×該氣體的容積百分比。兩個(gè)區(qū)域之間的分壓差（△P）是氣體擴(kuò)散的動(dòng)力，分壓差大，則擴(kuò)散快，擴(kuò)散速率大；反之，分壓差小則擴(kuò)散速率低。2.氣體的分子量和溶解度分子量小的氣體擴(kuò)散較快。氣體擴(kuò)散速率和氣體分子量的平方根成反比。如果擴(kuò)散發(fā)生于氣相和液相之間，則擴(kuò)散速率還與氣體在溶液中的溶解度成正比。氣體的溶解度是單位分壓下在單位容積溶液中所溶解的氣體量。

編輯推薦

《高壓氧治療學(xué)》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。

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