出版時間:2010-1 出版社:人民衛(wèi)生 作者:宋為群 編 頁數(shù):279
前言
近年來,隨著人口的老齡化,我國腦卒中的發(fā)病率以每年2%~3%的速度持續(xù)增長,每年新發(fā)病例超過200萬。腦卒中后存活者中,約有50%生活不能自理,給家庭和社會造成巨大的負擔。正確有效的康復訓練對于改善患者的各項功能、提高患者及其家人的生活質量是至關重要的。目前得到國際公認的腦卒中康復治療原則是及早開始進行康復干預。就目前我國的國情來說,尚不能達到在所有醫(yī)院都有康復醫(yī)師早期介入腦卒中患者的治療;同時,使腦卒中恢復期患者都進入專業(yè)康復機構進行訓練也是暫時不能達到的。這就使得多數(shù)腦卒中患者不能得到有效的康復治療。另一方面,腦卒中后遺癥的康復是一項需長期堅持的工作,如能與患者的日常生活相結合將會取得更好的康復效果。從這一方面來說,病情穩(wěn)定、初步具備一定活動能力的患者盡早回到家庭及社區(qū)也有利于其功能的進一步恢復和心理健康。因此,如果相關科室(神經(jīng)科或內科)醫(yī)務人員、患者家屬、家庭護理人員和社區(qū)衛(wèi)生工作者掌握一定的腦卒中康復技術,能夠在不同階段幫助患者進行康復訓練將會非常有利于患者各方面功能的恢復。
內容概要
《腦血管病康復指導》正是基于上述宗旨,特別為腦卒中患者家屬和家庭護理人員、基層衛(wèi)生工作者以及參與腦卒中早期治療的醫(yī)護人員以問答的形式編寫的一本圖文并茂、生動易懂的實用性圖書,解答了一些非專業(yè)人員可能提出的與腦卒中相關問題。讀者不僅可以從中學到腦卒中康復的常用方法,還可以了解患者之所以患病,之所以出現(xiàn)各種功能障礙的簡單機制,以及今后預防該病復發(fā)所需注意的問題。在最后一部分“康復治療技術的新進展”中,介紹了目前國際上最先進的治療技術。有些技術雖然還未在我國得到全面開展,但希望能便于讀者關注這方面的報道,使患者盡早采取更為有效的康復治療方法。
作者簡介
宋為群,女,主任醫(yī)師、教授,現(xiàn)為首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院康復醫(yī)學科主任、博士生導師。長期從事腦血管病等疾病的臨床康復工作,目前擔任中國醫(yī)師協(xié)會康復醫(yī)師協(xié)會常務理事、秘書長;中國康復醫(yī)學會腦血管病康復專業(yè)委員會副主任委員;中國康復醫(yī)學會老年醫(yī)學專業(yè)委員會常務委員,《中國康復醫(yī)學雜志》編委等學術兼職。
書籍目錄
第一部分 基礎知識部分1.1 什么是腦血管病?1.2 腦血管病包括哪些疾病?1.3 如何區(qū)分“出血性”和“缺血性”腦???1.4 腦卒中的治療有哪些?1.5 腦血管病的危害,在我國的形勢是什么?1.6 為什么說腦血液循環(huán)的意義很重要?1.7 腦血管病的病因是什么?1.8 腦血管病的癥狀表現(xiàn)是什么?1.9 腦卒中患者早期進行CT檢查的優(yōu)點?1.10 誘發(fā)腦血管病的六大因素?1.11 腦血管患者打嗝預示什么?1.12 腦血管病的危險因素是什么?1.13 腦卒中的預防水平是什么?1.14 腦血管病為什么要進行康復訓練?1.15 什么是偏癱?1.16 腦卒中后常見的功能障礙和并發(fā)癥有哪些?1.17 腦卒中康復的重要性有哪些?1.18 腦卒中患者何時進行康復鍛煉?1.19 為什么要進行卒中后的早期康復治療?1.20 腦相應部位損傷的意義是什么?1.21 為什么大腦中動脈最容易損傷且功能障礙會較嚴重?1.22 偏癱后大腦參與的正常姿勢調節(jié)有哪些改變?1.23 家屬在腦血管病患者康復中起什么作用?1.24 腦卒中患者飲食治療的原則是什么?1.25 血脂過高與腦血管病之間的關系?第二部分 物理治療部分2.1 什么是神經(jīng)促通技術及其機制?2.2 聯(lián)合反應的概念、分類及其不良影響?2.3 共同運動的概念及其模式?2.4 什么是康復評定?2.5 對偏癱患者進行康復評定的目的、內容及臨床意義是什么?2.6 什么是誤用綜合征?2.7 誤用綜合征有哪些臨床表現(xiàn)?2.8 如何治療及預防誤用綜合征?2.9 什么是失用綜合征及如何預防?2.10 偏癱后出現(xiàn)的異常的姿勢特定模式是什么?2.11 影響患側腿負重和患側單腿支撐期的異常運動有哪些?因果關系是什么?2.12 患側腿向前邁步的運動障礙是什么?因果關系?2.13 上肢主動性康復訓練的方法?2.14 簡化的主動性康復訓練有哪些?2.15 偏癱的典型模式是什么?2.16 什么是肩關節(jié)半脫位、表現(xiàn)及治療方法?2.17 什么是肩一手綜合征、臨床表現(xiàn)、治療方法及如何預防?2.18 如何處理嚴重的肩痛?2.19 偏癱康復治療計劃的制訂原則和方法有哪些?2.20 什么是物理治療?2.21 神經(jīng)電刺激療法與功能性電刺激療法的概念及治療作用?2.22 操作性肌電生物反饋療法在腦血管病方面的作用機制是什么?2.23 運動療法的基本理論是什么?2.24 運動療法對腦血管病的重要作用是什么?2.25 腦血管病可以進行運動療法的最佳時期是什么??2.26 偏癱患者運動訓練的持續(xù)時間和強度是多少?2.27 本體感覺在運動訓練中的重要性?2.28 抑制及控制肌張力的運動訓練有哪些?2.29 運動訓練的注意事項有哪些?第三部分 作業(yè)治療部分3.1 什么是作業(yè)治療?3.2 作業(yè)療法的內涵包括什么?3.3 針對偏癱患者康復的作業(yè)療法種類有什么?3.4 對偏癱患者進行作業(yè)治療的目的是什么?3.5 偏癱患者作業(yè)治療的特點是什么?3.6 偏癱患者作業(yè)治療的康復模式是什么?3.7 偏癱患者作業(yè)活動的治療作用是什么?3.8 偏癱患者作業(yè)活動的基本特征是什么?3.9 偏癱患者對作業(yè)活動的適應性改造原則?3.10 怎樣為偏癱患者分析設計作業(yè)活動?3.11 訓練偏癱患者的肩關節(jié)的作業(yè)活動有哪些?3.12 訓練偏癱患者的肘關節(jié)的作業(yè)活動有哪些?3.13 訓練偏癱患者的前臂關節(jié)的作業(yè)活動有哪些?3.14 訓練偏癱患者的腕關節(jié)的作業(yè)活動有哪些?3.15 訓練偏癱患者的手指關節(jié)的作業(yè)活動有哪些?3.16 訓練偏癱患者的平衡功能的作業(yè)活動有哪些?3.17 訓練偏癱患者的踝關節(jié)和足部運動的作業(yè)活動有哪些?3.18 作業(yè)治療在偏癱康復中的應用是什么?3.19 確定損傷程度的特殊作業(yè)評定有哪些?3.20 偏癱康復作業(yè)治療的目標包括什么?3.21 哪些作業(yè)治療可以最大程度的改善偏癱患者的個人獨立能力?3.22 偏癱患者回歸家庭后,作業(yè)治療應注意的問題有什么?3.23 怎樣通過作業(yè)治療與患者和家屬進行溝通,使患者鍛煉的積極性提高? 3.24 代償性作業(yè)治療是什么?3.25 怎樣通過作業(yè)治療使患者更好的回歸社會和工作?3.26 什么是自助具?3.27 偏癱患者的自助具如何選擇和應用?3.28 偏癱患者日常生活活動訓練分類是什么?3.29 偏癱患者日常生活活動訓練原則是什么?3.30 偏癱患者的獨立轉移訓練原則是什么?3.31 訓練偏癱患者從坐位到站位的轉移技術有哪些?3.32 訓練偏癱患者從站位到坐位的轉移技術有哪些?3.33 訓練偏癱患者從輪椅到坐椅的轉移技術有……第四部分 認知康復部分第五部分 言語治療部分第六部分 吞咽治療部分第七部分 心理治療部分第八部分 矯形支具部分第九部分 社區(qū)康復部分第十部分 傳統(tǒng)康復部分第十一部分 康復治療技術的新進展
章節(jié)摘錄
插圖:1.8 腦血管病的癥狀表現(xiàn)是什么?(1)頸內動脈系統(tǒng)損傷的表現(xiàn):偏側癱或單肢癱、偏身感覺障礙、偏盲、主側半球常出現(xiàn)失語。(2)椎基底動脈系統(tǒng)損傷的表現(xiàn):眩暈伴惡心、嘔吐,很少出現(xiàn)耳鳴;四肢無力或雙下肢無力;復視、眼震、共濟失調、平衡障礙、吞咽困難、構音障礙及交叉癱等;猝倒發(fā)作:迅速轉頭時突然出現(xiàn)雙下肢無力而倒地,意識清楚,常可立即自行站起,此種發(fā)作可能是腦干內網(wǎng)狀結構缺血使機體肌張力突然減低所致。1.9 腦卒中患者早期進行CT檢查的優(yōu)點?近年,由于人們疾病預防知識的普及和健康意識的增強,許多腦卒中患者能較早發(fā)現(xiàn)疾病并去醫(yī)院進行治療,這客觀上有利于患者的康復。但有關專家也指出,有些醫(yī)師與患者家屬為及早確診病情,一送進醫(yī)院,就要求馬上進行CT檢查,這事實上隱藏了許多弊端。一是患者如果已陷入昏迷,有顯著腦水腫,病情未穩(wěn)定,此時隨意搬動患者去CT室,或送醫(yī)院,由于運送途中的顛簸,常會使患者腦內出血增加,加重病情甚至導致腦疝而危及生命。所以,正確的做法應該是,先對患者進行甘露醇快速靜脈滴注,或加速尿白蛋白靜脈注射,以降低水腫,這樣就可避免在途中發(fā)生意外。二是患者過早進行CT檢查,未必能從檢查上顯示病變資料。因為一般的腦出血在發(fā)病3小時內用CT掃描均可能無異常發(fā)現(xiàn),而在4~5天后,血腫周邊開始溶解吸收,10天后,小的血腫便會被吸收幾乎不留痕跡。
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《腦血管病康復指導》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。
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