磁共振成像臨床應(yīng)用入門

前言

《磁共振成像臨床應(yīng)用入門》介紹了磁共振成像的原理和相關(guān)概念、MRI檢查技術(shù)、各種加權(quán)圖像的特征、MRI在疾病診斷中的應(yīng)用、MRI偽影以及安全性問(wèn)題。書中精美插圖與文字內(nèi)容相輔相成，可謂圖文并茂。該書宗旨是為初學(xué)者提供一條了解MRI系統(tǒng)及其成像原理的便捷通道，以使他們能夠在較短的時(shí)間內(nèi)獲得MRI診斷疾病的基礎(chǔ)知識(shí)、要點(diǎn)和注意事項(xiàng)。本書主要供放射科進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師、研究生、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)大學(xué)生和磁共振室技術(shù)員使用，對(duì)涉足MRI應(yīng)用或培訓(xùn)的醫(yī)院各科室臨床醫(yī)師、大專院校講師和其他專業(yè)人員也會(huì)有所裨益。MRI的成像原理與CT不同，它涉及更多的物理、化學(xué)及數(shù)學(xué)知識(shí)。本書第一章和第二章介紹了這部分知識(shí)。這也是多數(shù)醫(yī)師在應(yīng)用MRI時(shí)最難理解而又不便詢問(wèn)的內(nèi)容，但對(duì)正確解釋人體組織MRI信號(hào)強(qiáng)度的高、低變化至關(guān)重要。編者采用大眾化語(yǔ)言，力求使敘述通俗易懂，希望讀者從中受益。MRI是一種功能強(qiáng)大的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，具有良好的軟組織對(duì)比度和較高的空間分辨力，幾乎可用于檢查身體的任何部位。MRI的優(yōu)點(diǎn)之一是成像手段多，即對(duì)每一個(gè)解剖部位或病變，有十余個(gè)掃描序列可供選擇，并且可以對(duì)掃描序列中的多個(gè)參數(shù)進(jìn)行修改，形成各種對(duì)比度的圖像。MRI的這一優(yōu)點(diǎn)從另一個(gè)方面反映出該技術(shù)的復(fù)雜性。為此，本書在疾病診斷的各章節(jié)，通過(guò)典型臨床病例對(duì)掃描序列及其圖像特征進(jìn)行了展示和描述，這將使讀者有機(jī)會(huì)了解在不同掃描序列的MRI中，正常與病變組織呈現(xiàn)各種信號(hào)強(qiáng)度的相關(guān)知識(shí)。在專家指點(diǎn)部分，作者對(duì)MRI的診斷價(jià)值進(jìn)行小結(jié)，起到了畫龍點(diǎn)睛的作用，尤其值得一讀。目前，MR成像技術(shù)發(fā)展迅速，經(jīng)典掃描序列的改進(jìn)版本不斷面世。各MRI系統(tǒng)制造廠家及時(shí)采用不同來(lái)源的新技術(shù)，使得同一掃描技術(shù)形成了與掃描機(jī)品牌關(guān)聯(lián)的諸多專有名詞。這種現(xiàn)象實(shí)際上增加了初學(xué)者應(yīng)用MRI技術(shù)的難度。附錄三對(duì)這些繁雜命名進(jìn)行了歸納，供讀者在閱讀本書和相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)時(shí)參考。

內(nèi)容概要

《磁共振成像臨床應(yīng)用入門》介紹了磁共振成像的原理和相關(guān)概念、MRI檢查技術(shù)、各種加權(quán)圖像的特征、MRI在疾病診斷中的應(yīng)用、MRI偽影以及安全性問(wèn)題。書中精美插圖與文字內(nèi)容相輔相成，可謂圖文并茂。該書宗旨是為初學(xué)者提供一條了解MRI系統(tǒng)及其成像原理的便捷通道，以使他們能夠在較短的時(shí)間內(nèi)獲得MRI診斷疾病的基礎(chǔ)知識(shí)、要點(diǎn)和注意事項(xiàng)。本書主要供放射科進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師、研究生、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)大學(xué)生和磁共振室技術(shù)員使用，對(duì)涉足MRI應(yīng)用或培訓(xùn)的醫(yī)院各科室臨床醫(yī)師、大專院校講師和其他專業(yè)人員也會(huì)有所裨益。

書籍目錄

第一章　磁共振成像原理　第一節(jié)　磁共振成像基本原理　第二節(jié)　圖像對(duì)比度和權(quán)重　第三節(jié)　圖像編碼　第四節(jié)　數(shù)據(jù)采集與K空間　第五節(jié)　掃描參數(shù)的質(zhì)量控制　第六節(jié)　脈沖序列　第七節(jié)　螺旋槳成像與螺旋成像　第八節(jié)　流動(dòng)現(xiàn)象和無(wú)創(chuàng)性血管成像　第九節(jié)　飽和技術(shù)　第十節(jié)　平面回波成像　第十一節(jié)　并行采集技術(shù)　第十二節(jié)　磁共振波譜成像第二章　磁共振設(shè)備　第一節(jié)　磁體　第二節(jié)　梯度系統(tǒng)　第三節(jié)　射頻系統(tǒng)　第四節(jié)　冷卻系統(tǒng)和屏蔽　第五節(jié)　數(shù)據(jù)采集與圖像重建系統(tǒng)第三章　磁共振成像對(duì)比劑  第一節(jié)　MRI對(duì)比劑的作用機(jī)制  第二節(jié)　MRI對(duì)比劑的分類  第三節(jié)　MRI對(duì)比劑在各系統(tǒng)和器官的應(yīng)用  第四節(jié)　對(duì)比劑不良反應(yīng)及處理第四章　顱腦疾病MRI診斷  第一節(jié)　檢查方法、掃描序列和圖像特征  第二節(jié)　顱腦正常組織結(jié)構(gòu)MRI解剖  第三節(jié)　常見(jiàn)疾病MRI表現(xiàn)  第四節(jié)　MRI檢查與診斷注意事項(xiàng)第五章　心血管疾病MRI診斷  第一節(jié)　門控技術(shù)及常用序列  第二節(jié)　掃描層面及MRI解剖  第三節(jié)　MRI檢查方法  第四節(jié)　常見(jiàn)疾病MRI表現(xiàn)第六章　乳腺疾病MRI診斷　第一節(jié)　乳腺M(fèi)RI檢查技術(shù)　第二節(jié)　正常MRI解剖和病變分析方法　第三節(jié)　常見(jiàn)疾病MRI表現(xiàn)　第四節(jié)　乳腺M(fèi)RI檢查的臨床適應(yīng)證和限度第七章　肝臟疾病MRI診斷　第一節(jié)　MRI檢查方法和特點(diǎn)　第二節(jié)　正常MRI解剖　第三節(jié)　肝臟腫塊MRI診斷　第四節(jié)　肝臟彌漫性病變MRI診斷第八章　胰腺疾病MRI診斷  第一節(jié)　檢查方法、掃描序列和圖像特征  第二節(jié)　正常MRI解剖  第三節(jié)　胰腺炎性病變  第四節(jié)　胰腺腫瘤性疾病第九章　泌尿系統(tǒng)、腎上腺與腹膜后疾病MRI診斷  第一節(jié)　檢查方法、掃描序列和圖像特征  第二節(jié)　正常MRI解剖  第三節(jié)　泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病MRI表現(xiàn)  第四節(jié)　腎上腺常見(jiàn)疾病MRI表現(xiàn)  第五節(jié)　腹膜后常見(jiàn)疾病MRI表現(xiàn)  第六節(jié)　MRI檢查與診斷注意事項(xiàng)第十章　男性盆腔疾病MRI診斷  第一節(jié)　檢查方法、掃描序列和圖像特征  第二節(jié)　正常MRI解剖  第三節(jié)　常見(jiàn)疾病MRI表現(xiàn)  第四節(jié)　MRI檢查與診斷注意事項(xiàng)第十一章　女性盆腔疾病MRI診斷  第一節(jié)　檢查方法、掃描序列和圖像特征  第二節(jié)　正常MRI解剖  第三節(jié)　常見(jiàn)疾病MRI表現(xiàn)  第四節(jié)　MRI檢查與診斷注意事項(xiàng)第十二章　肌肉骨骼系統(tǒng)疾病MRI診斷  第一節(jié)　檢查方法、掃描序列和圖像特征  第二節(jié)　正常MRI解剖  第三節(jié)　常見(jiàn)疾病MRI表現(xiàn)  第四節(jié)　MRI檢查與診斷注意事項(xiàng)第十三章　脊髓脊柱疾病MRI診斷  第一節(jié)　檢查方法、掃描序列和圖像特征  第二節(jié)　正常MRI解剖　第三節(jié)　常見(jiàn)疾病MRI表現(xiàn)第十四章　磁共振成像偽影第十五章　磁共振成像的安全性附錄

章節(jié)摘錄

插圖：第八節(jié)流動(dòng)現(xiàn)象和無(wú)創(chuàng)性血管成像在血管內(nèi)流動(dòng)的血液是維持生命必不可少的物質(zhì)，近年來(lái)血管源性病變逐年增多，對(duì)人體健康已構(gòu)成嚴(yán)重威脅。檢查血管病變大多采用x線血管造影或DSA。MRI為我們提供了一種不用引入任何對(duì)比劑，就可以進(jìn)行血管成像的無(wú)創(chuàng)傷性檢查技術(shù)，我們把這種血管檢查技術(shù)稱為MRA。MRA成像的基礎(chǔ)是血管內(nèi)流動(dòng)的血液。但是，流動(dòng)的血液不僅可以用來(lái)進(jìn)行血管成像，還會(huì)引起其他的問(wèn)題。血管的搏動(dòng)會(huì)引起搏動(dòng)偽影，血液的流動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)信號(hào)缺失，還可能導(dǎo)致高信號(hào)。這一節(jié)主要介紹產(chǎn)生這些現(xiàn)象的原因，如何減弱相關(guān)偽影，以及如何利用流動(dòng)的血液進(jìn)行MRA成像。一、血流模式學(xué)習(xí)目的了解影響圖像質(zhì)量的血流模式了解血流模式改變?nèi)绾斡绊憟D像質(zhì)量名詞解釋層流與MRI有關(guān)的血管和血流因素包括，掃描野內(nèi)的血管形態(tài)、血液流動(dòng)模式、流動(dòng)方向、血流速度、血管與掃描層面的位置關(guān)系及血管形態(tài)的變化，如管腔狹窄、血管分叉、彎曲等形態(tài)變化，都可影響血管內(nèi)血液流動(dòng)的模式。血流模式和最終圖像的對(duì)比度具有相關(guān)性。在正常情況下，直行血管內(nèi)血液的流動(dòng)速度是不同的。從血管的斷面來(lái)看，如圖1-8-1-1所示，中心區(qū)域流速最快，邊緣較慢，這種流動(dòng)方式稱為層流。當(dāng)遇到血管分叉或轉(zhuǎn)彎處，有些向前流動(dòng)的血液會(huì)撞擊血管壁，導(dǎo)致部分血流方向改變，甚至和主流方向相背（圖1-8-1-1）。當(dāng)血管局部有斑塊或鈣化等異常，使血管狹窄時(shí)，流動(dòng)的血液通過(guò)狹窄部位后，血流速度明顯加快，而且流動(dòng)方向改變，或出現(xiàn)明顯的渦流。渦流與血管內(nèi)反向流動(dòng)的血液會(huì)導(dǎo)致成像區(qū)域內(nèi)的氫質(zhì)子明顯失相位，使得局部信號(hào)變暗，MRA圖像出現(xiàn)偽影，影響最終的圖像質(zhì)量和診斷。

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《磁共振成像臨床應(yīng)用入門》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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