法醫(yī)學(xué)

前言

新版《法醫(yī)學(xué)》是以我國著名法醫(yī)學(xué)家胡炳蔚、劉明俊教授20世紀(jì)80年代初撰寫的《法醫(yī)學(xué)》為藍本，汲取了國際和我國法醫(yī)學(xué)近10年取得的新理論、新成果和新技術(shù)，匯集了解決法醫(yī)學(xué)實踐中重大問題的方法和程序，凝聚了我國公安、司法、院校中青年專家、學(xué)者集體智慧的一部力作。新版《法醫(yī)學(xué)》是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)類等專業(yè)，以及法學(xué)、公安、司法、保險等專業(yè)學(xué)生的教學(xué)用書，也是從事法醫(yī)專業(yè)研究生的學(xué)習(xí)用書。新版《法醫(yī)學(xué)》教材共二十章。依據(jù)法醫(yī)學(xué)發(fā)展和國際慣例，比舊版《法醫(yī)學(xué)》增加了四章內(nèi)容，即第十章 中毒與毒物分析，重點闡述毒品依賴的機制和危害，其中，人類基岡組計劃和基因操縱動物模型的新理論和技術(shù)給毒品依賴分子機制研究提供了新策略；第十六章 法醫(yī)現(xiàn)場勘驗檢查，包括血跡形態(tài)分析、血痕法醫(yī)學(xué)鑒定和法醫(yī)現(xiàn)場分析，用于指導(dǎo)法醫(yī)現(xiàn)場勘驗檢查工作；第十八章 群體性災(zāi)難事故的法醫(yī)學(xué)鑒定，闡述了對地震、海嘯、大型火災(zāi)、恐怖襲擊等事故造成的大量遇難者進行法醫(yī)學(xué)鑒定的科學(xué)體系；第二十章 法醫(yī)學(xué)鑒定的法律和倫理，強調(diào)了法醫(yī)學(xué)鑒定中應(yīng)兼顧人權(quán)的保護和倫理道德的維護問題。新版《法醫(yī)學(xué)》將死亡和尸體變化合并為一章，即死亡和尸體現(xiàn)象；機械性損傷和機械性損傷的法醫(yī)學(xué)鑒定合并為一章，即機械性損傷；法醫(yī)臨床學(xué)、虐待兒童和性侵犯合并為一章，即法醫(yī)臨床鑒定；機械性窒息和溺死合并為一章，即機械性窒息。新版《法醫(yī)學(xué)》充分體現(xiàn)了教材的“三基”、“五性”、“三特定”原則，即：基本理論、基本知識、基本技能；思想性、科學(xué)性、先進性、啟發(fā)性、適用性；特定目標(biāo)、特定對象、特定限制，形成了從基礎(chǔ)理論到技術(shù)應(yīng)用，以及倫理道德指導(dǎo)的較為完整的法醫(yī)學(xué)體系。本教材的編寫得到了法醫(yī)學(xué)前輩胡炳蔚、劉明俊教授及國內(nèi)外同行的指導(dǎo)、關(guān)懷和大力支持，另外，孟霞、朱峰、孔晗、王曉婷、田釗等人在文字稿件處理、勘校，圖片制作等方面做了大量細致的工作，在此一并表示感謝。限于作者水平和時間倉促，新版《法醫(yī)學(xué)》的編寫難免會存在錯誤和作者個人觀點的局限.懇請讀者、同行、同事批評指正，作者將誠懇接受并期待交流討論，以便去偽存真.再版勘誤。

內(nèi)容概要

《法醫(yī)學(xué)》是以我國著名法醫(yī)學(xué)家胡炳蔚、劉明俊教授20世紀(jì)80年代初撰寫的《法醫(yī)學(xué)》為藍本，汲取了國際和我國法醫(yī)學(xué)近10年取得的新理論、新成果和新技術(shù)，匯集了解決法醫(yī)學(xué)實踐中重大問題的方法和程序，凝聚了我國公安、司法、院校中青年專家、學(xué)者集體智慧的一部力作。新版《法醫(yī)學(xué)》是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)類等專業(yè)，以及法學(xué)、公安、司法、保險等專業(yè)學(xué)生的教學(xué)用書，也是從事法醫(yī)專業(yè)研究生的學(xué)習(xí)用書。

書籍目錄

第一章 法醫(yī)學(xué)概論第一節(jié) 法醫(yī)學(xué)／2一、法醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)／2二、法醫(yī)學(xué)的地位與作用／3三、法醫(yī)學(xué)檢查／4第二節(jié) 法醫(yī)學(xué)歷史／5一、世界法醫(yī)史／5二、我國法醫(yī)學(xué)史／6三、我國現(xiàn)代法醫(yī)學(xué)發(fā)展／7第三節(jié) 法醫(yī)學(xué)司法鑒定人／9一、法醫(yī)學(xué)鑒定的概念／10二、法醫(yī)鑒定人／10三、法醫(yī)學(xué)鑒定程序和原則／11四、法醫(yī)學(xué)鑒定書／12五、全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于司法鑒定管理問題的決定／13第四節(jié) 我國現(xiàn)行法醫(yī)學(xué)教育制度／14一、高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)類各專業(yè)增開法醫(yī)學(xué)課程／15二、法醫(yī)學(xué)專業(yè)教材編審委員會／16三、全國普通高等學(xué)校法醫(yī)學(xué)專業(yè)主要課程基本要求／16第二章 死亡和尸體現(xiàn)象第一節(jié) 死亡／18一、死亡的概念／18二、死亡過程／20三、死亡原因／20四、死亡方式／22五、假死／23六、死亡證明／23第二節(jié) 尸體現(xiàn)象／24一、早期尸體現(xiàn)象／24二、晚期尸體現(xiàn)象／28三、其他尸體變化／31第三節(jié) 死亡時間推斷／33第三章 機械性損傷第一節(jié) 機械性損傷的形成機制／35一、作用力的強度／35二、致傷物的性質(zhì)和形狀／36三、解剖組織學(xué)的特點／36第二節(jié) 鈍器傷／36一、擦傷／37二、挫傷／37三、挫裂創(chuàng)／38第三節(jié) 顱腦損傷／39一、顱骨骨折／39二、腦震蕩／40三、腦挫傷／40四、外力所致的顱內(nèi)出血／41第四節(jié) 墜落傷／42一、墜落傷的特點／42二、墜落傷的法醫(yī)學(xué)鑒定／43第五節(jié) 銳器傷／43一、切創(chuàng)／44二、砍創(chuàng)／45三、刺創(chuàng)／45四、剪創(chuàng)／46第六節(jié) 槍彈損傷／47一、槍彈創(chuàng)／47二、霰彈創(chuàng)／50三、爆炸傷／51第七節(jié) 損傷的法醫(yī)學(xué)鑒定／52一、損傷的檢查和記錄／52二、損傷時間推斷／52三、生前傷與死后傷的鑒別／53四、致命傷與非致命傷／54五、損傷的死亡原因／55六、致傷物推斷／56七、損傷性質(zhì)的鑒定／57第四章 機械性窒息第一節(jié) 概述／59一、定義及分類／60二、過程及表現(xiàn)／60三、機械性窒息的征象／61第二節(jié) 縊死／64一、縊索與結(jié)扣／64二、體位和縊型／64三、死亡機制／65四、尸體征象／66五、縊死的法醫(yī)學(xué)鑒定／66第三節(jié) 勒死／67第四節(jié) 扼死／68第五節(jié) 壓迫胸腹導(dǎo)致的窒息／69第六節(jié) 捂死和悶死／69第七節(jié) 體位性窒息／70第八節(jié) 性窒息／70第九節(jié) 溺死／70一、溺死的經(jīng)過及癥狀／71二、溺死的機制／71三、溺死尸體的形態(tài)學(xué)改變／72四、溺死的實驗室檢查／75五、溺死的法醫(yī)學(xué)鑒定／76第五章 猝死第一節(jié) 猝死的性質(zhì)及特征／80一、猝死的原因／80二、猝死尸體的一般征象／83第二節(jié) 猝死的法醫(yī)鑒定／84一、猝死的鑒定方法及注意事項／84二、正確分析猝死的死因／85第三節(jié) 常見猝死疾病的死因鑒定／85一、心臟性猝死／85二、肺炎猝死／91三、腦血管病變猝死／92四、消化道出血性猝死／94五、羊水栓塞猝死／95六、藥物過敏性猝死／96第四節(jié) 原因不明的猝死／97一、青壯年猝死綜合征／97二、嬰兒猝死綜合征／98三、抑制死／99第六章 高溫、低溫損傷及電流損傷第一節(jié) 燒傷和燒死／101一、燒傷程度分類及其燒傷面積測量／101二、燒死的尸體征象／103三、燒死的法醫(yī)學(xué)鑒定／105第二節(jié) 中暑死／106一、影響中署的因素／106二、中暑的形態(tài)學(xué)改變／106三、中暑死的法醫(yī)學(xué)鑒定／106第三節(jié) 凍死／107一、凍傷的程度及面積／107二、凍死發(fā)生的因素／107三、凍死的死亡過程／108四、凍死發(fā)生的機制／108五、凍死的形態(tài)學(xué)改變／108六、凍死的法醫(yī)學(xué)鑒定／109第四節(jié) 電擊死／110一、電流對機體的作用／110二、影響電擊死的其他因素／111三、電流對人體損傷及電擊死亡機制／111四、電擊死的形態(tài)學(xué)改變／111五、電擊死的法醫(yī)學(xué)鑒定／112六、雷擊死／113第七章 法醫(yī)臨床學(xué)鑒定第一節(jié) 法醫(yī)臨床學(xué)概述／115第二節(jié) 法醫(yī)臨床學(xué)鑒定／116一、法醫(yī)臨床學(xué)鑒定的內(nèi)容／116二、法醫(yī)臨床學(xué)鑒定的方法／117三、法醫(yī)臨床學(xué)鑒定輔助檢查／117第三節(jié) 損傷程度鑒定／125一、人體損傷的標(biāo)準(zhǔn)／126二、損傷程度鑒定的原則、依據(jù)及鑒定時限／127第四節(jié) 勞動能力與殘疾鑒定／128一、勞動能力喪失的概念和分類／128二、勞動能力喪失程度鑒定／129三、道路交通事故受傷人員傷殘評定／130四、傷殘軍人傷殘等級評定／130五、涉及保險的傷殘評定／130……第八章 精神疾病與法律第九章 醫(yī)療糾紛第十章 中毒與毒物分析第十一章 毒品依賴第十二章 生物物證檢驗第十三章 法醫(yī)DNA理論與技術(shù)、法醫(yī)計算及生物信息學(xué)第十四章 親權(quán)鑒定第十五章 個體識別第十六章 法醫(yī)現(xiàn)場勘驗檢查第十七章 法醫(yī)學(xué)尸體檢驗與尸體現(xiàn)場勘查第十八章 群體性災(zāi)難事故的法醫(yī)學(xué)鑒定第十九章 交通事故法醫(yī)鑒定第二十章 法醫(yī)學(xué)鑒定的法律與倫理附錄 1案例分析附錄 2中英文對照表參考文獻

章節(jié)摘錄

插圖：法醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用醫(yī)學(xué)，它既要有廣闊的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)，又涉及多種臨床醫(yī)學(xué)。其中，關(guān)系密切的有遺傳學(xué)、化學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)、毒理學(xué)、免疫學(xué)及臨床各科（除內(nèi)科、外科、兒科學(xué)外，特別是精神病學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)及齒科學(xué)等）。如應(yīng)用遺傳學(xué)解決親子鑒定問題，應(yīng)用解剖學(xué)鑒別種族、年齡、性別等；應(yīng)用病理學(xué)研究死因；應(yīng)用毒理學(xué)及分析化學(xué)鑒定中毒；應(yīng)用免疫學(xué)解決血痕檢驗；應(yīng)用精神病學(xué)解決司法精神病鑒定；借助臨床各種知識解決醫(yī)療糾紛等。法醫(yī)學(xué)在應(yīng)用多學(xué)科知識的過程中，隨著實際工作的需要和本學(xué)科性質(zhì)的特點又形成了自己獨立發(fā)展的方向。例如，研究尸體現(xiàn)象，測定死亡時間；研究個人識別；鑒定無名尸體和碎尸；研究損傷性狀，推斷致傷兇器及傷后經(jīng)過時間；檢查血痕、毛發(fā)及各種體液斑，鑒別個人異同等，都是法醫(yī)學(xué)特有的研究課題。隨著法醫(yī)學(xué)廣度和深度的不斷發(fā)展，又逐漸分工并建立了許多分支學(xué)科，如法醫(yī)病理學(xué)、法醫(yī)毒理學(xué)、法醫(yī)血清學(xué)、法醫(yī)精神病學(xué)、法醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)、法醫(yī)齒科學(xué)及法科學(xué)（forensic science）等。法醫(yī)學(xué)在應(yīng)用過程中還需與法學(xué)、心理學(xué)、犯罪學(xué)及一般社會學(xué)等相結(jié)合，所以法醫(yī)學(xué)歸人特種醫(yī)學(xué)類別。一、法醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)法醫(yī)學(xué)通過法醫(yī)學(xué)檢驗、鑒定，為揭露案件的真相提供事實依據(jù)。1.為刑事案件偵查、審判提供科學(xué)證據(jù)對各類傷害、死亡案件進行勘察鑒定，確定死亡原因，推斷死亡時間和死亡方式，進行個體識別，重建案件發(fā)生的現(xiàn)場，為偵查犯罪、審理案件提供醫(yī)學(xué)證據(jù)。2.為民事案件傷害賠償提供科學(xué)依據(jù)  鑒定醫(yī)療糾紛中的死因與傷殘程度，確定傷者的殘疾程度、勞動能力喪失程度、生活依賴程度、損傷與疾病的因果關(guān)系等，為民事賠償提供科學(xué)證據(jù)。3.為災(zāi)害、事故處理提供科學(xué)依據(jù)對群體性的中毒、火災(zāi)、空難等事故，以及地震、泥石流等自然災(zāi)害，法醫(yī)學(xué)調(diào)查協(xié)助查明事故原因：澄清事故性質(zhì)，為災(zāi)害事故的預(yù)防、事后緊急處理和行政處理提供科學(xué)依據(jù)。4.為立法提供科學(xué)依據(jù)  對新醫(yī)療技術(shù)和診斷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)法律問題的制定提供科學(xué)依據(jù)，例如，死亡判定標(biāo)準(zhǔn)、臟器移植、現(xiàn)代生殖技術(shù)，同時為解決這些新技術(shù)帶來的社會問題制定相關(guān)法律提供科學(xué)依據(jù)。法醫(yī)學(xué)專家通過對損傷程度鑒定、傷殘評定、醫(yī)療事故鑒定等所積累的資料和經(jīng)驗可對醫(yī)療事故管理法、勞動保護、醫(yī)師法等相關(guān)法規(guī)的制定提供參考建議。

編輯推薦

《法醫(yī)學(xué)》：衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材，全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會規(guī)劃教材，全國高等學(xué)校教材，供基礎(chǔ)、臨床、預(yù)防、口腔醫(yī)學(xué)類專業(yè)用。

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