臨床藥師工作指南

前言

在高清芳教授和編者們的共同努力下，《臨床藥師工作指南》修訂第2版與廣大醫(yī)院的藥師們見面了，修訂再版的《臨床藥師工作指南》內(nèi)容更為豐富、更具有指導(dǎo)意義和參考價值。祝賀《臨床藥師工作指南》再版成功。本書再版，正值國家“醫(yī)改方案”公布之際。黨中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》深刻指出：健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系千家萬戶的幸福，是重大民生問題，要逐步實現(xiàn)全民醫(yī)保目標(biāo)；醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革旨在落實醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)；建立國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系，保障民眾用藥安全。這一系列重要指示和改革目標(biāo)，為“醫(yī)改”指出最根本的方向。促進(jìn)藥物的合理使用，保護(hù)病人的用藥安全，是醫(yī)院廣大藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的基本職責(zé)。回顧建國初期，由于戰(zhàn)爭的破壞、制藥工業(yè)的落后和國外的封鎖，我國醫(yī)療藥品嚴(yán)重匱乏，臨床用藥簡單，沒有太多藥品可供選擇，不合理用藥情況也不多。那時政府賦予醫(yī)院藥學(xué)部門和藥師的任務(wù)是保證病人的基本用藥需求，醫(yī)院制劑就是在此背景下興起與發(fā)展的，鼎盛時期各醫(yī)院制劑達(dá)200～400種，當(dāng)時醫(yī)院制劑占醫(yī)師處方用藥的比例：內(nèi)科約占1／3，五官科約占1／2，皮膚科約占2／3。隨著社會的進(jìn)步，科技的發(fā)展和改革開放政策的深化，臨床用藥發(fā)生了很大變化。我國制藥工業(yè)有很大發(fā)展，外企也大量涌入，處方藥達(dá)約7000種。

內(nèi)容概要

　　　本書是在第一版的基礎(chǔ)上修訂而成的。本書的修訂結(jié)合近幾年關(guān)于臨床藥師工作新的形勢和發(fā)展要求，密切聯(lián)系當(dāng)前實際，更具前瞻性、指導(dǎo)性和實用性，對于指導(dǎo)和規(guī)范臨床藥師的培養(yǎng)及臨床藥師工作的開展具有重要的指導(dǎo)意義和參考價值。本書內(nèi)容涉及臨床藥師如何開展藥學(xué)服務(wù)，進(jìn)行治療藥物監(jiān)測，常見的藥物相互作用及不良反應(yīng)，個體化給藥方案設(shè)計，合理用藥評價等。

書籍目錄

第一章  概述第二章  臨床藥學(xué)的工作內(nèi)容與研究內(nèi)容第三章  藥學(xué)技術(shù)服務(wù)第四章  臨床藥師制的建立及要求第五章  臨床藥師工作模式第六章  藥歷書寫規(guī)范第七章  ?？婆R床藥師必備的知識與技能第八章  治療藥物監(jiān)測及臨床意義第九章  藥物相互作用第十章  藥品不良反應(yīng)第十一章  臨床藥動學(xué)在合理用藥中的意義第十二章  個體化給藥方案制訂第十三章  合理用藥評價第十四章  疾病與用藥第十五章  特殊人群用藥指導(dǎo)第十六章  藥學(xué)信息與藥學(xué)信息服務(wù)附錄參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

插圖：種藥物治療，如效果不佳可加倍量口服，用藥4～8周后，減量（遞減法）維持治療3～6個月。4.治療進(jìn)展（1）近年研究結(jié)果證實質(zhì)子泵抑制劑治療反流性食管炎效果明顯優(yōu)于H2受體拮抗劑。在標(biāo)準(zhǔn)治療期應(yīng)選用質(zhì)子泵抑制劑。（2）反流性食管炎的特點是反復(fù)發(fā)作，大部分患者需要抗復(fù)發(fā)及維持治療，既往推薦質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑持續(xù)治療的爭議在于成本效果方面。近年來推薦按需治療。（3）反流性食管炎患者合并幽門螺桿菌（HP）感染是否需根除HP治療，目前爭議較大，HP感染在胃竇部胃酸分泌增高，感染在胃體部胃酸分泌減少。對HP感染在胃竇的反流性食管炎患者同時抗HP治療可提高質(zhì)子泵類藥物的療效。但根除HP感染也有不利影響的證據(jù)也很多，有學(xué)者提出HP感染是胃食管反流?。℅ERD）與食管賁門口腺癌的保護(hù)因素，認(rèn)為在GERD患者中廣泛根除HP治療是不可取的。

編輯推薦

《臨床藥師工作指南(第2版)》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。

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