胃腸道疾病內(nèi)鏡診斷與治療學(xué)

前言

消化內(nèi)鏡自20世紀(jì)70年代應(yīng)用于我國臨床，目前已經(jīng)成為消化系統(tǒng)疾病重要的診療手段。中國消化內(nèi)鏡技術(shù)從無到有，尤其是近年來發(fā)展迅速，取得了舉世矚目的成就。召開了多次具有世界水平的國際會(huì)議，出版了大量消化內(nèi)鏡專著，培訓(xùn)了大批年輕消化內(nèi)鏡專科醫(yī)師。但是，系統(tǒng)胃腸道疾病內(nèi)鏡診治的專著鳳毛麟角，本次李兆申教授主編《胃腸道疾病內(nèi)鏡診斷與治療學(xué)》一書的出版，正是中國消化內(nèi)鏡技術(shù)發(fā)展的重要標(biāo)志。胃腸道疾病是人類常見病、多發(fā)病，消化內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用使胃腸道疾病的診治發(fā)生了革命性的變化，其臨床應(yīng)用范圍也日益廣泛。許多胃腸道疾病從不治到可治，必須手術(shù)到內(nèi)鏡微創(chuàng)治療，減輕了患者痛苦，提高了生活質(zhì)量。我榮幸地拜讀了《胃腸道疾病內(nèi)鏡診斷與治療學(xué)》的付印稿，深感本書編者完成了一項(xiàng)非常有意義的工作。他們在總結(jié)自己寶貴臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，廣泛閱讀文獻(xiàn)，使本書充分體現(xiàn)了實(shí)用性和先進(jìn)性。我以世界消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)副主席和亞太消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)主席的身份祝賀本書的出版，并非常愿意向廣大消化內(nèi)鏡工作者推薦本書。

內(nèi)容概要

本書以胃腸道疾病所涉及的內(nèi)鏡技術(shù)為重點(diǎn)，介紹了內(nèi)鏡技術(shù)在胃腸道各種常見疾病中的應(yīng)用。為使廣大的非消化科醫(yī)師和內(nèi)鏡醫(yī)師能更好地了解內(nèi)鏡技術(shù)，本書附有大量照片和示意圖，旨在使大家直觀地了解有關(guān)的內(nèi)鏡操作技術(shù)。由于近年內(nèi)鏡技術(shù)的飛速發(fā)展，每年均有大量的新資料和新技術(shù)出現(xiàn)，故本書對一些新近出現(xiàn)的技術(shù)和方法也進(jìn)行了一定的介紹。

書籍目錄

第一篇 胃腸道解剖、組織胚胎及生理功能  第1章 胃腸道的解剖  第2章 胃腸道組織胚胎  第3章 胃腸道生理功能第二篇 胃腸道疾病內(nèi)鏡相關(guān)診斷技術(shù)  第4章 胃鏡檢查術(shù)  第5章 雙氣囊電子小腸鏡檢查術(shù)  第6章 結(jié)腸鏡檢查術(shù)  第7章 超聲內(nèi)鏡檢查術(shù)  第8章 膠囊內(nèi)鏡檢查術(shù)  第9章 染色內(nèi)鏡檢查術(shù)  第10章 熒光內(nèi)鏡檢查術(shù)  第11章 放大內(nèi)鏡檢查術(shù)  第12章 窄帶內(nèi)鏡檢查術(shù)  第13章 共聚焦內(nèi)鏡檢查術(shù)  第14章 超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)  第15章 內(nèi)鏡下功能檢查術(shù)  第16章 特殊人群的內(nèi)鏡檢查術(shù)第三篇 胃腸道疾病內(nèi)鏡治療技術(shù)  第17章 上消化道異物的內(nèi)鏡取出術(shù)  第18章 食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡治療術(shù)  第19章 胃腸道出血內(nèi)鏡治療術(shù)  第20章 內(nèi)鏡下息肉摘除術(shù)  ……第四篇 常見胃腸道疾病的內(nèi)鏡診斷與治療

章節(jié)摘錄

插圖：二、咽咽（pharynx）是一個(gè)上寬下窄、前后略扁的漏斗狀肌性管道，上起顱底，下至第6頸椎下緣平面續(xù)于食管，全長約12cm。咽后壁扁平，貼近上6個(gè)頸椎椎體。咽前壁不完整，由上而下分別與鼻腔、口腔和喉腔相通。咽腔以軟腭與會(huì)厭上緣為界，分為鼻咽、口咽和喉咽3部。咽腔是消化道和呼吸道的共用通道。（一）鼻咽鼻咽（nasopharynx）介于顱底與軟腭之間，經(jīng)鼻后孔與鼻腔相通。鼻咽的后上壁的黏膜下有豐富的淋巴組織，稱咽扁桃體，在嬰幼兒較為發(fā)達(dá)，10歲以后完全退化。在鼻咽的兩側(cè)壁距下鼻甲后端約lcm處，有咽鼓管咽口（pharvngealopening of auditorv tube），鼻咽腔經(jīng)此口通向中耳的鼓室。咽鼓管咽口的前、上、后方形成明顯的隆起，稱咽鼓管圓枕，它是尋找咽鼓管咽口的標(biāo)志。在咽鼓管咽口附近黏膜內(nèi)的淋巴組織，稱咽鼓管扁桃體。咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間有一凹陷，稱咽隱窩（pharyngeal recess），為鼻咽癌的好發(fā)部位。（二）口咽口咽（oropharynx）介于軟腭至?xí)﨡犬卜緣平面之間，向前經(jīng)咽峽與口腔相通?？谘实那氨谥饕獮樯喔蟛?，由此有一黏膜皺襞與會(huì)厭相連，稱舌會(huì)厭正中襞，襞兩側(cè)的凹陷稱會(huì)厭谷，異物常停留此處?？谘蕚?cè)壁的腭舌弓與腭咽弓之間的凹窩，稱扁桃體窩，容納腭扁桃體（palatine tonsil）。腭扁桃體由淋巴組織構(gòu)成，呈扁卯圓形，內(nèi)側(cè)面朝向咽腔，表面被覆黏膜，黏膜上皮向深部陷入形成許多小凹。這些小凹和扁桃體窩的上份未被扁桃體充滿的空間常是異物、膿液易滯留部位。咽后壁的咽扁桃體、咽兩側(cè)的咽鼓管扁桃體、腭扁桃體和舌扁桃體共同圍成咽淋巴環(huán)（lymphatk、ring of pharynx）。它們圍繞在口、鼻腔與咽腔連通處的附近，因富含淋巴組織，對呼吸道和消化道具有重要的防御功能。（三）喉咽喉咽（laryngopharynx）位于會(huì)厭卜緣至環(huán)狀軟骨下緣平面之間，向下與食管相續(xù)，向前經(jīng)喉口與喉腔相通。在喉口的兩側(cè)和甲狀軟骨內(nèi)面之間，黏膜下陷形成梨狀隱窩（piriform recess），是異物常易嵌頓停留的部位。（四）咽壁肌咽壁肌是由咽縮肌和咽提肌兩組橫紋肌組成。咽縮肌包括咽上縮肌、咽中縮肌和咽下縮肌，呈疊瓦狀排列，當(dāng)吞咽時(shí)，各咽縮肌自上而下依次收縮，將食團(tuán)推向食管。咽提肌位于咽縮肌深部，肌纖維縱行，收縮時(shí)，上提咽及喉，舌根后壓，會(huì)厭封閉喉口，梨狀隱窩開放，食團(tuán)越過會(huì)厭，經(jīng)喉咽進(jìn)入食管。（五）咽的血管、淋巴管和神經(jīng)分布到咽的動(dòng)脈來源很多，主要有咽升動(dòng)脈、腭升動(dòng)脈、腭降動(dòng)脈及翼管動(dòng)脈等。上述動(dòng)脈向咽壁發(fā)出分支，并在咽壁內(nèi)反復(fù)分支，最后在肌層和黏膜上皮下層分別形成毛細(xì)血管網(wǎng)。咽壁的淋巴管直接注入頸深淋巴結(jié)或通過咽后淋巴結(jié)間接注入頸深淋巴結(jié)。舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)的咽支以及交感神經(jīng)分支，在咽側(cè)壁和咽中縮肌內(nèi)組成咽神經(jīng)叢。另有三叉神經(jīng)小支，也分布于咽壁。

編輯推薦

《胃腸道疾病內(nèi)鏡診斷與治療學(xué)》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。

圖書封面

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