急救和新生兒科診療常規(guī)

內(nèi)容概要

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院永恒的主題，是醫(yī)院求生存、謀發(fā)展的根本。認(rèn)真執(zhí)行臨床診療常規(guī)和各項(xiàng)操作規(guī)程，這是醫(yī)療質(zhì)量的根本保證。臨床醫(yī)學(xué)是一門不斷發(fā)展的科學(xué)，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院根據(jù)多年的臨床實(shí)踐，編寫了一套反映該院當(dāng)前醫(yī)療診療水平的叢書。    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院的前身是我國(guó)現(xiàn)代兒科醫(yī)學(xué)的奠基人諸福棠院士于1942年創(chuàng)建的北平私立兒童醫(yī)院，六十余年來積累了豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)，救治了無數(shù)患者的生命，對(duì)我國(guó)現(xiàn)代兒科醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到了積極的推進(jìn)作用。醫(yī)院2007年被評(píng)為教育部?jī)嚎茖W(xué)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科，2008年被評(píng)為兒科重大疾病研究、省部共建教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。為了系統(tǒng)科學(xué)地總結(jié)多年積累的寶貴經(jīng)驗(yàn)，提高醫(yī)療質(zhì)量和教學(xué)水平，現(xiàn)由各專業(yè)組的教授和專家牽頭，以目前我院臨床應(yīng)用的診治方法為基礎(chǔ)，結(jié)合國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)理論和臨床實(shí)踐，集思廣益，認(rèn)真編纂，編輯出版了《北京兒童醫(yī)院診療常規(guī)》(以下簡(jiǎn)稱《常規(guī)》)。《常規(guī)》的出版，不僅是對(duì)以往工作經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，而且將其納入標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、規(guī)范化的管理軌道。全套書貫穿了兒醫(yī)人的“三三基”(基本理論、基本知識(shí)、基本技能)和“三嚴(yán)”(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)密的方法、嚴(yán)格的要求)精神，充分體現(xiàn)了當(dāng)代兒醫(yī)人臨床技術(shù)與水平。

書籍目錄

急救科  心跳呼吸驟停與心肺腦復(fù)蘇  急性呼吸衰竭  急性呼吸窘迫綜合征  急性心力衰竭  彌散性血管內(nèi)凝血  多器官功能障礙綜合征  哮喘持續(xù)狀態(tài)  急性中毒  急性腦水腫與顱壓增高  癲癇持續(xù)狀態(tài)  低血容量性休克  過敏性休克  感染性休克  心源性休克  先天性心臟病合并肺炎  溺水  急重癥代謝性疾病  化膿性胸膜炎  急性胰腺炎  常見傳染性疾病和感染性疾病  暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎  細(xì)菌性腦膜炎  中毒型痢疾  輪狀病毒腸炎  破傷風(fēng)  電解質(zhì)紊亂  熱性驚厥  呼吸困難  昏迷  急性上呼吸道梗阻  下呼吸道感染  心律失常  發(fā)熱  腹痛新生兒科  小于胎齡兒  巨大兒及糖尿病母親嬰兒  新生兒上呼吸道感染  新生兒感染性肺炎  新生兒吸入性肺炎  新生兒濕肺癥  新生兒肺透明膜病  胎糞吸入綜合征  新生兒肺出血  新生兒氣漏  新生兒胸腔積液  新生兒呼吸衰竭  新生兒呼吸暫停  早產(chǎn)兒慢性肺部疾病  新生兒敗血癥  新生兒化膿性腦膜炎    ……

章節(jié)摘錄

插圖：1.胸部X線檢查了解有無肺部病變。2.心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等檢查有助于鑒別病因和有無心臟受損。3.細(xì)菌學(xué)檢查對(duì)可疑感染進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查，如痰液、胸（腹）腔穿刺液、血液、腦脊液、尿液、糞便等培養(yǎng)。4.各重要臟器功能檢查  包括肝功能檢查，腎功能檢查，神經(jīng)系統(tǒng)檢查，凝血功能檢查等。5.血生化和血?dú)夥治隽私怆娊赓|(zhì)和內(nèi)環(huán)境情況。（四）鑒別診斷主要根據(jù)原發(fā)病進(jìn)行鑒別?！局委煛恳匀コ∫颉⒖刂聘腥?、有效的抗休克、改善微循環(huán)為主，重視營(yíng)養(yǎng)支持，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，增強(qiáng)免疫力，防止并發(fā)癥，實(shí)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，注意臟器間相互關(guān)系，實(shí)行綜合防治。1.治療原發(fā)病積極治療原發(fā)病，去除誘發(fā)因素，是防治多系統(tǒng)和器官衰竭（MS（）F）的關(guān)鍵。2.臟器功能支持療法M（）DS的治療策略仍然以支持治療為主，主要是糾正器官功能障礙已經(jīng)造成的生理紊亂，防止器官功能進(jìn)一步損害，通過延長(zhǎng)治療時(shí)間、消除致病因素，促進(jìn)臟器功能逐漸恢復(fù)。（1）加強(qiáng)呼吸支持：ALI、ARI）S時(shí)呼吸機(jī)輔助呼吸應(yīng)盡早使用。潮氣量宜小，防止氣壓傷。吸氧濃度不宜長(zhǎng)時(shí)間超過60％，否則可發(fā)生氧中毒和肺損害。PEEP可預(yù)防肺泡萎陷，提高功能殘氣量及增加肺泡通氣，減少肺內(nèi)分流，改善氧合，但需注意對(duì)心臟、血管、淋巴系統(tǒng)的影響，壓力宜漸升緩降?？蛇M(jìn)行保護(hù)性允許性高碳酸血癥通氣。加強(qiáng)氣道濕化和肺泡灌洗是清除呼吸道分泌物、防治肺部感染、保護(hù)支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)的一項(xiàng)重要措施。

編輯推薦

《急救和新生兒科診療常規(guī)》是由人民衛(wèi)生出版社出版的。

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