針灸治療面部色素斑

內(nèi)容概要

針灸療法是我國(guó)傳統(tǒng)的治療方法，可調(diào)節(jié)人體各系統(tǒng)的功能、提高機(jī)體免疫力，尤其是將經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)用于美容祛斑的治療，更有其悠久歷史。為此，作者根據(jù)多年治療面部色素斑的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，及臨床各種不同病因引起的面部色素斑制定出多種不同的針灸治療方法，經(jīng)整理后編寫而成。本書內(nèi)容包括中醫(yī)對(duì)面部色素斑的認(rèn)識(shí)、針灸祛斑的作用、常用經(jīng)脈腧穴、針灸方法及其注意事項(xiàng)、面部色素斑治療、日常調(diào)護(hù)和禁忌食品等。本書言簡(jiǎn)意賅，以治療為主，經(jīng)濟(jì)實(shí)用，攜帶方便，可供國(guó)內(nèi)、外廣大醫(yī)務(wù)人員閱讀及參考。

書籍目錄

第一章  概述  第一節(jié)　中醫(yī)對(duì)面部色素斑的認(rèn)識(shí)    一、古代文獻(xiàn)對(duì)面部色素斑的論述    二、面部與臟腑氣血的關(guān)系  第二節(jié)　西醫(yī)對(duì)面部色素斑的認(rèn)識(shí)  第三節(jié)　針灸祛斑的作用    一、疏通經(jīng)絡(luò)    二、調(diào)和陰陽    三、扶正祛邪    四、美容祛斑  第四節(jié)　四診應(yīng)用    一、望診    二、聞診    三、問診    四、切診第二章  常用經(jīng)脈腧穴  第一節(jié)　頭面部經(jīng)脈的循行分布    一、頭面部經(jīng)脈的循行    二、頭面五官部經(jīng)脈的分布  第二節(jié)　頭面部腧穴  第三節(jié)　胸腹脅肋部腧穴    一、胸部腧穴  　二、腹部腧穴  　三、脅肋部腧穴　第四節(jié)　背腰部腧穴  　一、背部腧穴  　二、腰骶部腧穴　第五節(jié)　四肢部腧穴  　一、上肢部腧穴  　二、下肢部腧穴第三章  針灸方法及其注意事項(xiàng)  第一節(jié)　毫針法    一、毫針刺法    二、治療時(shí)間和療程    三、針刺注意事項(xiàng)    四、異常情況的處理  第二節(jié)　艾灸法    一、艾灸方法    二、注意事項(xiàng)  第三節(jié)　耳針法    一、常用耳穴    二、耳針操作    三、耳穴臨床應(yīng)用  第四節(jié)　時(shí)間針法    一、天干、地支    二、納甲法    三、納子法    四、飛騰八法針法……第四章　面部色素斑治療第五章　面部色素斑伴隨癥狀治療第六章　面部色素斑治療文獻(xiàn)摘要第七章　日常調(diào)護(hù)和禁忌食品參考書目

章節(jié)摘錄

第一章 概述面部色素斑雖然只發(fā)生于局部，也無明顯不適感，但是卻給患者帶來了極大的心理負(fù)擔(dān)，從而常常產(chǎn)生自卑感。色素斑嚴(yán)重者，甚至不愿參加任何社交活動(dòng)。極大地降低了患者的生活質(zhì)量。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人是一個(gè)有機(jī)的整體，面部是反映整體的一個(gè)窗口?！秲?nèi)經(jīng)》載：“十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血?dú)饨陨嫌诿妗?，“有諸內(nèi)必形諸外”。當(dāng)人的臟腑、氣血、經(jīng)脈功能失常時(shí)，會(huì)導(dǎo)致面部氣血運(yùn)行不暢，從而發(fā)生各種斑塊和色澤的改變。面部肌膚是人體組織的一部分，與身體其他器官相比有其獨(dú)特性。人體五臟六腑通過經(jīng)絡(luò)與面部緊密相連。因此，五臟六腑功能正常與否，均能從面部反映出來。因而面部的潤(rùn)澤程度，以及色澤的變化等均可反映出一個(gè)人的健康狀況。當(dāng)然，膚色除了與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)外，還與種族特點(diǎn)、家族遺傳、所處地域、生活條件、外用化妝品等有很大關(guān)系。中醫(yī)對(duì)黃褐斑的記載，早在《靈樞·經(jīng)脈》中就有外邪侵犯少陽經(jīng)脈，可令“病口苦，……甚則面有微塵，體無膏澤?！奔扒址缸阖赎幗?jīng)脈也可得“面塵”之說。面部色素斑與肝、脾、腎三臟，尤與肝臟關(guān)系密切。主要病機(jī)為氣血不能上榮于面。肝藏血，主疏泄條達(dá)，若肝郁不舒，則氣血郁結(jié)；脾統(tǒng)血，主運(yùn)化升清，乃后天之本，若脾虛失運(yùn)，氣血生化乏源，則水谷精微不能上輸。腎為先天之本，精、血、津之源，若腎陰不足，則虛火上炎，肝失腎水滋養(yǎng)而肝失條達(dá)。因此肝、脾、腎三臟的功能失常，均會(huì)導(dǎo)致氣血逆亂，氣血淤滯。正如《諸病源候論》所說：“面黑皯者，或臟腑有痰飲，或皮膚受風(fēng)邪，皆令氣血不調(diào)，致生黑皯。”在《素問-生氣通天論》也說：“勞汗當(dāng)風(fēng)，寒薄為鼓，郁乃痤”，“汗出見濕，乃生痤痱”，痤此指痤瘡，鼓指酒齄鼻，均可引起面部疾患。第一節(jié) 中醫(yī)對(duì)面部色素斑的認(rèn)為一、古代文獻(xiàn)對(duì)面部色素斑的論述湖南長(zhǎng)沙市馬王堆三號(hào)漢墓中出土的古醫(yī)書中，已牽涉到黧黑斑，古代亦稱為：面驪?！蛾庩柺幻}灸經(jīng)》中：“足厥陰之脈，……是動(dòng)則病……面驪，是厥陰之脈主治?！薄白闵訇幹}，是動(dòng)則病……面黯如她色，……是少陰之脈主治。”“足陽明之脈，……是動(dòng)則病顏黑，……是陽明脈主治”。將黎黑斑歸于以上三條經(jīng)脈的“是動(dòng)病”中，并提出治此病應(yīng)調(diào)此三經(jīng)?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是現(xiàn)存最早的本草專著，共收載藥物365種，根據(jù)藥物的性味、功能及主治不同，分為上、中、下三品。其中具保健皮膚或治療作用的藥物共有160余種。如“蜂子，味甘平一…．久服令人光澤，好顏色”，白瓜子“主令人悅澤，好顏色”，白僵蠶“滅（黑干），令人面色好”等?！鹅`樞·本神》中說：“心，怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，破胭脫肉，毛悴色夭……；脾，愁憂而不解則傷意，意傷則悅亂，四肢不舉，毛悴色夭……；肝，悲哀動(dòng)中則傷魂，魂傷則狂妄不精，不精則不正……毛悴色夭……；肺，喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者……皮革焦，毛悴色夭……；腎，盛怒而不止則傷志，志傷則……毛悴色夭……。”這段話充分說明心、肝、脾、肺、腎的情志變化均可導(dǎo)致“毛悴色夭”，令人面部肌膚產(chǎn)生病理變化?！鹅`樞·經(jīng)脈》中說：“腎足少陰之脈，……是動(dòng)則病……面如漆柴，”“肝足厥陰之脈，……是動(dòng)則病…面塵脫色。”《黃帝明堂經(jīng)》成書于西漢末年至東漢延平之間，發(fā)展了《內(nèi)經(jīng)》中的針灸內(nèi)容，對(duì)漢以前的針灸、腧穴文獻(xiàn)進(jìn)行了全面的總結(jié)，成為我國(guó)第一部腧穴學(xué)專著。該書共記載腧穴349個(gè)，主治病癥多達(dá)270個(gè)，其中就提到了“面黑”的治法。東漢末年，張仲景的《傷寒雜病論》（即后世的《傷寒論》和《金匱要略》）。該書以六經(jīng)論傷寒，以臟腑論雜病，提出了包括理、法、方、藥在內(nèi)的比較系統(tǒng)的辨證論治原則，奠定了辨證論治的基礎(chǔ)，為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了重要的貢獻(xiàn)。該書所論有面色黑表現(xiàn)的疾病的病因病機(jī)，牽涉到腎虛、脾虛、濕熱、瘀血阻絡(luò)四個(gè)方面，幾乎囊括了目前為止中醫(yī)對(duì)黧黑斑病因病機(jī)的主要認(rèn)識(shí)。如《傷寒論》第219條“三陽合病，……面垢”，《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》中“膈間支飲，其人……面色黧黑”等，對(duì)后人探討黧黑斑病因病機(jī)很有啟示?！吨T病源候論》提出“面黑皯者，或臟腑有痰飲”，無疑受到了《傷寒論》的影響。《肘后備急方》是葛洪的醫(yī)學(xué)著述，書中第56篇為“治面肝黑發(fā)禿身臭方”，篇中集中了治黧黑斑、粉刺、酒渣鼻、體氣的方藥，如“治人面無光潤(rùn)，肝黑及皺，常傅面脂方”、“治人面體黧黑，膚色粗陋，面色濁皮厚，容狀丑惡方”、“服藥去白方”等?！秳缸庸磉z方》系晉人劉涓子撰，后經(jīng)南齊龔慶宣加以整理、編輯而流傳下來。是我國(guó)現(xiàn)存最早的外科專著。其內(nèi)容包括一些皮膚疾患，載有黧黑斑、粉刺、濕瘡等?；矢χk所著《針灸甲乙經(jīng)》是我國(guó)第一部針灸學(xué)專著，共記載腧穴349個(gè)，收錄腧穴主治病癥270個(gè)，其中損容性病癥17個(gè)。該書補(bǔ)充了《內(nèi)經(jīng)》中未提到的心經(jīng)五腧穴，以及具體的募穴、郄穴、交會(huì)穴等內(nèi)容，為后世針灸治療損容性疾病提供了理論依據(jù)。如“手少陰氣絕則脈不通，脈不通則血不流，血不流則發(fā)色不澤，故面色如黧……”等。隋代巢元方的《諸病源候論》系統(tǒng)的論述了內(nèi)、外、婦、兒、五官、皮科等各科疾病的病因病機(jī)，其中涉及面部色斑類病證，如有“面皯飄候”、“面黑皯候”等。如《諸病源候論·婦人雜病諸候三（凡四十論）面黑皯候》從臟腑、氣血、痰濕、外邪等方面論述了黃褐斑的病因病機(jī)：“面黑皯者，或臟腑有痰飲，或皮膚受風(fēng)邪，皆令氣血不調(diào)，致生黑皯。五臟六腑十二經(jīng)血，皆上于面，夫血之行，俱榮表里。人或痰飲潰臟，或腠理受風(fēng)致血?dú)獠缓?，或澀或濁，不能榮于皮膚，故變生黑肝。”且對(duì)其臨床特征、病因病機(jī)的論述之詳細(xì)是前人所不及的。唐代醫(yī)家孫思邈精于醫(yī)藥、導(dǎo)引、針灸之術(shù)，主要著作有《備急千金要方》和《千金翼方》。兩書共收方6000多首，在《千金翼方》中還專辟“面藥”和“婦人面藥”兩篇，集中記載了他廣泛收集來的美容秘方，僅“婦人面藥”一篇就收集了39首，中藥125種，兩篇中共收集方劑130余首，集唐以前醫(yī)方之大成。兩書在總結(jié)前人成就的基礎(chǔ)上，充實(shí)了新的內(nèi)容，廣泛收集民間和西域傳來的醫(yī)方和藥物，并對(duì)基礎(chǔ)理論和臨床各科的治療做了全面、系統(tǒng)的論述。其中就有提到治“面黑不凈”的“澡豆洗手面方”、“令人面白凈”的“悅澤方”，此外還有“去面上子”、“治面生肝黯”等面部色斑的方劑。宋太宗時(shí)令人編成《太平圣惠方》，全書100卷，1670門，方16834首。記載了大量有關(guān)皮膚類方，其中有關(guān)面部色斑的有“治面肝諸方”、“治面皯施諸方”、“治黑痣諸方”、“令面光澤潔白諸方”、“澡豆諸方”等。指出“夫面肝者，由臟腑有痰飲，或皮膚受風(fēng)邪，致氣血失調(diào)；，則生黑?！逼浜笏位兆谡湍觊g的《圣濟(jì)總錄》對(duì)一些面部疾病病因病機(jī)的論述比《太平圣惠方》更細(xì)致深入，并強(qiáng)調(diào)內(nèi)調(diào)內(nèi)治的重要性。如《圣濟(jì)總錄卷第一百一面體門》描述面皯黯“皆由風(fēng)邪客于皮膚。痰飲浸漬。其形外者?；蝻嬍嘲沧瑹o所作為。若養(yǎng)里方所謂積聚不消之病?！敝胃西鰰r(shí)日：“散之固有常劑，若乃涂澤蠲除，朝夕從事者，又安可已耶·”明代著名藥學(xué)家李時(shí)珍所著《本草綱目》共載藥1892種，該書如“面”一篇中列載的治“齄瘡肝”的藥物就達(dá)164種。每一味藥后簡(jiǎn)介該藥對(duì)于面部疾患的功效及主要使用方法，如“栝蔞實(shí)，去手面皺，悅澤人面。同杏仁、豬胰研涂，令人面白”；如用“李花、梨花、木瓜花、杏花、櫻桃花，并入面脂，去黑（肝）皺皮，好顏色。”至于每一味藥的更詳細(xì)的介紹，則分見于水、火、金石、草、谷、菜、果、木、服器、蟲、鱗、介、禽、獸、人等部。在這幾部中，每一味藥都首標(biāo)正名為綱，附釋名為目，次為集解、釋疑、正誤，再次為氣味、主治、附方，內(nèi)容極其豐富。方劑書當(dāng)推《普濟(jì)方》。該書第44～86卷為“身形”篇，卷227～271為諸暨篇，輯錄有大量面部色斑方，如身形篇的“面門”，列有“面肝黯”、“面皯皰”、“面體疣目”、“靨痣”、“面瘡”、“澡豆”、“澤面”、“面膏”、“滅瘢痕”等方面的治療及保健方且附有病因病機(jī)的論述?！镀諠?jì)方》和《本草綱目》兩書被后人譽(yù)為中醫(yī)美容方之大匯總。明代代表性的醫(yī)書《外科正宗》對(duì)面部色斑類的疾病有詳細(xì)記載，指出“黧黑斑者，水虧不能制火，血弱不能華面，以致火燥結(jié)成黑斑，色枯不澤?！比缇硭挠浭鲼蠛诎?、雀斑、黑子等?！夺t(yī)宗金鑒》是一部臨床各科的綜合性醫(yī)書，內(nèi)容系統(tǒng)扼要，200多年來一直是醫(yī)者必備的參考文獻(xiàn)。該書第61～67卷為“外科心法要訣”記載了不少面部色斑的病證，如黧黑黯、雀斑、黑痣等，對(duì)這些病證均論述了診斷、病因病機(jī)、治法、方藥，對(duì)中醫(yī)皮膚治療的理論研究及臨床都具很大的參考作用。清代何夢(mèng)瑤《醫(yī)偏》：“面焦，胃脈衰，人參、黃芪、甘草、白芍、升麻、葛根、白芷。面塵（即晦暗），陽氣郁滯則無光，水涸則不潤(rùn)，故晦暗如蒙塵土，宜疏肝、清肺、滋腎。面上燕黑斑，水虛也，女人最多，六昧丸?！闭J(rèn)為陽氣郁滯不能上升則出現(xiàn)面塵無光，故選用治療選用人參、黃芪、升麻等具升提陽氣的中藥。清代祁坤的《外科大成·卷三·分部治下·面部》指出“黧黑斑多生女子之面。由血弱不華?；鹪锝Y(jié)成。

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《針灸治療面部色素斑》言簡(jiǎn)意賅，以治療為主，經(jīng)濟(jì)實(shí)用，攜帶方便，可供國(guó)內(nèi)、外廣大醫(yī)務(wù)人員閱讀及參考。

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