精神科護(hù)理學(xué)

內(nèi)容概要

　　21世紀(jì)是社會快速發(fā)展的時代，一方面給社會帶來了進(jìn)步；另一方面隨著競爭的加劇，人們的心理壓力也在不斷加大，精神衛(wèi)生問題日益突出，精神障礙的患病率呈逐漸增加趨勢。疾病譜已出現(xiàn)了顯著的改變，精神障礙在我國疾病總負(fù)擔(dān)的排名中占居首位，這已成為影響人們健康和生活質(zhì)量的重要的社會問題。因此，人們對精神衛(wèi)生服務(wù)越來越重視，也更加清楚地認(rèn)識到精神心理健康的重要性。由此可見，普及精神衛(wèi)生知識迫在眉睫，加強(qiáng)精神疾病的防治和護(hù)理已成為現(xiàn)代社會所面臨的一個重要課題?！毒窨谱o(hù)理學(xué)》已成為各級各類護(hù)理專業(yè)的必修課，如何編好這本教材對撰寫者來說是一個挑戰(zhàn)。　　本教材主要供醫(yī)學(xué)高等?？谱o(hù)理專業(yè)的大專生使用，為適應(yīng)我國高等醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，為護(hù)理系學(xué)生提供優(yōu)秀學(xué)習(xí)材料，根據(jù)衛(wèi)生部高職高專護(hù)理專業(yè)教材編寫要求，本教材在編寫過程中本著體現(xiàn)“三基五性”的原則，三基即基本理論、基本知識、基本技能；五性指思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適用性。其基本理論和知識以“必需、夠用”為度，適當(dāng)擴(kuò)展。旨在以強(qiáng)調(diào)基本技能為培養(yǎng)目標(biāo)，充分體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)的特色，滲透人文關(guān)懷精神，注重培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力，并為今后的臨床實(shí)踐打下良好的基礎(chǔ)。本教材與國內(nèi)同類教材相比較有以下特點(diǎn)：①內(nèi)容緊貼臨床，能理論聯(lián)系實(shí)踐。實(shí)用性、可操作性和時代感強(qiáng)，而且知識和技能新穎。②寫作手法上與同類相比有明顯不同：在每章節(jié)的開頭都有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)及要求。在各類疾病的護(hù)理方面，整個護(hù)理程序中均從生理、心理和社會三方面描述，條理清晰，也充分體現(xiàn)了現(xiàn)代護(hù)理模式的要求，學(xué)生也容易理解和接受。同時，為了突出重點(diǎn)和擴(kuò)展一定的知識量，本書對每章節(jié)重要的概念及知識點(diǎn)，應(yīng)用PBL（以問題為中心）的方式提出，并列出框架，插入趣味性小圖片及舉例解釋概念及知識點(diǎn)等，以引起學(xué)生的注意。一方面，學(xué)生能帶著問題去尋求所需知識，易于記牢；另一方面，因有小圖片和例子，增加了趣味性和理解度，也擴(kuò)展了知識面。再則，易于學(xué)生消除在學(xué)習(xí)時的疲勞感及厭煩的情緒。這也是本教材的另一個重要的創(chuàng)新點(diǎn)和亮點(diǎn)，是結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)心理設(shè)計的。③本書例題、習(xí)題多，不僅在各章節(jié)中均列舉個案，而且還在每個章節(jié)后都附有各類習(xí)題，一方面以便于學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際加深理解；另一方面，也為非臨床教師提供實(shí)例。④本書后附錄教學(xué)大綱、課程安排和課時，便于教師和學(xué)生了解課時的安排和突出重點(diǎn)。附錄有中英文名稱對照和相應(yīng)頁碼，便于學(xué)生對重要概念雙語記憶和鞏固復(fù)習(xí)。⑤本教材的編者大部分是雙師型人才，一部分是長期從事精神科臨床的護(hù)理專家，同時又承擔(dān)醫(yī)學(xué)院校的授課任務(wù)；另一部分是醫(yī)學(xué)院校的教授，同時又是精神科護(hù)理領(lǐng)域的專家，她們均有編書的經(jīng)歷，其中多人曾擔(dān)任過主編或副主編工作。因此，編書經(jīng)驗較豐富，而且她們大部分均有去國外學(xué)術(shù)交流的經(jīng)歷，會把國內(nèi)外前沿的知識盡可能地融人到本教材中。避免了只有理論、缺乏實(shí)踐經(jīng)驗或只注重實(shí)踐而缺乏理論的現(xiàn)象，實(shí)踐與理論盡可能地得到了互補(bǔ)。因此，相信讀者能從編者的真知灼見與臨床經(jīng)驗中獲得知識和啟迪。當(dāng)然，一本教科書不可能囊括一切，也不可能每一章節(jié)都寫得很好，本教材是否真正符合高職高專護(hù)理專業(yè)的學(xué)生之用，還有待教學(xué)實(shí)踐的檢驗和修正。

書籍目錄

上篇總論第一章 緒論第一節(jié) 精神科護(hù)理學(xué)的發(fā)展簡史第二節(jié) 精神科護(hù)理工作的范疇及任務(wù)第三節(jié) 精神科護(hù)理人員的角色及素質(zhì)第四節(jié) 精神科護(hù)理學(xué)相關(guān)理論第五節(jié) 精神科護(hù)理相關(guān)的倫理與法律第六節(jié) 社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)與護(hù)理第七節(jié) 同步練習(xí)第二章 精神科護(hù)理基本技能第一節(jié) 護(hù)患關(guān)系的建立和溝通第二節(jié) 精神障礙病人的觀察第三節(jié) 精神科護(hù)理記錄書寫要求第四節(jié) 精神科約束帶的應(yīng)用第五節(jié) 同步練習(xí)第三章 精神科基礎(chǔ)護(hù)理第一節(jié) 生活護(hù)理第二節(jié) 發(fā)藥護(hù)理第三節(jié) 測體溫護(hù)理第四節(jié) 入院和出院病人的護(hù)理第五節(jié) 精神障礙病人的組織和管理第六節(jié) 同步練習(xí)第四章 精神科危機(jī)狀態(tài)的防范與護(hù)理第一節(jié) 暴力行為的防范與護(hù)理第二節(jié) 自殺行為防范與護(hù)理第三節(jié) 出走行為的防范與護(hù)理第四節(jié) 噎食行為的防范與護(hù)理第五節(jié) 吞食異物行為的防范與護(hù)理第六節(jié) 同步練習(xí)第五章 精神障礙常見癥狀第一節(jié) 精神障礙的病因與分類第二節(jié) 常見精神癥狀第三節(jié) 同步練習(xí)第六章 精神障礙治療的護(hù)理第一節(jié) 精神藥物治療的護(hù)理第二節(jié) 電抽搐治療的護(hù)理第三節(jié) 心理治療與護(hù)理第四節(jié) 康復(fù)治療與護(hù)理第五節(jié) 同步練習(xí)下篇各論第七章 腦器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理第一節(jié) 概述第二節(jié) 腦器質(zhì)性精神障礙的常見綜合征第三節(jié) 常見腦器質(zhì)性疾病所致的精神障礙第四節(jié) 常見腦器質(zhì)性精神障礙病人的護(hù)理第五節(jié) 同步練習(xí)第六節(jié) 個案實(shí)訓(xùn)第八章 軀體疾病所致精神障礙病人的護(hù)理第一節(jié) 軀體疾病所致精神障礙概述第二節(jié) 常見的軀體疾病所致精神障礙第三節(jié) 軀體疾病所致精神障礙病人的護(hù)理第四節(jié) 同步練習(xí)第五節(jié) 個案實(shí)訓(xùn)第九章 精神活性物質(zhì)所致精神障礙病人的護(hù)理第一節(jié) 精神活性物質(zhì)所致精神障礙第二節(jié) 精神活性物質(zhì)所致精神障礙病人的護(hù)理第三節(jié) 同步練習(xí)第四節(jié) 個案實(shí)訓(xùn)第十章 精神分裂癥病人的護(hù)理第一節(jié) 精神分裂癥第二節(jié) 精神分裂癥病人的護(hù)理第三節(jié) 同步練習(xí)第四節(jié) 個案實(shí)訓(xùn)第十一章 心境障礙病人的護(hù)理第十二章 神經(jīng)癥病人的護(hù)理第十三章 癔癥病人的護(hù)理第十四章 人格障礙病人的護(hù)理第十五章 應(yīng)激相關(guān)障礙病人的護(hù)理第十六章 心理因素相關(guān)生理障礙病人的護(hù)理第十七章 兒童和少年期精神障礙病人的護(hù)理參考文獻(xiàn)附錄一上海市精神衛(wèi)生條例附錄二護(hù)士條例跗錄三癥狀自評量表附錄四自評抑郁量表附錄五焦慮自評量表附錄六日常生活能力量表附錄七簡易智能狀態(tài)檢查附錄八教學(xué)大綱中英文名詞對照索引

章節(jié)摘錄

第二章精神科護(hù)理基本技能第一節(jié) 護(hù)患關(guān)系的建立和溝通一、護(hù)患關(guān)系的建立和意義人類必須生活在社會環(huán)境中，與人接觸才能獲得生活需要的滿足，并且必須學(xué)習(xí)如何建立良好的人際關(guān)系。而護(hù)患關(guān)系（nurse-patient relationship），指護(hù)士在特定的環(huán)境中（32作場所）運(yùn)用專業(yè)知識和技能，有目的、有計劃地與病人接觸溝通，所形成的一種治療性護(hù)患關(guān)系，簡稱護(hù)患關(guān)系。護(hù)患關(guān)系的目的在于為病人提供身心支持并解決病人的健康問題，其特征為：護(hù)士對病人表達(dá)接納、同情、幫助和支持，具有工作性、專業(yè)性和幫助性。1947年，Helena Willis Render在其所著的《精神科護(hù)患關(guān)系》一書中提出：“護(hù)理人員與病人間的關(guān)系具有重要的治療潛力?！庇纱丝梢?，護(hù)理人員在與病人接觸溝通中其自身的人格魅力對病人具有極大的治療性影響。因此，作為一名護(hù)士必須具備成熟的人格特質(zhì)及扎實(shí)的業(yè)務(wù)知識和技能，同時要有多學(xué)科知識，特別是人文學(xué)知識和溝通技巧等。在精神科領(lǐng)域，精神障礙病人因為疾病的關(guān)系，思維、情感、意志活動偏離正常，自知力缺乏，不能正確認(rèn)識和評價自己，社會功能退化。護(hù)士與病人接觸最多，能對病人產(chǎn)生獨(dú)特且重要的影響。因此，護(hù)士應(yīng)把大部分時間花在建立與病人的治療性人際關(guān)系上，并借此關(guān)系達(dá)到維持病人基本生理需求、減輕焦慮、增強(qiáng)自信與自尊、促進(jìn)與他人溝通及自我開發(fā)、學(xué)習(xí)適應(yīng)社會的行為模式的目的。建立良好的護(hù)患關(guān)系是每一個精神科護(hù)士的入門基本功，也是做好精神科護(hù)理工作的前提和基礎(chǔ)。為此，學(xué)習(xí)和研究建立良好的護(hù)患關(guān)系對于每位護(hù)理人員都有著重要的意義。

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