肺功能檢查實(shí)用指南

前言

　　肺功能檢查是臨床上胸、肺疾病及呼吸生理的重要檢查內(nèi)容，廣泛應(yīng)用于呼吸內(nèi)科、外科、兒科、麻醉科、流行病學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、潛水及航天醫(yī)學(xué)等。對(duì)于早期檢查出肺和氣道病變、診斷氣道病變的部位、鑒別呼吸困難的原因、評(píng)估疾病的病情嚴(yán)重程度及預(yù)后、評(píng)定藥物或其他治療方法的療效、評(píng)估胸肺手術(shù)的耐受力、評(píng)估勞動(dòng)強(qiáng)度及耐受力以及對(duì)危重患者的監(jiān)護(hù)等，肺功能檢查均有重要的臨床指導(dǎo)意義。近年中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)發(fā)布的“慢性阻塞性肺疾病診治指南”、“支氣管哮喘防治指南”、“咳嗽診斷與治療指南”等疾病的診治指南中，均將肺功能作為這些疾病診斷和嚴(yán)重度分級(jí)的重要指標(biāo)，甚至是金標(biāo)準(zhǔn)?！　∧壳胺喂δ軝z查已在我國(guó)大中型醫(yī)院普遍開展。在醫(yī)院等級(jí)評(píng)定的標(biāo)準(zhǔn)中，衛(wèi)生部要求二等甲級(jí)以上的醫(yī)院均應(yīng)開展肺功能檢查。隨著我國(guó)社區(qū)醫(yī)療工作受到越來越多的重視，基層及社區(qū)醫(yī)院的肺功能檢查也必然開展得越來越廣泛。衛(wèi)生部已將肺功能檢查列入“面向農(nóng)村和城市社區(qū)適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣十年百項(xiàng)計(jì)劃”進(jìn)行推廣，但筆者近年曾對(duì)我國(guó)肺功能臨床應(yīng)用的現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)我國(guó)肺功能的開展極不平衡，特別在中小型醫(yī)院肺功能的臨床應(yīng)用很多處于空白狀態(tài)，即使在部分大型教學(xué)醫(yī)院，其肺功能檢查的質(zhì)量控制也亟待提高。

內(nèi)容概要

　　《肺功能檢查實(shí)用指南》介紹了肺功能實(shí)驗(yàn)室的建立及物品人員配備、肺功能檢查中的交叉感染防控、基層醫(yī)院最常用的肺功能檢查（通氣功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、簡(jiǎn)易峰流量測(cè)定）的操作方法和質(zhì)量控制、肺功能結(jié)果的解讀和報(bào)告的簽發(fā)、臨床實(shí)例分析、肺功能檢查的并發(fā)癥及應(yīng)急處理方法，以及如何選購(gòu)肺功能檢查儀器等。肺功能檢查是臨床上胸、肺疾病及呼吸生理的重要檢查內(nèi)容。衛(wèi)生部已將肺功能檢查列入“面向農(nóng)村和城市社區(qū)適宜衛(wèi)生技術(shù)推廣十年百項(xiàng)計(jì)劃”進(jìn)行推廣。全書緊密結(jié)合臨床、簡(jiǎn)單易懂，實(shí)用性好、指導(dǎo)性強(qiáng)，適合于推廣肺功能檢查的中心醫(yī)院及基層醫(yī)院應(yīng)用。

書籍目錄

第一章　肺功能檢查：回顧與展望第二章　肺量計(jì)的構(gòu)造和工作原理第三章　肺功能室的設(shè)置、物品配置和人員職責(zé)第四章　肺功能檢查的質(zhì)量控制第五章　肺功能室的消毒和交叉感染防控第六章　肺功能檢查的常見并發(fā)癥與危急癥處理第七章　臨床常用的肺功能檢查項(xiàng)目及指標(biāo)第八章　慢肺活量檢查第九章　肺量計(jì)通氣功能檢查的方法和臨床評(píng)價(jià)第十章　肺量計(jì)通氣功能檢查的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)及注意事項(xiàng)第十一章　最大分鐘通氣量檢查第十二章　呼氣峰流量及其變異率的檢查第十三章　支氣管激發(fā)試驗(yàn)的常用方法第十四章　氣道反應(yīng)性測(cè)定的臨床應(yīng)用第十五章　支氣管舒張?jiān)囼?yàn)的方法及臨床應(yīng)用第十六章　兒童肺功能檢查第十七章　肺功能檢查結(jié)果的解讀和報(bào)告的簽發(fā)第十八章　實(shí)例分析第十九章　肺功能檢查的診斷思路及檢查申請(qǐng)第二十章　肺功能檢查的臨床應(yīng)用和科研意義第二十一章　肺功能檢查的培訓(xùn)第二十二章　選購(gòu)肺功能儀器的注意事項(xiàng)參考文獻(xiàn)附錄一　常用肺功能詞匯英中文對(duì)照附錄二　肺功能檢查知情同意書（參考模板）附錄三　肺功能檢查申請(qǐng)單（參考模板）附錄四　我國(guó)肺功能正常值

章節(jié)摘錄

　　第一章 肺功能檢查：回顧與展望　　呼吸生理功能研究的迅速進(jìn)展是近代醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要成就之一。疾病的診斷從病理診斷、病因診斷進(jìn)一步深入至機(jī)體器官、組織的功能診斷，而且更趨完善。胸部X線影像、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）、呼吸組織病理及免疫組化等檢查反映的是靜態(tài)組織學(xué)改變，而呼吸生理卻是研究活體的動(dòng)態(tài)功能學(xué)改變。生理功能的維護(hù)與修復(fù)是疾病診治的重要環(huán)節(jié)。肺功能檢查是運(yùn)用呼吸生理知識(shí)和現(xiàn)代檢查技術(shù)來了解和探索人體呼吸系統(tǒng)功能狀態(tài)的檢查，是臨床上胸、肺疾病診斷、嚴(yán)重度評(píng)估、治療和預(yù)后評(píng)估的重要檢查內(nèi)容，廣泛應(yīng)用于呼吸內(nèi)科、外科、麻醉科、兒科、流行病學(xué)、潛水及航天醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域。　　由于肺功能檢查的內(nèi)容和方法眾多，限于篇幅，本章 簡(jiǎn)略回顧了肺功能研究和臨床應(yīng)用的發(fā)展歷程，并展望了肺功能今后的發(fā)展方向，以冀幫助讀者對(duì)肺功能檢查有一個(gè)初步的了解。　　一、肺功能檢查技術(shù)的發(fā)展　　肺功能檢查與臨床研究已有數(shù)百年的歷史。從最初的肺容量檢查逐漸發(fā)展至呼吸流量檢查、肺內(nèi)氣體交換檢查、呼吸動(dòng)力學(xué)檢查、運(yùn)動(dòng)心肺功能檢查等多種檢查項(xiàng)目和方法，檢查技術(shù)也不斷推陳出新。

編輯推薦

　　《肺功能檢查實(shí)用指南》著重緊密結(jié)合臨床，對(duì)肺功能實(shí)驗(yàn)室的建立及物品人員配備、肺功能檢查中的交叉感染防控、基層醫(yī)院最常用的肺功能檢查(通氣功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、簡(jiǎn)易峰流量測(cè)定)的操作方法和質(zhì)量控制、肺功能結(jié)果的解讀和報(bào)告的簽發(fā)、臨床實(shí)例分析及如何選購(gòu)肺功能檢查儀器等內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)介紹，以作為臨床工作指引供讀者在實(shí)際工作中參考應(yīng)用。

圖書封面

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