軀體形式障礙

前言

人的心理不僅包含紛紜復(fù)雜、絢麗多姿的正?；顒?dòng)，也包括桀驁莫測(cè)、光怪離奇的異?；顒?dòng)。我們將這些表現(xiàn)各異且程度不等的非正常的心理活動(dòng)統(tǒng)稱為異常心理，研究這些異常心理的科學(xué)被稱之為變態(tài)心理學(xué)。變態(tài)心理學(xué)（abnormal psychology）又稱為異常心理學(xué)或病理心理學(xué)（pathological psychology），是心理學(xué)中一門(mén)研究異常心理與行為及其規(guī)律的分支學(xué)科。變態(tài)心理學(xué)從心理學(xué)角度出發(fā)，研究心理障礙的表現(xiàn)與分類，探討其原因與機(jī)制，揭示異常心理現(xiàn)象的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)變的規(guī)律，并把這些成果應(yīng)用于異常心理的防治實(shí)踐。隨著人類社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步，競(jìng)爭(zhēng)激烈，人際關(guān)系微妙，導(dǎo)致心理障礙和心理問(wèn)題不斷上升。在世界范圍內(nèi)，各種心理困擾已成為影響人們生活、工作和健康的重要因素。根據(jù)WHO的統(tǒng)計(jì)，心理障礙占全球疾病的lO.5％（中低收入國(guó)家）和23.5％（高收入國(guó)家）。在心理疾患如此突出的今天，對(duì)異常心理的認(rèn)識(shí)和干預(yù)已成為維護(hù)人類健康的重大課題，研究變態(tài)心理學(xué)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。變態(tài)心理學(xué)是心理健康專業(yè)人員極為重要的知識(shí)結(jié)構(gòu)，也是健康心理學(xué)、臨床心理學(xué)、咨詢心理學(xué)、心理治療學(xué)和精神病學(xué)的共同基礎(chǔ)。另一方面，社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況的改善、生活水平的提高和對(duì)生活質(zhì)量的追求，促使人們更加關(guān)注心理健康與精神安寧。變態(tài)心理學(xué)為人們提供了解決心理困擾。

內(nèi)容概要

本書(shū)按照身體形式障礙國(guó)際診斷分類紀(jì)編碼方法，根據(jù)各種軀體形式障礙的病理生理學(xué)特點(diǎn)，進(jìn)行軀體形式障礙的分類與目錄編排，本書(shū)中各種類型軀體形式障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)和病程標(biāo)準(zhǔn)完全符合軀體形式障礙的國(guó)內(nèi)和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。此外，根據(jù)臨床病譜的變化，增加了作者認(rèn)為在本書(shū)中應(yīng)當(dāng)有所反映的或者是臨床常見(jiàn)的某些軀體和精神疾病相關(guān)性軀體形式障礙，全書(shū)分為十一章。對(duì)于臨床常見(jiàn)的軀體形式障礙問(wèn)題，軀體與精神疾病等相關(guān)性問(wèn)題，軀體形式障礙的發(fā)生機(jī)制、診斷、鑒別診斷與治療，軀體形式障礙的藥物與心理治療、軀體形式障礙的客觀評(píng)估方法、軀體形式障礙的評(píng)估量表等方面，進(jìn)行了全面的論述。    本書(shū)的閱讀對(duì)象主要為心理學(xué)工作者及其研究生、心理健康專業(yè)人員和進(jìn)一步學(xué)習(xí)變態(tài)心理學(xué)的本科生。希望對(duì)心理學(xué)和醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐、教學(xué)和研究有所幫助。

作者簡(jiǎn)介

　　劉薇，女，1993年畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)，一直從事精神病學(xué)和醫(yī)學(xué)心理學(xué)的醫(yī)療、教學(xué)和科研工作。2000年獲得精神病學(xué)與精神衛(wèi)生專業(yè)碩士學(xué)位，2007年獲取醫(yī)學(xué)心理學(xué)博士學(xué)位。兼任黑龍江心理咨詢師協(xié)會(huì)理事、哈爾濱市醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)分會(huì)女性學(xué)組成員、黑龍江省孤獨(dú)癥兒童康復(fù)協(xié)會(huì)理事、精神病學(xué)醫(yī)學(xué)鑒定委員會(huì)委員。
　　發(fā)表國(guó)家級(jí)科研論文數(shù)十篇，參編全國(guó)高等院校國(guó)家“十一五”規(guī)劃教材和衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材《變態(tài)心理學(xué)》；編寫(xiě)出版《精神障礙的診斷與治療》（副主編，黑龍江教育出版社），主編《神經(jīng)癥》（黑龍江科技出版社）。主持衛(wèi)生廳科研課題3項(xiàng)和黑龍江博士后基金課題1項(xiàng)．參與國(guó)家自然科學(xué)基金課題等2項(xiàng)。主要研究方向?yàn)榫裾系K和心理咨詢與治療，研究重點(diǎn)為強(qiáng)迫癥和分裂癥的基因?qū)W研究等。

書(shū)籍目錄

第一章 總論　第一節(jié) 概念　　一、概述　　二、軀體形式障礙復(fù)雜多樣的臨床表現(xiàn)　　三、軀體形式障礙患者的行為特點(diǎn)　第二節(jié) 流行病學(xué)特點(diǎn)　第三節(jié) 軀體形式障礙概念的變遷　第四節(jié) 軀體形式障礙的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)　　一、美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第4版關(guān)于軀體形式障礙的分類　　二、國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)第10版（ICD-10）關(guān)于軀體形式障礙的分類　　三、中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)（第3版）關(guān)于軀體形式障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)和分類　第五節(jié) 軀體形式障礙的病因初探　　一、遺傳因素的影響　　二、人格基礎(chǔ)的影響　　三、早期環(huán)境的影響　　四、神經(jīng)生理和生物因素研究　　五、心理社會(huì)因素的影響　第六節(jié) 與軀體形式障礙有關(guān)的測(cè)量　　一、健康評(píng)定量表　　二、生活質(zhì)量與主觀幸福感測(cè)查　　三、與抑郁情緒相關(guān)的問(wèn)卷　　四、焦慮及相關(guān)問(wèn)題的量表　第七節(jié) 軀體形式障礙的病程、預(yù)后與鑒別診斷　　一、軀體形式障礙的病程與預(yù)后　　二、軀體形式障礙的鑒別診斷　第八節(jié) 軀體形式障礙的治療　　一、心理治療　　二、藥物治療　　三、其他治療第二章 疑病癥　第一節(jié) 概述　　一、疑病癥的概念　　二、疑病癥的流行病學(xué)　　三、疑病癥原發(fā)性繼發(fā)性的爭(zhēng)議　第二節(jié) 疑病癥的病因　　一、疑病性人格　　二、社會(huì)心理因素　第三節(jié) 疑病癥的臨床表現(xiàn)　　一、擔(dān)心患病　　二、感覺(jué)過(guò)敏　　三、情緒障礙和精神病性癥狀　　四、社會(huì)功能受損　第四節(jié) 疑病癥的測(cè)量　第五節(jié) 疑病癥的診斷　　一、CCMD-3的診斷標(biāo)準(zhǔn)　　二、ICD-10的診斷要點(diǎn)　　三、DSM-IV的診斷標(biāo)準(zhǔn)　第六節(jié) 疑病癥的鑒別診斷　　一、與抑郁癥的鑒別　……第三章 軀體化障礙第四章 未分化軀體形式障礙第五章 軀體形式自主神經(jīng)紊亂第六章 軀體形式的疼痛障礙第七章 軀體變形障礙第八章 閔喬森綜合征第九章 替代性閔喬森綜合征第十章 其他或待分類軀體形式障礙第十一章 轉(zhuǎn)換障礙參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

第一章 總論第一節(jié) 概念一、概述軀體形式障礙（somatoform disorders）是一類以各種軀體癥狀作為其主要臨床表現(xiàn)（軀體形式因此而得名），不能證實(shí)有器質(zhì)性損害或明確的病理生理機(jī)制存在，但有證據(jù)表明它與心理因素或內(nèi)心沖突密切相關(guān)，表現(xiàn)為患者否認(rèn)有心理障礙的一組精神疾病。是一種以擔(dān)心或相信患嚴(yán)重軀體疾病的持久性優(yōu)勢(shì)觀念為主的神經(jīng)癥。軀體形式障礙是一個(gè)比較新的概念，很多人認(rèn)為它是一種心身疾病。但是在軀體形式障礙這類疾病中，無(wú)論是軀體癥狀本身，還是其嚴(yán)重程度和病程，都不符合“真正”的軀體疾病，而且患者癥狀的出現(xiàn)和持續(xù)往往與不愉快的生活事件、困難或沖突密切相關(guān)，但是患者通常拒絕探討心理原因，甚至存在明顯的抑郁情緒和焦慮癥狀時(shí)同樣如此。軀體形式障礙是一類精神障礙的總稱，這類疾病的主要特征是患者反復(fù)到醫(yī)院就診，反復(fù)向醫(yī)生陳述軀體癥狀，不斷要求給予醫(yī)學(xué)檢查，同時(shí)又無(wú)視反復(fù)檢查的陰性結(jié)果，不管醫(yī)生關(guān)于其癥狀并無(wú)軀體基礎(chǔ)的再三保證。即使患者有時(shí)確實(shí)存在某種軀體疾病，但其所患軀體疾病并不能全部解釋其癥狀的性質(zhì)和程序或患者的痛苦與先占觀念。

編輯推薦

《軀體形式障礙》由劉薇編寫(xiě)的。

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