腸道潰瘍性疾病

前言

　　隨著經(jīng)濟的發(fā)展、環(huán)境的變遷、飲食習(xí)慣的改變，消化系統(tǒng)疾病譜發(fā)生了巨大的變化，腸道疾病的比重顯著上升，各種原因引起的腸道潰瘍性疾病不僅常見多發(fā)，而且逐漸作為一個突出的病理改變，成為臨床診治的難題。究其發(fā)生機制，涉及理化刺激、腸道感染、黏膜免疫、腸道缺血、藥物損傷以及腫瘤浸潤等，對此認識不足，常致漏診、誤診，甚至危及病人生命。隨著基礎(chǔ)與l臨床研究的逐步深入，診斷技術(shù)和方法的進步，諸如消化內(nèi)鏡和影像、各種診斷標(biāo)記的應(yīng)用，也為疾病的診斷提供了良好的條伴，并使我們得以深入探討其病因，追蹤治療的效果和疾病的轉(zhuǎn)歸。由此，也使腸道潰瘍性疾病作為一獨立的病種進行深入研究成為可能?！　＄娪娊淌谥骶幍摹赌c道潰瘍性疾病》在全國同行深入研究腸道疾病的高潮中出版，這是給我們深入研究腸道疾病的一份厚禮。其重點在腸道潰瘍性疾病，圍繞“腸道潰瘍”這一獨特的病理損害，進行深入論述，使本書獨具特色。其內(nèi)容包括了腸道的解剖生理、腸道疾病的免疫學(xué)和病理學(xué)、腸道疾病的診斷方法，特別值得提出的是對腸道潰瘍性疾病的分類有其獨到見解，并對諸如酸相關(guān)性疾病、免疫性疾病、感染性疾病、治療相關(guān)性腸道潰瘍、腸道黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤、惡性間質(zhì)瘤等均有專章描述。全書內(nèi)容豐富，論述深入，具有重要的臨床參考價值?！　”救擞行沂孪攘私馊珪艣r，深感寫作用心良苦、獨具新意，使人憶及作者所在的中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科的前輩陳國楨、劉世強、袁世珍等教授的業(yè)績和貢獻?；仡欀骶幗陙碓谘装Y性腸病一潰瘍性結(jié)腸炎等腸道疾病研究方面的卓越見解，深感本書的重要價值，特欣然作序，并予推薦，相信本書將為提高我們對腸道潰瘍性疾病的診治水平發(fā)揮重要作用。

內(nèi)容概要

目前消化系疾病譜發(fā)生了很大的變化，其中突出點是腸道潰瘍性疾病的發(fā)病率逐漸上升。    全書7篇42章，較詳盡地介紹了腸道潰瘍性疾病的臨床應(yīng)用知識，并按照病因?qū)W進行分類，編寫各疾病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療等。內(nèi)容分別涉及腸道潰瘍性疾病診治的臨床應(yīng)用基礎(chǔ)、酸相關(guān)性腸道潰瘍、免疫性腸道潰瘍、腫瘤性腸道潰瘍、感染性腸道潰瘍、治療相關(guān)性腸道潰瘍、不能分類的腸道潰瘍性疾病這7大類。本書對目前的臨床熱點問題也進行了探討，如移植物抗結(jié)腸病、未確定型炎癥性腸病、腸道黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤、惡性間質(zhì)瘤、梅毒與HIV以及肝炎病毒相關(guān)性腸病、非甾體抗炎藥相關(guān)性潰瘍、放射性潰瘍等。    本書實用性強，語言簡潔，內(nèi)容翔實，可作為消化內(nèi)科醫(yī)師、消化內(nèi)鏡醫(yī)師、急診科醫(yī)師、普外科醫(yī)師等參考用書。

書籍目錄

第一篇  腸道潰瘍性疾病的相關(guān)基礎(chǔ)  第一章  腸道的發(fā)生和組織學(xué)特點    第一節(jié) 腸道的正常發(fā)生與發(fā)育    第二節(jié) 腸道的組織學(xué)特點    第三節(jié) 腸道上皮的再生與老化    第四節(jié) 腸道的血管、淋巴管和神經(jīng)分布特點  第二章  腸道黏膜的免疫學(xué)基礎(chǔ)    第一節(jié) 腸道黏膜的免疫系統(tǒng)    第二節(jié) 腸道黏膜免疫的效應(yīng)特點    第三節(jié) 腸道黏膜免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)     第四節(jié)   口服免疫耐受與臨床意義  第三章  腸道的菌群分布和菌群失調(diào)與易位    第一節(jié) 腸道的正常菌群分布    第二節(jié) 腸道菌群的生理功能    第三節(jié) 腸道菌群失調(diào)    第四節(jié) 腸道菌群的易位    第五節(jié) 常用腸道微生態(tài)制劑的主要特點  第四章  腸道黏膜屏障功能及其損傷和防治    第一節(jié) 腸道黏膜屏障的結(jié)構(gòu)及其影響因素    第二節(jié) 腸道黏膜屏障損害原因    第三節(jié) 腸道黏膜屏障損傷的病理生理機制    第四節(jié) 腸道黏膜屏障損傷的表現(xiàn)    第五節(jié) 腸道黏膜屏障損傷程度的評定    第六節(jié) 腸道黏膜屏障損傷與腸道細菌易位的防治第二篇  酸相關(guān)性腸道潰瘍  第一章  十二指腸消化性潰瘍  第二章  胃次全切除術(shù)后吻合口潰瘍  第三章  胃泌素瘤  第四章  梅克爾憩室潰瘍  第五章  應(yīng)激性腸道潰瘍第三篇  免疫性腸道潰瘍  第一章  潰瘍性結(jié)腸炎  第二章  克羅恩病  第三章  未確定型炎癥性腸病  第四章  小兒炎癥性腸病  第五章  消化內(nèi)鏡在炎癥性腸病診治中的應(yīng)用  第六章  炎癥性腸病的外科治療與營養(yǎng)支持    第一節(jié) 炎癥性腸病的外科治療    第二節(jié) 炎癥性腸病的營養(yǎng)支持療法  第七章  腸型貝赫切特綜合征  第八章  移植物抗結(jié)腸病第四篇  腫瘤性腸道潰瘍  第一章  小腸潰瘍型腫瘤  第二章  大腸癌  第三章  腸道黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤  第四章  胃腸道間質(zhì)瘤第五篇  感染性腸道潰瘍  第一章  細菌性痢疾  第二章  腸道阿米巴病  第三章  腸結(jié)核    第一節(jié) 結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)特點與腸結(jié)核的分類    第二節(jié) 繼發(fā)性腸結(jié)核    第三節(jié) 原發(fā)性腸結(jié)核    第四節(jié) 直腸肛門結(jié)核  第四章  腸道真菌性感染    第一節(jié) 腸道真菌性感染的概述    第二節(jié) 腸道白假絲酵母菌感染    第三節(jié) 腸道曲霉病    第四節(jié) 腸道組織胞漿菌病  第五章  腸傷寒  第六章  腸道彎曲菌感染  第七章  腸道血吸蟲病  第八章  梅毒相關(guān)性腸病  第九章  艾滋病相關(guān)性腸病    第一節(jié) 艾滋病與人類免疫缺陷病毒的特點    第二節(jié) 艾滋病相關(guān)感染性腸病    第三節(jié) 艾滋病相關(guān)腸道腫瘤  第十章  肝炎病毒相關(guān)性腸病第六篇  治療相關(guān)性腸道潰瘍  第一章  非甾體抗炎藥相關(guān)性腸道潰瘍  第二章  假膜性腸炎  第三章  消化內(nèi)鏡治療術(shù)相關(guān)性腸道潰瘍    第一節(jié) 腸道息肉摘除術(shù)相關(guān)性腸道潰瘍及其處理    第二節(jié) 腸道局部黏膜切除術(shù)相關(guān)性腸道潰瘍及其處理  第四章  放射性腸道潰瘍  第五章  糖皮質(zhì)激素相關(guān)性腸病  第六章  腫瘤化療藥物相關(guān)性腸病第七篇  不能分類的腸道潰瘍性疾病  第一章  缺血性腸病    第一節(jié) 局灶性缺血性小腸病    第二節(jié) 缺血性小腸結(jié)腸炎    第三節(jié) 缺血性結(jié)腸炎  第二章  迪厄拉富瓦腸道潰瘍  第三章  非特異性腸道潰瘍    第一節(jié) 原發(fā)性非特異性小腸潰瘍    第二節(jié) 大腸非特異性潰瘍  第四章  孤立性直腸潰瘍綜合征  第五章  腸道淀粉樣變性

章節(jié)摘錄

　　第一章 腸道的發(fā)生和組織學(xué)特點　　了解腸道的正常發(fā)生與發(fā)育和組織學(xué)特點，對更好地認識腸道的免疫學(xué)特點、腸道黏膜屏障的作用以及腸道潰瘍性疾病的發(fā)生機制與病理生理特點具有重要的指導(dǎo)意義，也是腸道潰瘍性疾病的重要理論基礎(chǔ)。　　第一節(jié) 腸道的正常發(fā)生與發(fā)育　　在多細胞生物發(fā)育過程中，存在著基因的分級表達，這種表達方式可為復(fù)雜的組織分化過程提供必要的位置信息。同源盒基因是胚胎發(fā)育過程中的一種重要基因，該基因是胚胎發(fā)育的主控基因。在胚胎前后軸的發(fā)育模式中，它的表達表現(xiàn)為時問和空間共線性，即位于基因簇一端的基因表達控制胚胎前端的發(fā)育模式，而另一端的基因則控制胚胎尾端的發(fā)育模式，位于中部的基因則對應(yīng)胚胎的中部，同時，在同一簇位于一端的基因首先表達，從而啟動該簇基因的順序表達。在胚胎發(fā)育過程中，同源盒基因表達改變，不論在表達量上還是表達時相上，均會導(dǎo)致受其調(diào)控的胃腸道或與其發(fā)育密切相關(guān)的組織結(jié)構(gòu)改變。　　消化系統(tǒng)主要器官的發(fā)生是由胚胎的內(nèi)胚層演變而來，在胚胎發(fā)育的第8周左右已形成基本雛形，12周基本完成外形和主要組織器官的發(fā)育，24周已具備正常成人消化系統(tǒng)的各種組織細胞成分，提示此階段可能已具備完成一些基本的生理功能的能力。　　一、原始消化管的發(fā)生　　消化系統(tǒng)的大多數(shù)組織與器官都是由原始消化管分化而來的。在第3周末的人類胚胎的三胚層胚盤的周邊向腹側(cè)卷折，使胚體由盤狀變成柱狀，內(nèi)胚層與臟壁中胚層被包卷于胚體內(nèi)，形成一條縱行的管道，稱之為原始消化管（primitive gut），又稱原腸。原始消化管的頭端和尾端分別稱為前腸（foregut）和后腸（hindgut），兩者之間的一段稱為中腸（midgut），原始消化管的中段腹側(cè)與卵黃囊相連。前腸的頭端膨大發(fā)育成為原始的咽，與口凹相對處被口咽膜封閉。后腸的尾端膨大成泄殖腔，其腹側(cè)與肛凹相對處有泄殖腔膜封閉。

編輯推薦

　　鐘英強教授主編的《腸道潰瘍性疾病》在全國同行深入研究腸道疾病的高潮中出版，這是給我們深入研究腸道疾病的一份厚禮。其重點在腸道潰瘍性疾病，圍繞“腸道潰瘍”這一獨特的病理損害，進行深人論述，使《腸道潰瘍性疾病》獨具特色。其內(nèi)容包括了腸道的解剖生理、腸道疾病的免疫學(xué)和病理學(xué)、腸道疾病的診斷方法，特別值得提出的是對腸道潰瘍性疾病的分類有其獨到見解，并對諸如酸相關(guān)性疾病、免疫性疾病、感染性疾病、治療相關(guān)性腸道潰瘍、腸道黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤、惡性間質(zhì)瘤等均有專章描述。全書內(nèi)容豐富，論述深人，具有重要的臨床參考價值。

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