老年消化病診斷治療圖譜

內(nèi)容概要

我國(guó)已步人老齡化社會(huì)，因此重視老年人病理生理特點(diǎn)，提高老年消化系統(tǒng)疾病的診斷治療水平有著十分重要的意義。本書(shū)編寫(xiě)者為長(zhǎng)期從事老年消化系統(tǒng)疾病的臨床診斷和治療工作的醫(yī)師。過(guò)長(zhǎng)期的臨床研究和隨訪，積累了豐富的老年消化系統(tǒng)典型和少見(jiàn)病例的治療經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)與消化病專業(yè)與病理、影像學(xué)等多學(xué)科專家的通力合作，編寫(xiě)了這本以圖像指導(dǎo)為主的老年消化系統(tǒng)疾病診斷治療圖譜。書(shū)中的圖像資料全部來(lái)源于中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院的就診病例。難能可貴的是，書(shū)中的病例均為編寫(xiě)者在臨床工作中親手診治，資料翔實(shí)、可信性強(qiáng)。而且病例經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的隨訪驗(yàn)證，經(jīng)得起推敲和實(shí)踐檢驗(yàn)。    本書(shū)以典型病例個(gè)案分析的方式，剖析了老年消化疾病診斷程序和治療方法、內(nèi)鏡和放射學(xué)特點(diǎn)以及與臨床和病理組織學(xué)關(guān)系。希望為從事老年醫(yī)學(xué)和消化疾病專業(yè)的醫(yī)師提供借鑒。需要指出的是，本書(shū)按照?qǐng)D譜的方式進(jìn)行編排，而藥理學(xué)特點(diǎn)不適宜以圖像表示，因此與藥物治療有關(guān)的內(nèi)容篇幅較少。

書(shū)籍目錄

第一章　上消化道疾病　第一節(jié)　胃食管反流病　第二節(jié)　藥物性食管損傷　第三節(jié)　真菌性食管炎　第四節(jié)　食管狹窄　第五節(jié)　賁門失弛緩癥　第六節(jié)　膈疝　第七節(jié)　萎縮性胃炎　第八節(jié)　NSAIDs}fll關(guān)胃腸道黏膜損傷　第九節(jié)　消化性潰瘍　第十節(jié)　早期胃癌　第十一節(jié)　進(jìn)展期胃癌　第十二節(jié)　胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤　第十三節(jié)　胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤　第十四節(jié)　胃脂肪瘤　第十五節(jié)　十二指腸息肉第二章　下消化道疾病　第一節(jié)　腸系膜上動(dòng)脈栓塞　第二節(jié)　缺血性結(jié)腸炎　第三節(jié)　潰瘍性結(jié)腸炎　第四節(jié)　放射性胃腸炎　第五節(jié)　抗生素相關(guān)性腸炎　第六節(jié)　大腸息肉　第七節(jié)　結(jié)直腸癌　第八節(jié)　直腸類癌　第九節(jié)　胃腸間質(zhì)瘤　第十節(jié)　結(jié)腸憩室病　第十一節(jié)　腸道血管發(fā)育不良　第十二節(jié)　腸梗阻第三章　肝膽胰疾病　第一節(jié)　細(xì)菌性肝膿腫　第二節(jié)　肝硬化　第三節(jié)　原發(fā)性肝癌　第四節(jié)　肝血管肉瘤　第五節(jié)　下腔靜脈阻塞　第六節(jié)　化膿性膽管炎　第七節(jié)　壺腹周圍癌　第八節(jié)　急性胰腺炎　第九節(jié)　胰腺癌

章節(jié)摘錄

插圖：第一章 上消化道疾病第一節(jié) 胃食管反流病胃食管反流?。╣astroesophageal reflux disease，GERD）是指胃內(nèi)容物反流入食管引起不適癥狀和（或）并發(fā)癥的一種疾病。胃食管反流病可分為三種類型：非糜爛性反流?。╪on—erosive reflux disease，NERD）、糜爛性食管炎（erosive esophagitis，EE）和Barrett食管（Barrett esophagus，BE）。胃食管反流病三種類型相對(duì)獨(dú)立，相互之間不轉(zhuǎn)化或很少轉(zhuǎn)化。其中：①糜爛性食管炎：亦常稱為反流性食管炎（RE），指內(nèi)鏡下可見(jiàn)食管遠(yuǎn)段黏膜破損，食管有明確的炎性組織學(xué)改變；②非糜爛性反流?。褐复嬖诜戳飨嚓P(guān)的不適癥狀，但內(nèi)鏡下未見(jiàn)Barrett食管及食管黏膜破損，該型通過(guò)客觀方法可證實(shí)存在癥狀性胃食管反流，但未見(jiàn)組織學(xué)改變；③Barrett食管：指食管遠(yuǎn)段的鱗狀上皮被柱狀上皮取代。胃食管反流病的三種疾病形式中，非糜爛性反流病最常見(jiàn)，反流性食管炎可以合并食管狹窄、潰瘍和消化道出血，Barrett食管有可能發(fā)展為食管腺癌。胃食管反流的臨床表現(xiàn)為反酸、燒心、胸痛等，部分患者可出現(xiàn)食管外癥狀，如咳嗽、氣喘及咽喉炎等癥狀。中國(guó)香港電話問(wèn)卷調(diào)查2209例40歲以上成年人反流相關(guān)癥狀發(fā)生率。每周有反流相關(guān)癥狀者占2.5％，而每月有反流癥狀者占調(diào)查人群的8.6％。中國(guó)內(nèi)地北京、上海一組5000例成年人胃食管反流相關(guān)癥狀調(diào)查，反流相關(guān)癥狀的發(fā)生率為5.7％。美國(guó)退伍軍人醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)194 527人胃食管反流病調(diào)查，結(jié)果表明隨年齡增加，糜爛性食管炎、食管潰瘍和食管狹窄的患者增加。吳本儼對(duì)北京城區(qū)2000例60歲以上的老年人胃食管反流相關(guān)癥狀問(wèn)卷調(diào)查表明，燒心、反酸等反流相關(guān)癥狀發(fā)生率為8.63％。北京大學(xué)第三醫(yī)院總結(jié)1995～2004年間50 901例胃鏡檢查結(jié)果，中糜爛性食管炎2088例，檢出率4.1％。解放軍總醫(yī)院對(duì)3048例60歲以上老年人行胃鏡檢查并對(duì)其中2048例進(jìn)行隨訪，結(jié)果為糜爛性食管炎172例，檢出率占5.6％，伴食管裂孔疝者95例，占55.3％。上海華東醫(yī)院對(duì)1997～2003年2067例不同年齡糜爛性食管炎分析表明，非老年人糜爛性食管炎檢出率為4.3％，老年人為8.9％。

編輯推薦

《老年消化病診斷治療圖譜》是吳本儼等編寫(xiě)的，由人民衛(wèi)生出版社出版。

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