生命機能監(jiān)測

內容概要

　　本書主要闡述麻醉學領域各項監(jiān)測指標的原理，方法，適應證與禁忌證及臨床應用等，具體內容包括心電圖、血壓、氧飽和度、呼氣末二氧化碳分壓、腦電雙頻指數(shù)、誘發(fā)電位，經食管超聲心動圖等。

書籍目錄

第一章 圍術期心電圖監(jiān)測
　第一節(jié) 心電監(jiān)測的基礎知識
　　一、心電產生的基本原理
　　二、心電監(jiān)測的基本方法
　　三、心電圖基本波形
　　四、心電軸
　　五、心電監(jiān)測診斷的基本步驟
　　六、圍術期心電監(jiān)測的意義
　第二節(jié) 圍術期心肌缺血監(jiān)測
　　一、心肌缺血
　　二、心肌梗死
　第三節(jié) 圍術期心律失常監(jiān)測
　　一、心律失常產生的電生理基礎
　　二、心律失常常用術語
　　三、圍術期常見的心律失常
　　四、心律失常的心電圖診斷步驟
　第四節(jié) 具有預測嚴重猝死的幾種心電圖改變
　　一、Brugada綜合征
　　二、特發(fā)性長QT綜合征(LQTS)
　　三、特發(fā)性J波(早期復極綜合征)
　　四、T波電交替
　　五、Epsilon波
　　六、短QT綜合征
　第五節(jié) 有關心電監(jiān)測其他技術的評價
　　一、心率變異的分析
　　二、QT離散度
　　三、心率震蕩
　　四、心磁圖
　　五、高頻心電圖
　　六、信號平均心電圖與心室晚電位
　　七、心外膜電位的動態(tài)標測
　　八、心電峰值標測圖
　第二章 血流動力學監(jiān)測
　第一節(jié) 動脈壓監(jiān)測
　　一、動脈血壓組成成分及其意義
　　二、無創(chuàng)血壓
　　三、有創(chuàng)血壓
　第二節(jié) 中心靜脈壓監(jiān)測
　　一、適應證
　　二、禁忌證
　　三、臨床意義
　　四、波形分析
　第三節(jié) 肺動脈壓監(jiān)測
　　一、適應證和禁忌證
　　二、肺動脈壓監(jiān)測
　　三、肺動脈導管波形分析
　　四、臨床應用和意義
　第四節(jié) 心排血量監(jiān)測
　　一、無創(chuàng)傷性心排血量監(jiān)測
　　二、有創(chuàng)性心排血量監(jiān)測
　　三、心排血量監(jiān)測的臨床意義
　　四、心排血量監(jiān)測的新進展
　第五節(jié) 肺動脈導管監(jiān)測的進展
　　一、連續(xù)心排血量
　　二、右心室舒張末容量
　　三、右心室射血分數(shù)
　　四、混合靜脈血氧飽和度
第三章 脈搏血氧飽和度的監(jiān)測
　第一節(jié) 監(jiān)測原理及臨床意義
　　一、定義及，臨床意義
　　二、監(jiān)測原理
　　三、臨床應用
　第二節(jié) 傳統(tǒng)SpO2誤差及新一代數(shù)字血氧技術
　　一、傳統(tǒng)SpO2精確度和生理學局限性
　　二、傳統(tǒng)SpO2常見誤差的原因
　　三、新一代脈搏血氧飽和度儀
第四章 呼吸功能監(jiān)測
　第一節(jié) 通氣功能監(jiān)測
　　一、靜息肺容量
　　二、動態(tài)肺容量
　　三、小氣道功能
　　四、彌散功能
　　五、圍術期通氣功能監(jiān)測
　第二節(jié) 通氣效應監(jiān)測
　　一、氧測定
　　二、二氧化碳的測定
　第三節(jié) 呼吸末二氧化碳監(jiān)測
　　一、定義及臨床意義
　　二、監(jiān)測儀原理
　　三、C02波形
　　四、影響因素
　　五、臨床應用和局限性
　第四節(jié) 經皮氧分壓和二氧化碳分壓監(jiān)測
　　一、經皮氧分壓監(jiān)測
　　二、經皮二氧化碳分壓監(jiān)測
　第五節(jié) 經結膜氧分壓監(jiān)測
　　一、原理與方法
　　二、正常值及臨床應用的優(yōu)點
　　三、局限性
第五章 呼吸力學的監(jiān)測
　第一節(jié) 呼吸機制
　　一、呼吸壓力
　　二、肺順應性
　　三、機械通氣時的順應性及阻力
　　四、呼吸功
　第二節(jié) 氣道力學的監(jiān)測
　　一、淺快呼吸法
　　二、旁氣流連續(xù)氣道監(jiān)測
　第三節(jié) 圍術期的呼吸監(jiān)測
　　一、麻醉期間的呼吸監(jiān)測
　　二、術后呼吸監(jiān)測
　　三、ICU呼吸衰竭監(jiān)測
第六章 水、電解質、酸堿平衡和血氣監(jiān)測
　第一節(jié) 水、電解質平衡監(jiān)測
　　一、水和電解質調節(jié)
　　二、體液和電解質紊亂及臨床監(jiān)測
　第二節(jié) 酸堿平衡監(jiān)測
　　一、酸堿平衡基本概念
　　二、酸堿平衡監(jiān)測
　第三節(jié) 血氣分析
　　一、血氣分析基本原理
　　二、血氣分析的常用參數(shù)正常值及意義
　　三、血氣分析進展
第七章 腦功能監(jiān)測
　第一節(jié) 腦電監(jiān)測
　　一、腦電監(jiān)測的方法及原理
　　二、腦電監(jiān)測指標的臨床評價
　第二節(jié) 腦血流監(jiān)測一經顱多普勒超聲
　　一、TCD原理和方法
　　二、TCD腦血流監(jiān)測在圍術期的應用
　第三節(jié) 腦氧飽和度監(jiān)測
　　一、腦近紅外光譜儀的基本原理
　　二、腦近紅外光譜儀監(jiān)測的方法
　　三、腦近紅外光譜儀的應用
　　四、腦近紅外光譜儀監(jiān)測的評價
　第四節(jié) 顱內壓監(jiān)測
　　一、顱內壓監(jiān)測方法
　　二、顱內壓監(jiān)測分析
第八章 經食管超聲心動圖監(jiān)測
　第一節(jié) 術中經食管超聲心動圖監(jiān)測
　第二節(jié) 術中食管超聲的臨床應用
　　一、美國心臟學會和美國超聲學會(AHA／ASE)推薦的食管超聲適應證
　　二、血流動力學監(jiān)測
　　三、預測心肌存活
　　四、診斷心血管畸形，指導治療方案
　第三節(jié) 術中心血管超聲監(jiān)測的進展
　　一、術中經食管三維超聲
　　二、超聲造影
　　三、組織多普勒成像(TDI)
　　四、心血管內超聲
第九章 體溫監(jiān)測
　第一節(jié) 體溫的生理基礎
　　一、機體的產熱與散熱
　　二、體溫的調節(jié)
　第二節(jié) 體溫監(jiān)測方法
　　一、體溫監(jiān)測技術
　　二、測溫部位
　第三節(jié) 體溫監(jiān)測的臨床意義
　　一、影響圍術期體溫變化的因素
　　二、圍術期體溫控制
　　三、體溫監(jiān)測的臨床價值
第十章 神經肌肉傳遞功能的監(jiān)測
　第一節(jié) 神經肌肉傳遞功能與監(jiān)測
　　一、NMJ的結構與功能
　　二、肌松藥作用機制
　　三、NMT監(jiān)測與基本原理
　第二節(jié) 肌松監(jiān)測儀
　　一、肌松監(jiān)測儀基本結構與分類
　　二、神經刺激器與電刺激參數(shù)
　　三、傳感器與前置放大器
　　四、其他附屬結構與人一機連接
　　五、特殊改良式肌松監(jiān)測儀
　第三節(jié) NMT監(jiān)測方法
　　一、單刺激與強直刺激
　　二、四次成串刺激
　　三、強直刺激后計數(shù)和強直后單爆發(fā)刺激
　　四、雙重爆發(fā)刺激
　　五、臨床估測法
　第四節(jié) 程序控制給藥與肌松監(jiān)測
　　一、開環(huán)程序控制給藥與肌松監(jiān)測
　　二、閉環(huán)程序控制給藥與肌松監(jiān)測
　第五節(jié) 影響NMT監(jiān)測的因素
　　一、人一機連接界面與參照值校準時機的影響
　　二、中心體溫與受檢部位溫度的影響
　　三、各種刺激反應方式間的相互影響
　　四、神經肌肉阻滯后恢復過程中T1、TR值過高或不能恢復至參照值的常見因素
第十一章 凝血功能監(jiān)測
　第一節(jié) 凝血機制
　　一、凝血過程
　　二、凝血過程的相關因素及各種凝血物質
　第二節(jié) 圍術期凝血功能異常的常見原因
　　一、血小板減少或功能不全
　　二、肝功能不全
　　三、麻醉對血細胞凝集的影響
　　四、血液稀釋與大量輸血對凝血功能的影響
　　五、術中用藥對凝血功能的影響
　　六、特殊手術因素的凝血障礙
　第三節(jié) 傳統(tǒng)的實驗室檢查項目
　　一、出血時間
　　二、血小板計數(shù)
　　三、凝血酶原時間
　　四、凝血酶時間
　　五、部分凝血活酶時間
　　六、D-二聚物／纖維蛋白裂解產物
　　七、激活凝血時間
　第四節(jié) 凝血彈性圖儀檢測
　　一、凝血彈性圖儀原理
　　二、TEG圖形及其相應參數(shù)
　　三、TEG臨床檢測圖形表現(xiàn)
　　四、凝血彈性圖與傳統(tǒng)的實驗室檢查的主要區(qū)別
　　五、TEG檢測的臨床應用
　第五節(jié) Sonoclot凝血功能監(jiān)測
　　一、緒論
　　二、臨床應用

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