常見(jiàn)風(fēng)濕病臨床問(wèn)答

前言

　　風(fēng)濕病是具有運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性疼痛表現(xiàn)的一大類疾病，多數(shù)是疑難病，有較高的致殘率，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等。　　在日常的診療過(guò)程中，幾乎每位風(fēng)濕病患者及家屬無(wú)一例外的都會(huì)提出一系列與疾病有關(guān)的問(wèn)題，這些問(wèn)題涉及病因、病理、表現(xiàn)、輔助檢查、診斷、鑒別診斷、中醫(yī)治療、西醫(yī)治療、新療法、綜合治療、康復(fù)、運(yùn)動(dòng)、護(hù)理、預(yù)防、飲食、調(diào)理及工作、學(xué)習(xí)、生活，等等。對(duì)于這些問(wèn)題，臨床工作者應(yīng)給予詳細(xì)認(rèn)真、科學(xué)合理的解答，這是我們的責(zé)任。自1995年我院建院伊始，就十分重視這項(xiàng)工作，多次組織臨床專家面對(duì)風(fēng)濕病患者及家屬舉行講座、現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)答；將各種臨床問(wèn)題的解惑以科普知識(shí)小冊(cè)子、風(fēng)濕病導(dǎo)報(bào)等形式發(fā)給患者及家屬；在我院網(wǎng)站上設(shè)立科普專欄及醫(yī)患交流平臺(tái)；我院申請(qǐng)并由主管部門批準(zhǔn)成立了“河南風(fēng)濕病康復(fù)職業(yè)培訓(xùn)學(xué)?！?，舉辦社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生培訓(xùn)班等。后來(lái)，這一做法受到當(dāng)?shù)孛襟w的關(guān)注，如《大河報(bào)》、《河南商報(bào)》、《河南日?qǐng)?bào)》等多次約稿，由我院專家撰寫風(fēng)濕病科普文章，受到患者及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)。我們體會(huì)到，臨床專家參與科普工作十分重要，起碼有三點(diǎn)：有利于提高療效；有益于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；有效的影響和教育我們（包括青年醫(yī)師、患者及家屬）轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)模式。　　最近，我院的一批中青年業(yè)務(wù)骨干將常見(jiàn)風(fēng)濕病的臨床問(wèn)題進(jìn)行了系統(tǒng)的整理，以疾病為綱，整理程序分為三步：①患者及家屬關(guān)心的問(wèn)題；②醫(yī)生認(rèn)為必須向患者及家屬交代的問(wèn)題；③上述兩類問(wèn)題所需的基本知識(shí)。初稿完成后，又經(jīng)我院專家委員會(huì)的有關(guān)專家認(rèn)真修改審定，力求完整、系統(tǒng)、科學(xué)、合理地體現(xiàn)我院十余年來(lái)在風(fēng)濕病領(lǐng)域所做科普工作的全貌。　　為惠及更多的風(fēng)濕病患者，將上述內(nèi)容以《常見(jiàn)風(fēng)濕病臨床問(wèn)答》為名正式出版。由于水平有限，不妥之處在所難免，敬希同行及讀者指正，以待來(lái)日完善。

內(nèi)容概要

本書由河南風(fēng)濕病醫(yī)院的中青年專家集體編著。全書以一問(wèn)一答的形式簡(jiǎn)述了常見(jiàn)風(fēng)濕病患者臨床就醫(yī)診病中遇到的一些問(wèn)題。內(nèi)容包括基本常識(shí)，診斷治療中提出的疑問(wèn)，康復(fù)調(diào)護(hù)應(yīng)注意的事項(xiàng)等，其中類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎128問(wèn)、強(qiáng)直性脊柱炎80問(wèn)、骨性關(guān)節(jié)炎90問(wèn)、痛風(fēng)75問(wèn)、肩周炎46問(wèn)，問(wèn)問(wèn)有答，以解患者心中疑惑。    全書共419個(gè)問(wèn)答，主要供風(fēng)濕病患者及家屬閱讀。也可供醫(yī)學(xué)院校學(xué)生參考。

書籍目錄

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎  一、常識(shí)    1.什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎？    2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病情況如何？    3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有什么樣的危害？    4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病與哪些因素有關(guān)？    5.哪些人容易患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎？    6.為什么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者中女性較多？    7.兒童也能患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎？    8.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與感染有關(guān)系嗎？    9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與遺傳有無(wú)關(guān)系？    10.免疫反應(yīng)在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病中起什么作用？    11.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)是怎樣被破壞的？    12.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病的形式有哪些？    13.中醫(yī)對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是怎樣認(rèn)識(shí)的？    14.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后怎樣？  二、診斷  三、治療  四、預(yù)防  五、康復(fù)  六、調(diào)護(hù)  七、其他強(qiáng)直性脊柱炎  一、常識(shí)  二、診斷  三、治療  四、預(yù)防  五、康復(fù)  六、調(diào)護(hù)骨性關(guān)節(jié)炎  一、常識(shí)  二、診斷  三、治療  四、預(yù)防  五、康復(fù)  六、調(diào)護(hù)  六、預(yù)后  七、調(diào)護(hù)  八、其他痛風(fēng)  一、常識(shí)  二、診斷  三、治療  四、預(yù)防  五、康復(fù)  六、調(diào)護(hù)  七、預(yù)后  八、其他肩關(guān)節(jié)周圍炎  一、常識(shí)  二、診斷  三、治療  四、預(yù)防  五、康復(fù)  六、調(diào)護(hù)  七、其他

章節(jié)摘錄

　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎　　一、常識(shí)　　1.什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎？　　類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)滑膜炎癥為特征的慢性全身性自身免疫性疾病?；ぱ卓煞磸?fù)發(fā)作，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨及骨質(zhì)破壞，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能障礙，是一種致殘率較高的疾病。本病還可累及多器官、多系統(tǒng)，引起系統(tǒng)性病變，常見(jiàn)的有心包炎、心肌炎、胸膜炎、間質(zhì)性肺炎、腎淀粉樣變以及眼部疾患（如鞏膜炎、虹膜炎）等。由此可見(jiàn)，所謂類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并非僅關(guān)節(jié)發(fā)生炎性病變，而是全身性的廣泛性病變，因此，“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”這個(gè)名稱其實(shí)是不合適的，應(yīng)稱之為“類風(fēng)濕病”才比較恰當(dāng)。但大多數(shù)患者畢竟還是以關(guān)節(jié)為主要癥狀，故人們還是習(xí)慣稱之為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的多發(fā)疾病，在中醫(yī)學(xué)中屬于“痹證”范疇，但痹證這一概念幾乎包含了西醫(yī)學(xué)所有風(fēng)濕性疾病，且這些疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)及預(yù)后差別很大，因此痹證范疇較大，不能反映類風(fēng)濕的特點(diǎn)。根據(jù)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病邪多深入骨骱，具有病程長(zhǎng)、難以治愈的臨床特點(diǎn)，當(dāng)屬于痹證范圍內(nèi)的“頑痹”、“尷痹”、“歷節(jié)”等。

圖書封面

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