細(xì)胞病理學(xué)

內(nèi)容概要

細(xì)胞病理學(xué)是病理學(xué)的一個分支，也是病理學(xué)的一個重要組成部分。這是一門通過細(xì)致觀察細(xì)胞的變化來診斷疾病的一門科學(xué)。查閱國內(nèi)外資料，追溯歷史，發(fā)現(xiàn)在100多年前，即1838年，Miiller首先描述了從腫瘤組織中取下的細(xì)胞的光學(xué)顯微鏡下的形態(tài)變化。1847年P(guān)ouehet介紹了用陰道細(xì)胞涂片的方法，觀察月經(jīng)周期的細(xì)胞學(xué)改變。1860年Beale首次報告了咽喉癌患者的痰中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。1864年Sanders從膀胱癌患者尿中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。1904年Dufour在腦脊液中發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞。1909年Marissi用堿性溶液插管沖洗法，成功地從胃和食管癌中發(fā)現(xiàn)了癌細(xì)胞。然而，由于當(dāng)時細(xì)胞學(xué)染色技術(shù)不佳，診斷的差錯率較高，因此并未受到臨床上的重視和廣泛采用。1928年P(guān)apanicolaou用陰道細(xì)胞涂片的方法診斷宮頸癌，創(chuàng)建了巴氏染色法，并在1954年編著了《脫落細(xì)胞學(xué)圖譜》，為細(xì)胞學(xué)奠定了基礎(chǔ)，使其成為一門真正的學(xué)科。1930年Martin和Ellis首先應(yīng)用粗針（16～18號）吸取組織進(jìn)行活檢，并采用病理組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)的方法診斷腫瘤性疾病。1974年J.Zajicek出版了針吸細(xì)胞學(xué)的專著《Aspiration Biopsy Cytolo-gy》，使細(xì)胞學(xué)從單純脫落細(xì)胞學(xué)（Exfoliative Cytology）發(fā)展成為應(yīng)用范圍更加廣泛的一門學(xué)科。1961年L.G.Koss編寫的《診斷細(xì)胞學(xué)及其病理基礎(chǔ)》一書的問世，使細(xì)胞學(xué)和病理學(xué)緊密地聯(lián)系在一起，并逐步發(fā)展成為病理學(xué)的一個重要分支——細(xì)胞病理學(xué)（Cytopathology）。    隨著高等教育教學(xué)改革的不斷深化和辦學(xué)思路的不斷擴(kuò)展，各高等醫(yī)學(xué)院校的辦學(xué)指導(dǎo)思想逐步定位在滿足社會需求、拓寬自己辦學(xué)的專業(yè)門類上，目前國內(nèi)90％以上醫(yī)學(xué)院校《細(xì)胞病理學(xué)》為必選課程，而國內(nèi)這方面書籍多為圖譜及專著系列，不適合于教學(xué)。鑒于此，我們憑借多年的教學(xué)經(jīng)驗，組織了部分醫(yī)學(xué)院校病理學(xué)專家編寫了《細(xì)胞病理學(xué)》這本教材，內(nèi)容涵蓋脫落細(xì)胞學(xué)、細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)、其他細(xì)胞學(xué)（手術(shù)中的細(xì)胞學(xué)，骨髓、外周血細(xì)胞學(xué)，艾滋病細(xì)胞學(xué)等）。從正常到異常，從基礎(chǔ)知識的介紹到臨床細(xì)胞學(xué)診斷，兼顧科學(xué)研究，融會國內(nèi)外相關(guān)前沿知識，圖文并茂，預(yù)計能為我國細(xì)胞病理學(xué)的發(fā)展起到積極地推動作用。

書籍目錄

第一篇　總論　緒論    一、脫落細(xì)胞學(xué)的概念    二、脫落細(xì)胞學(xué)的內(nèi)容及任務(wù)    三、脫落細(xì)胞學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位    四、脫落細(xì)胞學(xué)的技術(shù)方法    五、脫落細(xì)胞學(xué)的發(fā)展史　第一章　人體細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)、分類及形態(tài)　　第一節(jié)　人體細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)　    一、細(xì)胞膜　    二、細(xì)胞質(zhì)　    三、細(xì)胞核　  第二節(jié)　人體細(xì)胞的分類及形態(tài)　    一、上皮細(xì)胞　    二、非上皮細(xì)胞  　  三、細(xì)胞分類的意義　第二章　細(xì)胞的損傷和反應(yīng)　　第一節(jié)　細(xì)胞損傷的基本變化    　一、細(xì)胞損傷時超微結(jié)構(gòu)的基本變化　    二、細(xì)胞變性　    三、細(xì)胞死亡　  第二節(jié)　細(xì)胞的反應(yīng)  　  一、再生　    二、化生　第三章　炎癥的病理學(xué)及細(xì)胞學(xué)　　第一節(jié)　炎癥的病理學(xué)　    一、炎癥的病因?qū)W  　　二、炎癥的臨床表現(xiàn)　　  三、炎癥的基本病理變化　　  四、炎癥的類型　　第二節(jié)　炎癥的細(xì)胞學(xué)　　  一、急性炎癥的細(xì)胞學(xué)　　  二、慢性炎癥的細(xì)胞學(xué)　第四章　腫瘤的病理學(xué)及細(xì)胞學(xué)  　第一節(jié)　腫瘤的概述　    一、腫瘤的病因?qū)W　    二、腫瘤的形態(tài)　    三、腫瘤的異型性  　  四、良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別　　第二節(jié)　瘤樣病變    　一、與腫瘤相似的病變　    二、與腫瘤交界的病變　　第三節(jié)　良性腫瘤    　一、良性腫瘤的特征　    二、良性腫瘤的細(xì)胞學(xué)特點　　第四節(jié)　惡性腫瘤    　一、惡性腫瘤的特征　    二、惡性腫瘤的分類  　  三、惡性腫瘤的分級與分期    　四、惡性腫瘤的細(xì)胞學(xué)特點第二篇　各論　第五章　呼吸系統(tǒng)脫落細(xì)胞學(xué)　　第一節(jié)　上呼吸道    　一、上呼吸道解剖學(xué)與組織學(xué)　    二、上呼吸道細(xì)胞學(xué)  　  三、上呼吸道非腫瘤性疾病的病理學(xué)與細(xì)胞學(xué)　    四、上呼吸道良性腫瘤的病理學(xué)與細(xì)胞學(xué)    　五、上呼吸道惡性腫瘤的病理學(xué)與細(xì)胞學(xué)　　第二節(jié)　氣管、支氣管和肺　    一、氣管、支氣管和肺的解剖學(xué)與組織學(xué)  　  二、氣管、支氣管和肺的細(xì)胞學(xué)　    三、氣管、支氣管和肺良性病變的病理學(xué)與細(xì)胞學(xué)  　  四、氣管、支氣管和肺非腫瘤性疾病的病理學(xué)與細(xì)胞學(xué)    　五、氣管、支氣管和肺腫瘤的病理學(xué)與細(xì)胞學(xué)　第六章　消化系統(tǒng)脫落細(xì)胞學(xué)　第七章　泌尿系統(tǒng)脫落細(xì)胞學(xué)　第八章　漿膜腔積液脫落細(xì)胞學(xué)　第九章　腦脊液脫落細(xì)胞學(xué)　　第十章　乳頭溢液脫落細(xì)胞學(xué)　第十一章　婦科脫落細(xì)胞學(xué)　第十二章　細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

第一篇 總論緒論一、脫落細(xì)胞學(xué)的概念脫落細(xì)胞學(xué)（exfoliative cytology）是利用各種采集器采取人體各個部位，特別是管腔、器官表面的脫落細(xì)胞或用細(xì)針直接吸取病變器官及腫物獲得的細(xì)胞，經(jīng)不同方法染色后，在顯微鏡下觀察這些細(xì)胞形態(tài)，從而作出診斷的一門臨床檢驗學(xué)科，故又稱為臨床細(xì)胞學(xué)（clinical cytology）、診斷細(xì)胞學(xué)（diagnostic cytology）或細(xì)胞病理學(xué)（cytopathology）。脫落細(xì)胞學(xué)是病理學(xué)的一個分支，也是病理學(xué)的一個重要組成部分。二、脫落細(xì)胞學(xué)的內(nèi)容及任務(wù)脫落細(xì)胞學(xué)包括總論（第一章～第四章）和各論（第五章～第十二章）兩部分內(nèi)容。各論包括脫落細(xì)胞學(xué)、細(xì)針吸取細(xì)胞病理學(xué)和其他病理學(xué)。總論介紹了人體正常細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、分類、形態(tài)，以及細(xì)胞的損傷和反應(yīng)，炎癥、腫瘤的病理學(xué)及其細(xì)胞學(xué)；各論闡述了在各個系統(tǒng)、各個部位細(xì)胞的正常形態(tài)，各種疾病狀態(tài)下細(xì)胞的形態(tài)改變，從而作出臨床診斷。總論和各論是相互聯(lián)系、密不可分，總論是共性的一般規(guī)律，各論則是研究各種疾病的特殊規(guī)律。兩者之間有著內(nèi)在的必然聯(lián)系，例如：肺癌、胃癌、食管癌、腸癌、膀胱癌等惡性腫瘤，雖然其存在的部位不同，各有其發(fā)生原因及組織和細(xì)胞學(xué)特點，但卻都屬于癌，并具有惡性腫瘤細(xì)胞的異型性包括細(xì)胞的形態(tài)、細(xì)胞核、細(xì)胞質(zhì)的變化。因此，學(xué)好總論是學(xué)習(xí)各論的必要基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)各論的同時也必須經(jīng)常聯(lián)系、運用總論的知識，同時加深對總論的認(rèn)識和理解。

編輯推薦

《細(xì)胞病理學(xué)》為衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材之一，由人民衛(wèi)生出版社出版。

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