名醫(yī)經(jīng)方驗(yàn)案

前言

經(jīng)方之精由來已久矣。醫(yī)之為道，源于岐黃，方術(shù)至妙，始于經(jīng)方。后漢張仲景，發(fā)“感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救”之慨，勤求古訓(xùn)，博采眾方，廣《湯液》、《素》、《難》，撰《傷寒雜病論》，引黃帝之經(jīng)典，集前賢之眾說，其言精而奧，法簡(jiǎn)而詳，方圓而矩，別氣味之相宜，明補(bǔ)瀉之造化，昭然表里，別白陰陽，稟藥性之主，攸輕重之分，斯見精方之制。其論證立方，莫不精當(dāng)，實(shí)萬世之法，群方之祖也。后世西晉?王叔和搜采仲景舊論，撰集《傷寒論》方證，首發(fā)弘揚(yáng)仲景之端。皇甫謐有感“仲景垂妙于定方”，譽(yù)為《經(jīng)方》之首。六淫之離合，疾病之變化，皆有論有方，仲景開辨證論治之先河，乃醫(yī)家之師表也。至宋?成無己，尊崇仲景之學(xué)，首開草昧，引用《素》、《靈》，以《經(jīng)》釋《經(jīng)》，發(fā)蒙解惑，使仲景經(jīng)方大伸，厥功偉矣。許叔微《普濟(jì)本事方》集平生驗(yàn)案，先引病證，后論治法，間以醫(yī)案，文辭典雅，剖析頗精，每多新見，闡發(fā)仲景辨證論治，書以活人。后世醫(yī)家，諸多崇隨，醫(yī)案之書，由此而興。元有羅天益治驗(yàn)案，明有江氏父子《名醫(yī)類案》，至清代經(jīng)方醫(yī)案，已逾數(shù)百家。如喻昌、尤怡、柯琴、張璐、陳修園、曹家達(dá)等皆為案之良者，諸家闡發(fā)精義，各有見述，然集古今醫(yī)案之大全者，歷代諸家則鮮見矣。今之北京中醫(yī)藥大學(xué)聶惠民教授，當(dāng)代名醫(yī)也，天資聰敏，業(yè)專經(jīng)方，酷愛仲景之學(xué)，勤博覽眾，不舍晝夜，盡得其傳，念經(jīng)方醫(yī)案至今無全，遂率眾弟子，廣收博采，輯自古迄今，歷代經(jīng)方之案，名醫(yī)之驗(yàn)，于仲景《傷寒論》一百一十三方，或原方、或加味進(jìn)退者，——錄之，著成《名醫(yī)經(jīng)方驗(yàn)案》。是書先述仲景原文，后附原書方藥，繼論諸世名醫(yī)驗(yàn)案，引經(jīng)據(jù)典，釋案玄機(jī)，有論有法，有方有藥，有案有驗(yàn)，有治逆有救誤，可謂大全。使后之學(xué)者，一覽是書，即明仲景辨證論治之經(jīng)義，心中疑惑，霍然冰釋。是書歷二十余載，發(fā)前人所未發(fā)，啟今人之新用，足以傳仲景之學(xué)，其用心勤苦，述義詳盡，實(shí)乃伸景之功臣也。余崇尚經(jīng)典，久驗(yàn)仲景之臨床，亦多良驗(yàn)，今垂垂老矣，觀惠民之書稿，欣欣可喜，謹(jǐn)數(shù)弁言，爰以為序。

內(nèi)容概要

本書以繼承弘揚(yáng)仲景學(xué)術(shù)為宗旨，以經(jīng)方驗(yàn)案為核心，從近干冊(cè)古今醫(yī)籍中廣泛收集古今名家經(jīng)方驗(yàn)案，并從中精選一千三百余例醫(yī)案進(jìn)行分析。全書共十五章，以類方分編，方證下列名醫(yī)驗(yàn)案。每例醫(yī)案之后皆附有“醫(yī)案解要”一項(xiàng)，針對(duì)驗(yàn)案聯(lián)系原文進(jìn)行分析，說明此案辨證與論治依據(jù)，取效的原因與關(guān)鍵，進(jìn)一步闡示其辨證思維方法與論治的思路途徑，更好地掌握辨證的要點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)；明了論治的焦點(diǎn)、重點(diǎn)，以便激發(fā)使用經(jīng)方的精靈。本書精錄之驗(yàn)案分為三類：一有經(jīng)方論治，精當(dāng)靈效的典型醫(yī)案，以彰顯經(jīng)方名家寶貴經(jīng)驗(yàn)；二有辨證失當(dāng)，誤治危重案，以注意總結(jié)吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；三有救逆回生案，從誤中尋找力挽危機(jī)的妙技。本書為經(jīng)方創(chuàng)研充實(shí)了理論基礎(chǔ)，更為中醫(yī)臨床疑難雜病的診治，開辟了眾多實(shí)踐之門徑。    本書資料豐富，內(nèi)容翔實(shí)，博采眾長(zhǎng)，注重全面突出經(jīng)方臨床應(yīng)用7的獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)。讀者學(xué)習(xí)本書對(duì)于傳承經(jīng)方法術(shù)，弘揚(yáng)仲景方藥，提高疑難雜病的診技水平與臨床療效具有重要的實(shí)用意義。本書是廣大中醫(yī)臨床醫(yī)師、中醫(yī)院校師生教學(xué)與臨床重要的學(xué)習(xí)參考著作。

書籍目錄

第一章 桂枝湯證類  第一節(jié) 桂枝湯證    一、太陽中風(fēng)證    二、傷風(fēng)    三、外感風(fēng)寒兼飲冷    四、外感風(fēng)寒兼食積    五、太陰中風(fēng)證    六、發(fā)熱    七、陽虛內(nèi)風(fēng)頭痛    八、瘧疾    九、小兒驚風(fēng)    十、譫語    十一、虛勞    十二、發(fā)黃    十三、月經(jīng)失調(diào)    十四、腦疽    十五、腰痛    十六、自汗    十七、鼻鼽（過敏性鼻炎）    十八、風(fēng)疹    十九、下利    二十、失明一桂枝湯救逆案  第二節(jié) 桂枝加厚樸杏子湯證    一、傷寒喘急    二、外感咳喘（感冒并發(fā)肺炎）    三、表虛哮喘    四、外感誘發(fā)素喘（慢性支氣管炎）    五、風(fēng)寒喘滿（腺病毒肺炎）    六、誤治喘息一桂枝加杏子湯救逆案  第三節(jié) 桂枝加葛根湯證    一、太陽陽明合病    二、太陽陽明并病    三、風(fēng)寒外感    四、項(xiàng)背拘急    五、口眼喁斜    六、寒濕痹證    七、痢疾    八、蕁麻疹  第四節(jié) 桂枝加附子湯證    一、汗證    二、少腹痛    三、半身冷酸    四、胸痹    五、產(chǎn)后惡風(fēng)    六、房后受風(fēng)    七、寒疝    八、大汗亡陽一桂枝加附子湯救逆案  第五節(jié) 桂枝去芍藥湯證    一、咳嗽    二、胸悶    三、胸痹  第六節(jié) 桂枝去芍藥加附子湯證    一、胸痛    二、傷寒陰結(jié)一桂枝湯去芍藥加附子救逆案  第七節(jié) 桂枝加桂湯證    一、奔豚時(shí)作    二、奔豚    三、頻發(fā)奔豚    四、奔豚兼胃痛    五、寒氣上沖奔豚  第八節(jié) 桂枝新加湯證    一、產(chǎn)后身痛    二、血虛身痛    三、正虛邪戀身痛    四、誤治后身冷痛一桂枝新加湯救逆案  第九節(jié) 桂枝甘草湯證    一、心悸    二、心悸失眠    三、心悸痛  第十節(jié) 桂枝麻黃各半湯證    一、太陽傷寒  ……第二章 痳黃湯證類第三章 葛根湯證類第四章 柴胡湯證類第五章 枙子湯證類第六章 白虎湯證類第七章 承氣湯證類第八章 陷胸湯證類第九章 五苓散證類第十章 苓桂術(shù)甘湯證類第十一章 瀉心湯證類第十二章 四逆湯證類第十三章 理中湯證類第十四章 附湯證類第十五章 其他方證類主要參考書目方劑索引

章節(jié)摘錄

四、嘔逆1.嘔吐少年面色青黃，脈小無神，自幼頻有嘔吐之癥，明是飲食寒熱不調(diào)以致中氣不足，咳嗽非外感，不宜疏泄，小建中湯主之。（《三家醫(yī)案合刻》卷一）醫(yī)案解要：脾土運(yùn)化，胃主受納，同居中焦，為后天之本。中陽不足，納化腐熟無權(quán)，食則嘔吐。本例自幼頻有嘔吐之疾，系主中焦虛寒，納化失常，升降失職。土虛木易乘之，故見面色青黃，而嘔吐更甚。吐越重而中越虛，中越虛而木易乘，如是則久吐不止。土虛不生肺金，金失清肅則咳。治宜小建中湯補(bǔ)虛健脾，培土疏木，土健木疏，嘔咳自止。2．呃逆王大福百家奴也，年50余。初冬患傷寒，兼吐下，第七日熱退未解，而起呃逆。余以小建中，合陳、夏，加丁香、柿蒂、刀豆子，二服呃止，食進(jìn)身和，調(diào)理半月而愈。（《醫(yī)案摘奇》卷二）醫(yī)案解要：脾氣主升，胃氣主降，司納化而為后天之本。本案年高身賤，勞倦傷脾，化源不足，正氣盈虛，外邪易襲，致升降失常，則吐下不止。急投小建中湯內(nèi)補(bǔ)脾胃，外調(diào)營(yíng)衛(wèi)。方中加陳，夏和胃化痰，丁香，柿蒂，刀豆子溫中降逆止呃逆。諸藥合用，脾胃健，營(yíng)衛(wèi)和，升降調(diào)而諸證自安。

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《名醫(yī)經(jīng)方驗(yàn)案》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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