經(jīng)顱多普勒超聲診斷手冊(cè)

前言

　　2003年3月美國(guó)?？漆t(yī)生委員會(huì)（ABMS）批準(zhǔn)美國(guó)精神病學(xué)和神經(jīng)病學(xué)委員會(huì)（ABPN）關(guān)于設(shè)立血管神經(jīng)病學(xué)資格考試的申請(qǐng)。從此一個(gè)新的學(xué)科正式產(chǎn)生，這就是血管神經(jīng)病學(xué)（vas-Cular neurology）。血管神經(jīng)病學(xué)是特定的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域．它利用臨床檢查、影像、介入技術(shù)、藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺血和出血性疾病進(jìn)行評(píng)價(jià)、監(jiān)護(hù)、治療和預(yù)防。血管神經(jīng)病學(xué)醫(yī)師參與血管病的多學(xué)科醫(yī)療，包括流行病學(xué)、基礎(chǔ)科學(xué)、臨床神經(jīng)病學(xué)、神經(jīng)影像、重癥監(jiān)護(hù)、血管內(nèi)介入治療、神經(jīng)血管外科、神經(jīng)外科、神經(jīng)超聲、腦血流與代謝、神經(jīng)行為、神經(jīng)康復(fù)。同時(shí)血管神經(jīng)病學(xué)醫(yī)師獲得中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管支配及其病變時(shí)改變的詳盡知識(shí)。并且管理門診、病房、監(jiān)護(hù)室的卒中患者。血管神經(jīng)病學(xué)的產(chǎn)生把腦血管病的臨床推向一個(gè)全新的階段?！　?004年。我和姜衛(wèi)劍教授、高培毅教授在首都醫(yī)科大學(xué)為研究生開設(shè)了《血管神經(jīng)病學(xué)》的課程，反響之好，超出了我的想象。之后，結(jié)合血管神經(jīng)病學(xué)的基本理論。我在全國(guó)進(jìn)行了多場(chǎng)腦血管病分層診斷和處理的講座，在與全國(guó)各地的醫(yī)生交流中。

內(nèi)容概要

　　自1982年第一臺(tái)經(jīng)顱多普勒儀問世，經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)科臨床工作。但由于種種原因部分臨床醫(yī)師對(duì)于TCD的使用價(jià)值尚有疑問。希望通過這本手冊(cè)的出版能有助于神經(jīng)科醫(yī)師更好的認(rèn)識(shí)、使用TCD技術(shù)?！　”臼謨?cè)共分八章，系統(tǒng)介紹了經(jīng)顱多普勒超聲的基礎(chǔ)理論、基本操作方法及診斷思路。同時(shí)對(duì)于TCD技術(shù)在科研領(lǐng)域中的應(yīng)用及目前的發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行了簡(jiǎn)要介紹，希望能對(duì)讀者有所啟發(fā)。本書具有較強(qiáng)的科學(xué)性和實(shí)用性、可讀性。重點(diǎn)突出，圖片代表性強(qiáng)，可作為神經(jīng)科醫(yī)師和研究生的口袋書，隨時(shí)查閱?！　”臼謨?cè)受“十一五”國(guó)家科技支撐計(jì)劃重大項(xiàng)目——“缺血性卒中急性期病因診斷、臨床分型及規(guī)范治療”資助（課題編號(hào)：2006BA101A11）。

書籍目錄

第一章 TCD基本原理及常用參數(shù)　一、TCD簡(jiǎn)介　二、多普勒效應(yīng)　三、TCD常用參數(shù)　四、TCD的臨床應(yīng)用　五、TCD技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)第二章 腦供血?jiǎng)用}的TCD檢查方法　一、腦動(dòng)脈解剖　二、顱外頸部動(dòng)脈的TCD檢查方法　三、顱內(nèi)動(dòng)脈的TCD檢查方法第三章 頸部及顱內(nèi)血管狹窄或閉塞的TCD診斷　一、頸動(dòng)脈狹窄及閉塞的TCD診斷　二、顱內(nèi)血管狹窄的TCD診斷　三、鎖骨下動(dòng)脈狹窄的TCD診斷　四、椎動(dòng)脈狹窄或閉塞的TCD診斷　五、腦動(dòng)脈病變后側(cè)支循環(huán)開放方式及TCD評(píng)價(jià)第四章 TCD技術(shù)在微栓子監(jiān)測(cè)中的作用　一、超聲探測(cè)栓子的原理及監(jiān)測(cè)方法　二、微栓子監(jiān)測(cè)的方法　三、微栓子監(jiān)測(cè)的意義第五章 TCD技術(shù)在腦血流儲(chǔ)備評(píng)定中的作用　一、TCD用于腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)的測(cè)定　二、TCD用于腦血流CO2反應(yīng)的測(cè)定方法第六章 TCD在腦供血?jiǎng)用}狹窄支架成形術(shù)中的應(yīng)用　一、術(shù)前　二、術(shù)中　三、術(shù)后第七章 TCD在溶栓治療中的應(yīng)用　一、TCD用于溶栓治療中的監(jiān)測(cè)　二、TCD用于超聲輔助溶栓第八章 TCD在其他領(lǐng)域的應(yīng)用　一、TCD用于篩查卵圓孔未閉　二、TCD在臨界關(guān)閉壓研究中的應(yīng)用　三、TCD在蛛網(wǎng)膜下腔出血的應(yīng)用

章節(jié)摘錄

　　卵圓孔是胎兒血液循環(huán)中存在于房間隔上的一個(gè)很小的孔，可以加速流經(jīng)心臟的血液流動(dòng)。當(dāng)胎兒還在母體子宮內(nèi)生長(zhǎng)時(shí)．不能用自己的肺來攝取氧氣，只能依靠與胎盤連接的臍帶從母體獲取富含氧氣的血液進(jìn)行代謝。因此，從臍靜脈流人的血液進(jìn)入胎兒的右側(cè)心腔途徑卵圓孑L進(jìn)入胎兒的左側(cè)心腔．完全跳過了胎兒的肺臟?！　≌Ｇ闆r下當(dāng)嬰兒出生時(shí)，左心腔的血壓逐漸升高，右向左的血液分流消失，卵圓孔就可以自然關(guān)閉。如果卵圓孔未能正常關(guān)閉稱為卵圓孔未閉（patent foramenoval，PFO）。這種生理缺陷就像是一個(gè)有開關(guān)的單向閥門，只會(huì)在某些特定環(huán)境中才會(huì)開啟，尤其是胸腔壓力急劇增高時(shí)，例如排便、咳嗽或者打噴嚏時(shí)（圖8——1）。

編輯推薦

　　適合從事相關(guān)研究工作的人員參考閱讀。

圖書封面

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