心血管疾病防治指南和共識2008

前言

近半個世紀以來，醫(yī)學技術(shù)水平有了令人矚目的提高，概括地講，醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展主要表現(xiàn)在兩個方面：一是隨著流行病學基礎(chǔ)與臨床研究工作的逐漸深入，我們對多種疾病的本質(zhì)有了更為深刻的認識，其預防、診斷與治療理念不斷更新；二是大量新的診療技術(shù)、設(shè)備與藥物相繼問世，為疾病的防治提供了更多可供選擇的手段。這兩方面的進步，為我們更好地防病治病奠定了基礎(chǔ)。在此形勢下，如何更好地貫徹新的防病治病理念，如何科學規(guī)范、合理地應(yīng)用這些新技術(shù)是我們必須認真面對的一個課題。

內(nèi)容概要

　　近半個世紀以米，醫(yī)學技術(shù)水平有了令人矚目的提高，概括地講，醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展主要表現(xiàn)在兩個方面：一是隨著流行病學基礎(chǔ)與臨床研究工作的逐漸深入，我們對多種疾病的本質(zhì)有了更為深刻的認識，其預防、診斷與治療理念不斷更新；二是大量新的診療技術(shù)、設(shè)備與藥物相繼問世，為疾病的防治提供了更多可供選擇的手段。這兩方面的進步，為我們更好地防病治病奠定了基礎(chǔ)。在此形勢下，如何更好地貫徹新的防病治病理念，如何科學規(guī)范、合理地應(yīng)用這些新技術(shù)是我們必須認真面對的一個課題?！　∥阌怪靡桑茖W的發(fā)展為人類進步所必需，醫(yī)療技術(shù)水平的提高是我們戰(zhàn)勝疾病的重要保障。然而，如果這些新技術(shù)、新設(shè)備、新藥物被不規(guī)范應(yīng)用則可能會適得其反，甚至會給患者帶來不良影響。我們需要高舉公益、規(guī)范、預防和創(chuàng)新這四面旗幟，確保醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康有序的發(fā)展。

作者簡介

胡大一，男，河南內(nèi)黃縣宋村鄉(xiāng)北溝村人，主任醫(yī)師、教授、博士生導師，北京突出貢獻專家,享受國務(wù)院政府專家津貼。著名心血管病專家、醫(yī)學教育家?，F(xiàn)任同濟醫(yī)學院院長,首都醫(yī)科大學心血管疾病研究所所長，北京大學人民醫(yī)院心研所所長、心內(nèi)科主任，北京同仁醫(yī)院心血管疾病診療中心主任，中華醫(yī)學會心血管病分會副主任委員，中華醫(yī)學會北京心血管病分會主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會循證醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員，中國生物醫(yī)學工程學會心臟起搏與電生理分會主任委員，及國內(nèi)外重要學術(shù)團體委員，并擔任《中國醫(yī)藥導刊》主編，《中華心律失常學雜志》、《中國介入雜志》等多種國內(nèi)外雜志副主編、編委。

書籍目錄

一、急性冠狀動脈綜合征非血運重建患者的抗血小板治療中國專家共識(草案)二、苯磺酸氨氯地平臨床應(yīng)用中國專家建議書  (征求意見稿)三、血脂康膠囊臨床應(yīng)用中國專家共識四、心血管醫(yī)生臨床戒煙實踐中國專家共識五、動脈功能無創(chuàng)檢測臨床意義評價中國專家共識六、超聲心動圖臨床應(yīng)用價值中國專家共識(初稿)七、新型的調(diào)脂植物藥——多廿烷醇臨床應(yīng)用中國專家共識八、老年高血壓的診斷與治療2008中國專家共識要點九、急性ST段抬高心肌梗死溶栓治療中國專家共識(修訂版)十、ACC／AHA／HRS 2008年心臟節(jié)律異常械治療指南

章節(jié)摘錄

(四)不良反應(yīng)由于苯磺酸氨氯地平起效和緩，作用平穩(wěn)，反射性交感激活程度很低，因此總體上不良反應(yīng)相對較少和較輕。其他二氫吡啶類CCB常見的不良反應(yīng)，如頭痛、面紅、心動過速等，在苯磺酸氨氯地平治療中很少或很輕。最常見的不良反應(yīng)是下肢水腫和輕度乏力。也有發(fā)生過敏性皮疹和牙齦增生的報道，但較少見。苯磺酸氨氯地平的不良反應(yīng)發(fā)生率和嚴重程度與劑量有關(guān)，例如下肢水腫的發(fā)生率，根據(jù)11000例臨床調(diào)查資料，5mg劑量時3．O％，10mg劑量時10．8％。下肢水腫發(fā)生機制可能是因為微動脈與微靜脈擴張程度不相同，而不是體內(nèi)水鈉潴留，因此聯(lián)合ACEI或．ARB治療能明顯減少和減輕下肢水腫。苯磺酸氨氯地平對糖、脂、尿酸代謝和電解質(zhì)均無影響。在老年人和糖尿病、冠心病、腎功能不全患者，均可安全使用；PRAISE研究顯示苯磺酸氨氯地平在心力衰竭患者不增加心血管病事件和死亡率，需要時也可以安全使用。

編輯推薦

《心血管疾病防治指南和共識2008》由人民衛(wèi)生出版社出版。近半個世紀以米，醫(yī)學技術(shù)水平有了令人矚目的提高，概括地講，醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展主要表現(xiàn)在兩個方面：一是隨著流行病學基礎(chǔ)與臨床研究工作的逐漸深入，我們對多種疾病的本質(zhì)有了更為深刻的認識，其預防、診斷與治療理念不斷更新；二是大量新的診療技術(shù)、設(shè)備與藥物相繼問世，為疾病的防治提供了更多可供選擇的手段。這兩方面的進步，為我們更好地防病治病奠定了基礎(chǔ)。在此形勢下，如何更好地貫徹新的防病治病理念，如何科學規(guī)范、合理地應(yīng)用這些新技術(shù)是我們必須認真面對的一個課題。毋庸置疑，科學的發(fā)展為人類進步所必需，醫(yī)療技術(shù)水平的提高是我們戰(zhàn)勝疾病的重要保障。然而，如果這些新技術(shù)、新設(shè)備、新藥物被不規(guī)范應(yīng)用則可能會適得其反，甚至會給患者帶來不良影響。我們需要高舉公益、規(guī)范、預防和創(chuàng)新這四面旗幟，確保醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康有序

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