右心疾病

前言

本書原本于1993年組織編寫，后因故擱置。但出于一對已完稿的作者和汪琪醫(yī)師抱病完成書稿小能出版的愧疚；加上近年肺動脈高壓領(lǐng)域的較人進展；有心和右心功能在心血管疾病中的重新定位；我院對肺動脈高壓及有心疾病認識的提高，經(jīng)驗的積累及資料的增加，使重啟本書的編寫已勢在必行，長期以來，壁薄的右心室被認為是多余的，甚至是小需要的心腔。這一看法源于20世紀四五十年代做過的一些動物實驗：燒灼右心室側(cè)壁未引起心排出量下降和體靜脈壓增加。這一實驗結(jié)果長期影響著臨床工作，對右心功能不了重視，在疾病的防治中也很少去研究它。然而，對右心功能重要性的低估，現(xiàn)已受到越來越多的挑戰(zhàn)。根據(jù)對右心功能研究的現(xiàn)有信息，已顯示右心是一起著重作用的器官，對其進一步研究具有非常重大的理論和實踐意義。為此，2006年美國國家心肺血液研究所組成了一個由北美心臟科、肺動脈高壓中心、核醫(yī)學科、放射科及外科等專家、學者參加的工作組，概括地闡述了右心學的現(xiàn)代醫(yī)學基礎(chǔ)，并確定了先進學術(shù)術(shù)研究途徑。工作組在以下幾個方面做了總結(jié)：右心受累并參與許多疾病過程，由各種疾癇引起的肺動脈高壓；其他疾病影響的右心，包括全心、左心一或右心一特異性心肌?。挥倚氖倚募∪毖蚬Ｋ?；肺動脈瓣或三尖瓣瓣膜癇；左向右分流性先天性心臟?。挥倚氖遗c左心室的區(qū)別；右心功能及功能不全方面的基因、分子及細胞牛物學變化；右心功能的檢測；右心功能不全的治療及今后的防治研究方向等，并建議今后應(yīng)優(yōu)先支持有關(guān)右心的研究工作，不難看出當今國外對“右心”的重視。

內(nèi)容概要

1.近十余年來對右心及其功能的認識有了新的定位與評價，右心不再是一可有可無的配角，而是重要的心臟組成部分，并成為2007年美國國家衛(wèi)生研究院優(yōu)先資助的重要研究項目；2.肺動脈高壓的發(fā)病機制和治療取得了很大的進展，已成為醫(yī)學研究的前沿與熱點；3.阜外醫(yī)院等及參編人員積累了更多的資料與經(jīng)驗，將使此書更加充實和成熟；主編是該領(lǐng)域的領(lǐng)頭人，愿把個人的經(jīng)驗、資料進行總結(jié)供年輕臨床醫(yī)師學習參考。4.內(nèi)容包括基礎(chǔ)，特別是細胞生物學和分子生物學、實驗室檢查及臨床治療等重要部分（詳見編寫計劃及目錄）。是一部具有先進性、實用性，內(nèi)容豐富的專業(yè)參考書籍，全書共30章，約30萬字。其出版將會填補我國心臟病學右心部分的空白和有利于整體心臟病學的發(fā)展。

作者簡介

程顯聲教授，1933年出生于大連市。1950年冬參軍來到沈陽，在中國醫(yī)科大學42期軍醫(yī)班學習，1956年春分配到中國人民解放軍胸科醫(yī)院（阜外心血管病醫(yī)院的前身）。1966年中國協(xié)和醫(yī)科大學研究生院畢業(yè)。1985年赴荷蘭阿姆斯特丹大學醫(yī)學研究中心深造，學習肺血管病理學，同期參加了國際心臟病聯(lián)合會肺動脈高壓工作組。是年晉升主任醫(yī)師、研究員。1993年被國務(wù)院學位委員會授予心內(nèi)科博士生導(dǎo)師資格。2007年被推薦為國際肺血管研究院理事。
    1972年受命參加和領(lǐng)導(dǎo)阜外心血管病醫(yī)院和全國肺心病防治研究工作，20世紀80年代后研究重點轉(zhuǎn)移至慢性阻塞性肺疾病的人群防治和肺血管病的臨床研究。先后承擔了“七五”、“八五”、九五”國家科技攻關(guān)專題和自然科學基金課題，其研究的高原勞動衛(wèi)生與勞動保護：閉塞性肺血管病、慢性肺心病、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞及先天性心臟病肺動脈高壓等課題獲得國家及部市級科技進步獎11項。2006年獲中國醫(yī)師協(xié)會呼吸病學會終身醫(yī)學成就獎。先后合編與主編了《肺心病的防治》、《肺血管疾病學》、《慢性阻塞性肺疾病論文集》、《肺栓塞文集》等專著，發(fā)表學術(shù)性文章160余篇。
    程顯聲教授從醫(yī)50余載，積累了豐富的臨床經(jīng)驗。治學嚴謹，特別重視臨床基本功和床邊診斷學；強調(diào)診病的思路和悟性，掌握疾病的概念和進展。同時也關(guān)心年輕醫(yī)師的學習和成長，通過其言傳身教使年輕醫(yī)師受益，醫(yī)術(shù)得到全面發(fā)展和提高。

書籍目錄

第一篇　基礎(chǔ)　第一章　右心的解剖學特點和胚胎發(fā)育　第二章　右心疾病病理學　第三章　右心功能和血流動力學　第四章　心肺間相互關(guān)系　第五章　心室間隔與左、右心室間的關(guān)系第二篇　檢查　第六章　右心疾病病史和體格檢查　第七章　6分鐘步行距離測試　第八章　右心疾病心電圖和心電向量圖　第九章　右心疾病的超聲心動圖　第十章　右心放射影像學　第十一章　右心放射性核素檢查　第十二章　右心導(dǎo)管檢查術(shù)與急性肺血管反應(yīng)性試驗　第十三章　心內(nèi)膜心肌活檢第三篇　臨床疾病　第十四章　先天性心臟病與右心　第十五章　動脈型肺動脈高壓與右心　第十六章　肺靜脈高壓與右心　第十七章　肺血栓栓塞癥與右心　第十八章　慢性肺疾病與右心　第十九章　右心室梗死　第二十章　右心與心肌病　第二十一章　右心室心肌致密化不全　第二十二章　致心律失常性右心室心肌病　第二十三章　右心性心律失常　第二十四章　右心瓣膜病　第二十五章　右心感染性心內(nèi)膜炎　第二十六章　右心腫瘤　第二十七章　高原心臟病　第二十八章　右心衰竭第四篇　治療　第二十九章　肺動脈高壓的治療　第三十章　右心衰竭的治療　第三十一章　右心疾病的介入治療　第三十二章　圍術(shù)期右心功能不全的處理附錄　英文縮略詞匯表索引

章節(jié)摘錄

在解剖形態(tài)上，右心和左心對比主要是差異而少相同，即各自有其特點。作為一個功能整體時，右心和左心才見其共同點，并且尚需并聯(lián)與串聯(lián)兩種關(guān)系才使它們緊密相連，即右心和左心同步、同向排血入動脈的并聯(lián)關(guān)系，和血流經(jīng)體靜脈→右心房→右心室→肺動脈→肺靜脈→左心房→左心室→主動脈，再回到體靜脈單向循環(huán)的串聯(lián)關(guān)系。這兩種關(guān)系必須同時存在，缺一不可，任意一種關(guān)系被破壞或有障礙都是病態(tài)的，極度者則與生命不相容。心臟作為解剖生理的一個整體，右心和左心看似有些共同點，例如，都是靜脈血人心房，動脈血出心室；右心房和左心房都是容血腔；右心室和左心室都是泵血腔，入口都有房室瓣，出口都有半月瓣等，但進一步觀察，所有這些共同點之中還有著著異：右心的靜脈血是還原血，左心是氧合血；右心房的容量大于左心房，而左心房的靜水壓高于右心房；右心室的泵壓遠低于右心室（約1/6）；右心的房室瓣有三葉，左心有二葉?？此茦O為相同的半月瓣．右心的遠薄于左心的，半月瓣結(jié)節(jié)右心的也遠小如左心的明顯。

編輯推薦

《右心疾病:基礎(chǔ)與臨床》約80萬字，包含基礎(chǔ)心臟病學，如右心病理學以及涉及右心的分子生物學和細胞生物學；右心的實驗室檢查，如影像學、超聲學；并分章系統(tǒng)介紹了右心疾病的臨床與治療。該內(nèi)容在國內(nèi)至今尚未見諸專著?！队倚募膊?基礎(chǔ)與臨床》對右心疾病的研究進展及21世紀的展望給予評述，是一本基礎(chǔ)知識與臨床實踐相結(jié)合的專業(yè)參考書?？晒氖滦难芗膊》乐喂ぷ鞯目萍脊ぷ髡?，專業(yè)醫(yī)、護、技術(shù)人員參閱，也是研究生、進修生的繼續(xù)教育材料。

圖書封面

評論、評分、閱讀與下載

---

    右心疾病 PDF格式下載

---