帕金森病臨床診治手冊(cè)

內(nèi)容概要

帕金森病的治療目前仍然是一相當(dāng)復(fù)雜的難題，國(guó)內(nèi)治療仍存在不很規(guī)范的現(xiàn)象，尤其在小城市及邊遠(yuǎn)地區(qū)。兩年前本人主編的《帕金森病》專著由人民衛(wèi)生出版社出版，系統(tǒng)詳細(xì)地介紹了帕金森病的基本知識(shí)和最新研究成果。由本人執(zhí)筆、以中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)帕金森及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組名義制定了《中國(guó)帕金森防治療指南》，發(fā)表在2006年6月《中華神經(jīng)科雜志》上，對(duì)規(guī)范國(guó)內(nèi)帕金森病治療起到了積極的作用。由于專著的篇幅較大不便于攜帶，治療指南在雜志上發(fā)表的字?jǐn)?shù)又受到限制，不能進(jìn)行必要的闡述，以及近兩年來(lái)的帕金森病研究領(lǐng)域又有了新的進(jìn)展，特此邀請(qǐng)了全國(guó)20位長(zhǎng)期從事帕金森病臨床和科研工作且頗有造詣的著名神經(jīng)病學(xué)專家，共同編寫(xiě)了這本診治手冊(cè)?！　”臼謨?cè)是一本供臨床醫(yī)師閱讀的實(shí)用性很強(qiáng)的臨床參考書(shū)，編寫(xiě)過(guò)程中力求學(xué)術(shù)嚴(yán)謹(jǐn)、文字簡(jiǎn)練，體現(xiàn)本手冊(cè)的科學(xué)性和實(shí)用性。由于編寫(xiě)人員較多，各人寫(xiě)作風(fēng)格難免不統(tǒng)一，但也體現(xiàn)了博采眾長(zhǎng)的特點(diǎn)，期望對(duì)廣大讀者有所裨益。

書(shū)籍目錄

第一章　帕金森病概述 第二章　帕金森病臨床特征與分級(jí)    第三章　帕金森病診斷    　第一節(jié)　臨床診斷　第二節(jié)　基因?qū)W分型及診斷　第三節(jié)　功能影像學(xué)診斷第四章　帕金森疊加綜合征及診斷      第一節(jié)　多系統(tǒng)萎縮  第二市　進(jìn)行性核上性麻痹  第三節(jié)　皮質(zhì)基底節(jié)變性  第四節(jié)　路易體癡呆  第五節(jié)  關(guān)島型帕金森綜合征-癡呆-肌萎縮側(cè)索硬化復(fù)合征第五章　遺傳性帕金森綜合征及診斷     第一節(jié)　哈勒沃登-施帕茨病  第二節(jié)　亨廷頓病　第三節(jié)　肝豆?fàn)詈俗冃浴〉谒墓?jié)　神經(jīng)棘紅細(xì)胞增多癥　第五節(jié)　原發(fā)性基底竹鈣化　第六節(jié)　性連鎖肌張力障礙-帕金森綜合征　第七節(jié)　快速發(fā)病肌張力障礙-帕金森綜合征第六章　繼發(fā)性帕金森綜合征及診斷 　第一節(jié)　腦炎后帕金森綜合征　第二節(jié)　血管性帕金森綜合征　第三節(jié)　藥物性帕金森綜合癥　第四節(jié)  中毒性帕金森綜合征　第五節(jié)　外傷性帕金森綜合征第七章　帕金森病治療指南第八章　帕金森病的神經(jīng)保護(hù)治療第九章　帕金森病的左旋多巴替代治療第十章　帕金森病的多巴胺受體激動(dòng)劑治療  第十一章　帕金森病的單胺氧化酶B抑制劑治療 第十二章　帕金森病的兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑治療 第十三章　帕金森病的抗膽堿能治療第十四章　帕金森病的金剛烷胺治療第十五章　帕金森病的腺苷A2A受體拮抗劑治療第十六章　帕金森病藥物治療并發(fā)癥及其處理第十七章　帕金森病非運(yùn)動(dòng)癥狀的治療第十八章　帕金森病的營(yíng)養(yǎng)支持第十九章　帕金森病的中醫(yī)治療第二十章　帕金森的康復(fù)治療第二十一章　帕金森病的外科治療

章節(jié)摘錄

帕金森病(Parkinson disease，PD)又稱震顫麻痹，是多發(fā)于中老年的一種漸進(jìn)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。起病隱襲，早期無(wú)特征性癥狀和體征，因而難以察覺(jué)而常被忽視。病因目前尚不清楚。病理變化是黑質(zhì)致密部、藍(lán)斑和中縫核等處的多巴胺(DA)能神經(jīng)元嚴(yán)重缺失，尤以黑質(zhì)最明顯。殘留的神經(jīng)元胞漿內(nèi)出現(xiàn)同心形的嗜酸性包涵體，稱Lewy小體。神經(jīng)生化方面主要有紋狀體多巴胺含量減少。臨床主要癥狀有靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)異常等運(yùn)動(dòng)癥狀；次要癥狀有精神癥狀、認(rèn)知功能障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙、語(yǔ)言障礙等其他非運(yùn)動(dòng)癥狀。治療目前尚沒(méi)有有效的根治方法?！玖餍胁W(xué)】我國(guó)PD患者總?cè)藬?shù)已超過(guò)200萬(wàn)。所以，進(jìn)行PD的流行病學(xué)調(diào)查，了解其流行病學(xué)特征，描述疾病的分布，對(duì)獲得有關(guān)病因的線索，以及研究防治PD的對(duì)策至關(guān)重要。1．地區(qū)分布 在世界范圍內(nèi)，PD的發(fā)生在地區(qū)分布上和種族分布上有較大差異。我國(guó)患病率以中南地區(qū)最高：21.1/10萬(wàn)；華北地區(qū)最低：9.2/10萬(wàn)，華東地區(qū)：14.9/10萬(wàn)，西南地區(qū)：14.7/10萬(wàn)，西北地區(qū)：13.4/10萬(wàn)。世界不同地區(qū)的PD患病率可分為低、中、高三組，白種人PD發(fā)病率高，黃種人和非洲黑人發(fā)病率低。研究認(rèn)為種族因素町能起重要影響作用。但事實(shí)上生活在不同環(huán)境下的相同人種，發(fā)病率和患病率也有差異，所以不能單獨(dú)用種族因素解釋這種差異。綜合世界各國(guó)的PD流行病學(xué)資料，歐美患病率最高，日本次之，中國(guó)較低。但1997～1998年，我國(guó)北京、西安和上海對(duì)PD流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中國(guó)人群中的PD患病率并不低。

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《帕金森病臨床診治手冊(cè)》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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