出版時(shí)間:2009-2 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:曹旭晨 主譯 頁(yè)數(shù):617 譯者:曹旭晨
內(nèi)容概要
惡性腫瘤是嚴(yán)重危害人類生命健康的重大疾病,其發(fā)病率、死亡率在世界范圍內(nèi)一直呈上升趨勢(shì)。據(jù)IARC(2002年)報(bào)告,全球45%的腫瘤新發(fā)病例和50%的死亡病例發(fā)生在亞洲。來(lái)自衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,癌癥在我國(guó)已躍居各種疾病死亡原因的首位。而目前我國(guó)腫瘤5年生存公為40%,美國(guó)已達(dá)到65%~70%。可見,我們與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比,在腫瘤治療領(lǐng)域還有較大差距,深入學(xué)習(xí)和借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),提升我國(guó)腫瘤診治整體水平確屬當(dāng)條之急。 美國(guó)M.D.Anderson 癌癥中心創(chuàng)建于1941年,是全世界最重要的癌癥研究中心之一,在腫瘤預(yù)防、臨床診治、基礎(chǔ)研究及專業(yè)人員培養(yǎng)等方面均做了卓越貢獻(xiàn)?!禡.D.Anderson腫瘤外科手冊(cè)》(The M.D.Anderson SurgicaI Oncology Hand-book)是一本治療手冊(cè)式的腫瘤臨床醫(yī)學(xué)工具書,作者在參考大量醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的同時(shí),結(jié)合自身臨床經(jīng)驗(yàn)精心編寫而成。全書囊括了幾乎所有常見腫瘤,簡(jiǎn)明而且系統(tǒng)地介紹了各種腫瘤的流行學(xué)、病程、診斷、病理、治療、復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)和治療以及隨訪,并以清晰的流程圖介紹了M.D.Anderson腫瘤醫(yī)院現(xiàn)行的治療方案,對(duì)臨床一線醫(yī)師診治腫瘤具有一定的指導(dǎo)意義。
作者簡(jiǎn)介
作者:(美國(guó))Barry W.Feig (美國(guó))David H.Berger (美國(guó))George M.Fuhrman 譯者:曹旭晨
書籍目錄
第1章 非浸潤(rùn)性乳腺癌第2章 浸潤(rùn)性乳腺癌第3章 惡性黑色素瘤第4章 非黑色素瘤性皮膚癌第5章 軟組織肉瘤及骨組織肉瘤第6章 頭頸部癌第7章 胸部惡性腫瘤第8章 食管癌第9章 胃癌第10章 小腸惡性腫瘤與類癌第11章 結(jié)腸癌、直腸癌及肛門癌第12章 肝膽腫瘤第13章 胰腺癌第14章 胰腺內(nèi)分泌性腫瘤和多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤第15章 腎上腺腫瘤第16章 甲狀腺癌及甲狀旁腺癌第17章 造血系統(tǒng)惡性疾病和脾腫瘤第18章 原發(fā)灶不明的轉(zhuǎn)移癌第19章 泌尿生殖器腫瘤第20章 婦科惡性腫瘤第21章 腫瘤急癥第22章 腫瘤的生物治療第23章 腫瘤的藥物治療第24章 腫瘤患者的修復(fù)與重建
章節(jié)摘錄
化學(xué)治療 單藥化療仍是轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤患者的標(biāo)準(zhǔn)化療方案。所使用藥物為達(dá)卡巴嗪,有效率為16%。其他化療藥物如順鉑(cisplatin)、紫杉醇(paclitaxel)、多西他賽(docetaxel)及達(dá)卡巴嗪的衍生物一替莫唑胺(temozolomide)也顯示對(duì)該病有效。在一項(xiàng)Ⅱ期實(shí)驗(yàn)中,研究者對(duì)替莫唑胺治療的56例惡性黑色素瘤患者進(jìn)行了評(píng)價(jià),其中有完全反應(yīng)者為3例(均存在肺轉(zhuǎn)移),而有部分反應(yīng)者9例(總反應(yīng)率為21%)。在已知單藥反應(yīng)率的基礎(chǔ)上,有學(xué)者對(duì)聯(lián)合化療進(jìn)行了研究,前期結(jié)果令人鼓舞,這其中以Dartmouth方案為代表[達(dá)卡巴嗪、順鉑、卡莫司?。╟armustine)及他莫昔芬(tamoxifen)]。據(jù)報(bào)道稱,其總反應(yīng)率為55%,其中完全反應(yīng)者為20%。然而,其后的多中心研究并未能證實(shí)這一結(jié)果。事實(shí)上,在Ⅲ期實(shí)驗(yàn)中,兩種最有效的聯(lián)合方案,分別是Larnnouth和順鉑、長(zhǎng)春花堿及達(dá)卡巴嗪聯(lián)合治療,在總生存方面并未顯示其較單藥化療(達(dá)卡巴嗪)有優(yōu)勢(shì)。其他聯(lián)合方案,如替莫唑胺聯(lián)合順鉑,在反應(yīng)率方面并未顯示出有明顯優(yōu)勢(shì),卻能導(dǎo)致3-4級(jí)的嘔吐?!∪绻?jīng)過(guò)2-3個(gè)周期的化療后復(fù)查未見明顯的客觀反應(yīng),那么則應(yīng)考慮停止該治療并選擇其他治療方案。通常情況下,晚期轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤對(duì)化療即使有反應(yīng),其反應(yīng)時(shí)間相對(duì)也較短,一般為3-6個(gè)月。
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《M.D.Anderson腫瘤外科手冊(cè)(第4版)》由人民衛(wèi)生出版社出版。
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