眼底病激光治療指南

內(nèi)容概要

近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜疾病治療用激光設(shè)備已經(jīng)普及到大多數(shù)省、市級醫(yī)院甚至部分縣級醫(yī)院。過去的十多年里，視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜疾病的激光治療知識逐步積累，玻璃體手術(shù)的發(fā)展推動了內(nèi)眼手術(shù)中的激光治療，激光治療的種類增加了經(jīng)瞳孔熱凝固治療和光動力學(xué)激光治療等。隨著循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們對激光治療的適應(yīng)證有了新的認(rèn)識，大家的觀念也在逐步調(diào)整。應(yīng)年輕同道的要求，廖菊生教授邀我和他一道編寫了這本手冊?！　”緯木帉懥η蠛唵我锥?，便于查閱。這本書凝聚了廖教授幾十年的激光治療經(jīng)驗(yàn)，很多眼底圖片都是他精心攝制的。在廖教授的鼓勵與指導(dǎo)下，作者整理了作者兩個人在激光治療方面的教材和講稿，其中很多內(nèi)容是廖教授用心血寫成的教案。　　本書內(nèi)容涉及了糖尿病眼病、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、血管瘤、視網(wǎng)膜裂孔等視網(wǎng)膜病變，也涉及近年來患病庇不斷攀升的濕性老年黃斑變性及其他脈絡(luò)膜新生血管膜疾病。本書依據(jù)的理念是循證醫(yī)學(xué)，采集的資料大多是國際上多中心研究的結(jié)果。

書籍目錄

總論　一、多波長激光　?。ㄒ唬┮暰W(wǎng)膜病治療用激光的種類　?。ǘ┮暰W(wǎng)膜病治療用激光的發(fā)展史　?。ㄈ┮暰W(wǎng)膜病熱效應(yīng)激光的組織生物學(xué)反應(yīng)　　　1.不同波長光在眼內(nèi)組織的穿透性和視網(wǎng)膜色素上皮對其的吸收性　　　2.血紅蛋白的光吸收特性　　　3.葉黃素的吸收特性　　　4.視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜對不同波長激光的吸收特性　　（四）熱效應(yīng)激光治療的波長選擇　　　1.病變部位　　　2.病變性質(zhì)　?。ㄎ澹嵝?yīng)光凝治療的常數(shù)設(shè)置　　　1.光斑大小　　　2.曝光時間　　　3.激光功率　?。峒す庵委熤械姆磻?yīng)分級和眼底標(biāo)識的測量　　　1.光斑反應(yīng)分級　　　2.接觸鏡的放大倍數(shù)　　　3.眼底標(biāo)識的測量　?。ㄆ撸┕饽讨委煹哪康暮湍Ｊ健　　?.全視網(wǎng)膜播散光凝　　　2.病變區(qū)域的播散光凝　　　3.黃斑水腫的局部光凝　　　4.黃斑水腫的格柵光凝　　　5.視網(wǎng)膜裂孔的封閉　二、TTT激光的原理和方法　三、光動力療法的原理和方法　四、玻璃體手術(shù)中的光凝各論 常見視網(wǎng)膜疾病的光凝治療中文索引英文索引

章節(jié)摘錄

插圖：【糖尿病彌漫性黃斑水腫】彌漫性黃斑水腫特點(diǎn)：水腫漫及整個后極部。2型糖尿病患者多見，背景期和增殖期均可出現(xiàn)。檢眼鏡下可見黃斑彌漫增厚，中心凹變平，中心光反射消失，硬性滲出物很少。熒光血管造影顯示廣泛的熒光滲漏（圖32），不僅是來自微動脈瘤的滲漏，還有來自廣泛的毛細(xì)血管床擴(kuò)張和小動脈閉鎖的滲漏。反映了廣泛的血視網(wǎng)膜內(nèi)屏障的破壞。彌漫性黃斑水腫區(qū)內(nèi)很少見到硬性滲出，提示血視網(wǎng)膜屏障的破壞阻止了血液內(nèi)的脂類物質(zhì)滲漏到組織間。長時間的黃斑水腫導(dǎo)致黃斑囊性改變，熒光造影晚期出現(xiàn)花瓣?duì)畹囊后w積蓄，OCT黃斑增厚明顯出現(xiàn)囊腔?！竟饽椒ā繌浡渣S斑水腫光凝的主要方法是格柵光凝，圖33是一糖尿病視網(wǎng)膜病變患者合并彌漫性黃斑水腫，光凝前后的眼底像和FFA的變化。

編輯推薦

《眼底病激光治療指南》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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