哮喘防治新進(jìn)展專題筆談

前言

近20年來，支氣管哮喘的診斷與治療研究取得了非常大的進(jìn)展，以哮喘控制為目標(biāo)的哮喘治療策略的提出為哮喘的防治提出了新的要求。哮喘的疾病負(fù)擔(dān)、長(zhǎng)期管理、哮喘患者的生命質(zhì)量評(píng)價(jià)等方面日益受到重視；過敏原檢測(cè)技術(shù)以及無創(chuàng)性氣道炎癥監(jiān)測(cè)技術(shù)等的臨床應(yīng)用也取得了不少進(jìn)展；變應(yīng)原特異性免疫治療特別是舌下含服給藥也有了更進(jìn)一步的評(píng)價(jià)；對(duì)新的哮喘治療藥物如抗IgE單克隆抗體的臨床療效和適應(yīng)證研究也有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)；此外，吸入激素與長(zhǎng)效B2激動(dòng)劑的聯(lián)合治療是近年來的哮喘治療領(lǐng)域的重要進(jìn)展，進(jìn)一步提高了哮喘的控制水平。鑒于目前國(guó)內(nèi)哮喘病學(xué)專著大多為系統(tǒng)性教科書性質(zhì)，我們特地組織了國(guó)內(nèi)從事哮喘基礎(chǔ)和臨床研究的30余名專家學(xué)者，以專題筆談的形式，對(duì)近年來哮喘病學(xué)的主要進(jìn)展進(jìn)行較為詳盡的論述，為從事哮喘研究及防治工作的專業(yè)人員提供一本有用的參考資料，也希望本書的出版對(duì)于基層呼吸專科醫(yī)師以及研究生的培養(yǎng)起到一定的作用。本書共分為30章，內(nèi)容較為全面，涉及哮喘的基礎(chǔ)研究、診斷、治療和預(yù)防等方面，每一章節(jié)相對(duì)獨(dú)立，讀者可以對(duì)自己感興趣的專題直接重點(diǎn)閱讀，這也是專題筆談的特點(diǎn)之一。在本書的編寫過程中，得到了各位參編的專家學(xué)者的大力支持，從而能在較短的時(shí)間內(nèi)組稿完成，在此對(duì)各位編者表示由衷的感謝。當(dāng)然，由于編寫時(shí)間倉(cāng)促，各位編者寫作風(fēng)格不一，雖然也進(jìn)行了多次修改與校對(duì)，疏漏與錯(cuò)誤之處在所難免，敬請(qǐng)廣大讀者批評(píng)指正。林江濤 殷凱生2008年10月

內(nèi)容概要

本書主要講述哮喘領(lǐng)域國(guó)內(nèi)外新的進(jìn)展，不同于一般教科書、參考書。并且以哮喘學(xué)組和中國(guó)哮喘聯(lián)盟的名義組織國(guó)內(nèi)知名專家參加編寫，以最強(qiáng)大的編寫陣容確保專輯的權(quán)威性和先進(jìn)性。本書將邀鐘南山院士為主審以及為本書作序。

書籍目錄

第一章  支氣管哮喘的流行病學(xué)和危險(xiǎn)因素第二章  哮喘易感基因的染色體定位研究第三章　哮喘的氣道炎癥機(jī)制第四章　支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的病理學(xué)改變的異同l第五章　支氣管激發(fā)試驗(yàn)操作的規(guī)范化問題第六章　哮喘的免疫診斷和檢測(cè)技術(shù)第七章　支氣管哮喘氣道炎癥無創(chuàng)檢測(cè)技術(shù)的臨床應(yīng)用第八章　肺功能檢查在支氣管哮喘中的應(yīng)用第九章　吸入型糖皮質(zhì)激素在支氣管哮喘治療中的地位和作用第十章　β-腎上腺素受體激動(dòng)劑及藥效學(xué)第十一章  白三烯調(diào)節(jié)劑的研究進(jìn)展第十二章　哮喘聯(lián)合治療的藥理學(xué)基礎(chǔ)和作用機(jī)制第十三章　支氣管哮喘合并過敏性鼻炎的治療第十四章　哮喘急性發(fā)作期全身糖皮質(zhì)激素的合理使用第十五章　急性危重型哮喘的處理第十六章　吸入裝置的研究進(jìn)展第十七章　難治性哮喘的診斷與治療第十八章　兒童支氣管哮喘診斷和治療進(jìn)展第十九章　變應(yīng)原特異性免疫治療研究進(jìn)展第二十章　激素依賴性哮喘的診斷與治療第二十一章　妊娠期哮喘的藥物治療與管理第二十二章　老年性哮喘的診斷和治療第二十三章　運(yùn)動(dòng)性哮喘的診斷和治療第二十四章　藥物性哮喘的治療第二十五章　哮喘動(dòng)物模型中存在的問題第二十六章　支氣管哮喘控制的界定與病情判斷第二十七章　哮喘患者生命質(zhì)量研究第二十八章　哮喘的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究第二十九章　哮喘新藥研究進(jìn)展第三十章　支氣管哮喘患者的長(zhǎng)期教育管理

章節(jié)摘錄

哮喘是嚴(yán)重影響人們健康的最常見的慢性疾病之一，據(jù)估計(jì)全球約有3億人罹患哮喘，世界衛(wèi)生組織估計(jì)，每年達(dá)15億傷殘調(diào)整壽命年(disability-adjusted life years，DALYs)與哮喘相關(guān)，占全球疾病總負(fù)擔(dān)的1%，由于哮喘而喪失的DALYs數(shù)目與糖尿病、肝硬化和精神分裂癥相似。近20年來，兒童和成人哮喘的發(fā)病率和死亡率持續(xù)增加，約以每10年20%-50%比率增長(zhǎng)。如加強(qiáng)哮喘控制，其中很多死亡可以避免，哮喘控制降低將顯著增加哮喘發(fā)生猝死的危險(xiǎn)性。由于哮喘造成的負(fù)擔(dān)與日俱增，許多政府已將控制哮喘列為優(yōu)先發(fā)展的衛(wèi)生戰(zhàn)略項(xiàng)目。因此，加強(qiáng)哮喘的流行病學(xué)研究如進(jìn)行哮喘的患病率、發(fā)病率等流行病學(xué)調(diào)查，研究和明確哮喘的激發(fā)和加重的危險(xiǎn)因素，是評(píng)估哮喘社會(huì)及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，并用以制定合理的哮喘防治對(duì)策和衛(wèi)生干預(yù)措施的基礎(chǔ)，是進(jìn)一步研究哮喘分布特點(diǎn)、流行因素和消長(zhǎng)規(guī)律，提高哮喘控制水平，提高哮喘患者的生活質(zhì)量的關(guān)鍵。但是，由于哮喘流行病學(xué)調(diào)查具有很大的困難，調(diào)查工作中的診斷依據(jù)、調(diào)查及統(tǒng)計(jì)方法等缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，許多研究存在對(duì)哮喘患病率、死亡率高估或低估的情況，可比性較差。我國(guó)幅員遼闊，哮喘流行病學(xué)的研究任務(wù)仍然十分艱巨。

編輯推薦

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