男性殺手前列腺癌/中華人民共和國衛(wèi)生部中國抗癌協(xié)會科普宣傳系列

前言

　　據(jù)統(tǒng)計，1981年至2000年我國59種惡性腫瘤的總發(fā)病率上升了近50％，目前癌癥死亡已成為我國人口的第一位死因。現(xiàn)階段我國癌癥發(fā)病的特點是，上消化道癌癥居高不下，同時肺癌、結直腸癌及乳腺癌等也在迅速上升。在眾多惡性腫瘤中，肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、結直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、鼻咽癌和前列腺癌構成了我國癌癥的主要死亡原因，占我國癌癥死亡的80％，以上。癌癥不僅嚴重影響患者的生命質(zhì)量，而且醫(yī)療負擔十分沉重，全國癌癥診治每年花費數(shù)百億元人民幣，嚴重制約了我國的經(jīng)濟發(fā)展，影響社會和諧。　　人口老齡化是腫瘤發(fā)病率上升的主導因素，其他因素包括吸煙、各種污染、不合理膳食、肥胖和缺乏體育鍛煉等。我國正步入老齡化社會，若不能有效控制這些因素，今后20年間我國癌癥發(fā)病還將繼續(xù)增加。我國所面臨的惡性腫瘤防治形勢十分嚴峻?！　‰S著現(xiàn)代醫(yī)學的進步，充分利用已知的方法來預防和治療癌癥，有1／3的惡性腫瘤可以通過改變生活方式等方法有效預防；1／3的惡性腫瘤經(jīng)早期診斷、早期治療可以獲得治愈；1／3的惡性腫瘤依靠綜合治療能達到延長生存期、改善生活質(zhì)量的目的，這已成為國際社會的廣泛共識和明智選擇。　　衛(wèi)生部頒發(fā)的《中國癌癥預防與控制規(guī)劃綱要》提出，要將癌癥防治工作重心前移，從控制危險因素和早診早治入手展開工作。為了使廣大人民群眾進一步了解常見癌癥的相關知識，衛(wèi)生部和中國抗癌協(xié)會特地委托曾益新教授及萬德森教授組織并邀請多位全國知名腫瘤專家，對常見惡性腫瘤的病因、預防、治療和康復等方面的知識逐一進行介紹，編輯成《中華人民共和國衛(wèi)生部、中國抗癌協(xié)會科普宣傳系列》。本系列共分十冊，各分冊的作者都是各自領域內(nèi)久負盛名的學者，具有豐富的臨床經(jīng)驗，熟悉患者及家屬常見的困惑和疑慮。他們運用通俗易懂的語言，圖文并茂，對群眾最迫切關心的熱點問題作了詳細的解釋，并且提出了生活上的指導和建議。讀者能通過閱讀，加深對惡性腫瘤的認識，消除不必要的恐懼，積極預防，及早治療，從而達到減少發(fā)病率和死亡率的目的?！　≈孕淖Ｔ副鞠盗性谖覈┌Y控制中發(fā)揮其重要作用！

內(nèi)容概要

　　本系列是由中華人民共和國衛(wèi)生部、中國抗癌協(xié)會組織國內(nèi)相關領域?qū)＜揖帉懙囊惶讬嗤陌┌Y科普讀物。本系列共有十冊，第一冊重點介紹癌癥的病因與預防知識，第二冊至第九冊分別全面介紹我國常見癌癥最新的診斷與治療信息，第十冊詳細講解癌癥的康復過程與方法。本系列力求運用通俗易懂的語言，科學實用、圖文并茂地介紹有關防癌、抗癌的基本知識，幫助廣大讀者了解癌癥防治的正確方法、治療后康復的正確措施，避免對癌癥產(chǎn)生消極、盲目甚至是錯誤的看法和行為。本系列作者均為權威醫(yī)學專家，從事癌癥臨床實踐多年，對解答廣大讀者，尤其是癌癥患者及其家屬迫切需要知道的問題頗有心得。本系列是廣大讀者戰(zhàn)勝癌癥的好幫手，也是基層醫(yī)務人員必備的癌癥防治參考書。

作者簡介

　　周芳堅，男，醫(yī)學博士，教授，中山大學腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任。中華泌尿外科學分會腫瘤學組委員，前列腺癌和腎癌協(xié)作組成員，《腎癌診治指南》編寫專家。廣東省抗癌協(xié)會泌尿生殖腫瘤專業(yè)委員會主任委員。曾在北海道大學醫(yī)學部泌尿科、邁阿密大學泌尿外科和南加州大學Norris癌癥中心進修學習。有2000余例內(nèi)鏡下手術、300多例全膀胱切除+原位新膀胱手術、400多例腎癌根治和腎上腺腫瘤切除的經(jīng)驗，無手術死亡和嚴重并發(fā)癥。成功治療輸尿管狹窄、膀胱陰道瘺、尿道直腸瘺和尿失禁等復雜病例30多例。應邀到30多家大醫(yī)院和尼泊爾加德滿都大學醫(yī)院講課和表演手術。對前列腺癌、腎癌和膀胱癌有豐富的診治經(jīng)驗。

書籍目錄

一、前列腺基本知識／11.前列腺在身體的什么部位／12.前列腺是什么形狀／23.前列腺的基本結構是怎樣的／34.前列腺有什么功能／45.前列腺會發(fā)生哪些疾?。?6.什么是前列腺特異性抗原／67.PSA有什么功能／68.PSA是前列腺特有的抗原嗎／6二、前列腺癌國內(nèi)外發(fā)病情況／81.前列腺癌在我國是常見病嗎／82.前列腺癌發(fā)病的國家和地區(qū)差異／93.前列腺癌發(fā)病率有人種差別嗎／104.世界范圍內(nèi)前列腺癌發(fā)病率的趨勢怎樣／105.前列腺癌發(fā)病率為什么持續(xù)上升／106.我國的前列腺癌的發(fā)病率情況如何／117.為什么我國發(fā)現(xiàn)的前列腺癌大多是晚期病例／12三、前列腺癌的發(fā)病原因和預防／141.男人為什么會發(fā)生前列腺癌／142.前列腺炎會轉變?yōu)榍傲邢侔﹩幔?53.前列腺結石會引起前列腺癌嗎／164.性病會引起前列腺癌嗎／165.哪些食物與前列腺癌發(fā)病有關／176.前列腺癌與遺傳有關嗎／177.前列腺肥大會轉變?yōu)榍傲邢侔﹩幔?88.前列腺肥大手術后為什么還會發(fā)生前列腺癌／189.前列腺癌會通過性生活傳播嗎／2010.前列腺癌與性生活過度有關系嗎／2111.前列腺癌可以預防嗎／21四、列腺癌的診斷／231.早期前列腺癌有什么表現(xiàn)／232.早期前列腺癌有PSA升高嗎／243.早期前列腺癌直腸指檢有什么發(fā)現(xiàn)／244.怎樣才能發(fā)現(xiàn)早期前列腺癌／255.早期前列腺癌有哪些治療／266.什么是總PSA和游離PSA／277.血液中PSA的正常值是多少／288.影響PSA測定結果的因素有哪些／299.什么是PSA密度／3010.什么是PSA速度／3111.PSA升高就意味著有前列腺癌嗎／3112.多久查一次PSA有助于早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌／3213.如何區(qū)分早期前列腺癌和晚期前列腺癌／3314.什么是偶發(fā)前列腺癌／3415.偶發(fā)前列腺癌需要治療嗎／3516.晚期前列腺癌有哪些表現(xiàn)／3517.確診前列腺癌需要什么依據(jù)／3618.前列腺穿刺活檢會導致腫瘤擴散和轉移嗎／3719.CT和MRI能診斷前列腺癌嗎／3820.為什么前列腺癌患者要做核素骨掃描檢查（ECT）／3821.什么是Glease）n評分／3922.什么叫高危性前列腺癌／4023.PSA水平升高必須做前列腺穿刺活檢嗎／4124.前列腺穿刺活檢陰性能否定前列腺癌嗎／4125.前列腺癌穿刺活檢有什么并發(fā)癥／4226.什么是PIN／42五、前列腺癌的手術治療／441.前列腺癌的手術治療包括哪些方法／442.哪些患者適合作前列腺癌根治術／443.前列腺癌根治術的切除范圍有多大／454.前列腺癌根治術有什么并發(fā)癥／465.前列腺癌根治術后為什么會發(fā)生尿失禁／476.前列腺癌根治術后為什么會發(fā)生陽痿／497.有什么辦法促進手術后尿失禁的康復／518.前列腺癌根治術后永久性尿失禁有辦法治療嗎／539.前列腺癌根治術后陽痿有辦法治嗎／5410.前列腺癌根治術后為什么出現(xiàn)排尿困難／5411.前列腺癌根治術后有什么注意事項／5412.腹腔鏡下做前列腺癌根治術有什么優(yōu)點／5513.前列腺癌根治術后為什么還需要做PSA檢查／5614.根治術后再出現(xiàn)PSA升高說明什么問題／5715.生化復發(fā)需要治療嗎／57六、前列腺癌的內(nèi)分泌治療／581.前列腺癌內(nèi)分泌治療包括哪些內(nèi)容／582.哪些前列腺癌患者適合內(nèi)分泌治療／593.外科去勢和藥物去勢有什么區(qū)別／594.內(nèi)分泌治療過程中為什么容易疲勞和陽痿／615.什么是間歇性內(nèi)分泌治療／616.間歇性內(nèi)分泌治療有什么優(yōu)點／627.什么樣的前列腺癌患者適合間歇性內(nèi)分泌治療／628.什么是最大雄激素阻斷治療／629.單純?nèi)葜委熍c最大雄激素阻斷治療有什么區(qū)別／6310.內(nèi)分泌治療過程中多久查一次PSA為好／6411.內(nèi)分泌治療過程中為什么要查肝功能／6512.什么是前列腺癌的新輔助治療／6513.什么是前列腺癌的輔助治療／6614.什么是抗雄激素撤除綜合征／6615.去勢綜合征有哪些表現(xiàn)／6616.內(nèi)分泌治療為什么會引起骨質(zhì)疏松／6717.內(nèi)分泌治療后為什么會出現(xiàn)貧血／6818.雌激素能治療前列腺癌嗎／6819.警惕性等待觀察是怎么回事／6920.什么是雄激素非依賴前列腺癌／6921.前列腺癌為什么會發(fā)生激素非依賴／7122.發(fā)生激素非依賴后還有辦法治療嗎／7123.前列腺癌可以化療嗎／7124.內(nèi)分泌治療過程中患者要注意什么問題／72七、前列腺的放射治療／731.放射治療對前列腺癌有效嗎／732.放射治療有哪些方法／733.什么樣的前列腺癌患者適合放射治療／744.放射治療有什么副作用／745.什么是放射性粒子種植治療／756.什么樣的前列腺癌患者適合放射性粒子種植治療／757.前列腺癌放射性粒子種植治療有哪些副作用／768.晚期前列腺癌患者骨痛有什么辦法治療／76八、前列腺癌的聯(lián)合治療／771.前列腺癌聯(lián)合治療包括哪些內(nèi)容／772.哪些患者需要聯(lián)合治療／78九、前列腺癌患者的預后／79

章節(jié)摘錄

　　一、前列腺基本知識　　1.前列腺在身體的什么部位　　前列腺在身體中的位置非常隱蔽而又十分重要，它的前面是恥骨，后面是直腸，上端緊貼膀胱下面，扼守膀胱出口，下端連接尿道。因此前列腺就像一個緊箍咒，緊緊包在膀胱出口下方一段3～4厘米的尿道周圍（這段尿道稱為前列腺部尿道），是男性后尿道控制尿液的主要部分之一。　　……

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