成癮

前言

成癮行為和依賴問題不僅僅是棘手的醫(yī)學問題，同時也是嚴重影響社會安定繁榮、和諧發(fā)展的社會問題。心癮難戒更是人們提到成癮時常說到的話題，然而這個觀點也在一定意義上妨礙了成癮領域心理咨詢與治療的發(fā)展。希望本書的翻譯引進能對提升國內對成癮領域的心理咨詢問題的重視起到啟迪的作用?！冻砂a》是《心理咨詢師與心理治療師釋惑叢書》中的一本，具有該系列叢書簡明精要的特點，以一問一答的形式構成，全書共七章共48個問題。有對成癮問題的簡介，談到了如何理解與評估酗酒和藥物成癮問題；常規(guī)心理咨詢中遇到的成癮和酗酒問題如何處理，成癮咨客心理咨詢是否需要特殊的模式和培訓也得以討論；如何做到提升戒癮的動機和預防復吸問題，如何控制成癮藥物和飲酒問題的細節(jié)也一一得以分析；最后討論了成癮咨詢可能遇到的法律問題。翻譯中drug是一個不易處理的詞匯，本書絕大部分翻譯為“藥物”，只在一小部分語境非常明確的情況下翻譯為“毒品”。大量藥物的名稱均在索引中給予了注明。全書的譯者均為丁香園網(wǎng)站會員，通過丁香譯苑在網(wǎng)絡上協(xié)作翻譯。蘇程初譯了本書的第1章，黃碧宏初譯了第2章，陳定貴初譯了第3章的1～4問，王瑛初譯了第3章的5～11問，王瑾初譯了第4章，鄭璇初譯了第5章和第7章，曹貴方初譯了第6章。最后由胡連新完成統(tǒng)稿，并編制了索引，在統(tǒng)稿過程中未能一一征求原譯者意見。

內容概要

心理咨詢師和心理治療師有時接診咨客會面臨這種情況，也就是缺乏針對這些咨客特定問題的相應訓練背景。而當這些問題比較突出時，就需要特定的建議，以便心理咨詢師和心理治療師可以繼續(xù)對咨進行咨詢治療，或者決定咨客是否需要相應的專業(yè)幫助。    本書適合多種類型的讀者。其初衷是成為那些渴望通過提高自身能力來更好地對濫用藥物者實施幫助的心理咨詢師和心理治療師的指南。同時也希望對那些正在致力于通過學習而成為心理咨詢師和心理治療師的人們提供幫助。我們希望本書也能吸引那些希望進一步了解對藥物濫用者如何咨詢的人們的注意，無論他們是出于怎樣的好奇心。在本書中，相應領域的專家對酒精和藥物成癮的普遍疑問做了精要的回答。

作者簡介

Chris Cook是Canterbury的Kent大學（the University of Kent at Canterbury-ry）酒精濫用精神病學（the Psychiatry of Alcohol Misuse）教授。他的興趣是對包括酒精濫用者和成癮者的遺傳學研究。他是East Kent和the UK CivilAviation Authority的精神科顧問醫(yī)生（consultant psychiatrist）。Cook教授發(fā)表了許多成癮及相關主題方面的論文，劍橋大學出版社于1997年出版了其與Griffith Edwards教授和Jane Marshall博士合著的《酗酒問題治療（TheTreatment of Drinking Problgms）一書。Neil Hunt已經(jīng)指導毒品與健康相關的研究十余年。他是Kent大學（the U-niversity of Kent）成癮行為（Addictive Behaviour）方向的講師（Lecturer），KGA（UK）的研究指導。他也是英國減少傷害聯(lián)合會（the UK Harm Reduc-tion Alliance的創(chuàng)建人之一，該聯(lián)合會的目的是推動更健康的藥物政策。Paul Jackson是在BACP注冊的心理咨詢師，在Mount Zeehan Alcohol Unitin CanterburY擔任護理治療師（nurse therapist）。他曾發(fā)表了成癮者的動機增強治療和相應咨詢過程的論文。Rose Kent擁有社會工作學碩士學位，是獲特別許可的咨詢心理學家。

書籍目錄

第一章  簡介第二章  理解和評估酗酒和服藥成癮問題  2.1  人們?yōu)楹螘幊砂a？  2.2  為什么一些人使用藥物會出現(xiàn)成癮問題而其他人似乎不會？  2.3  據(jù)說有些人天生就有“成癮性個性”的傾向，是否有大家認可的成癮理論？   2.4  我經(jīng)常聽到有人提到“藥物依賴”，這個詞指什么？它和“被動成癮”或者“有成癮問題”是一樣的嗎？  2.5  最常見的被使用的成癮藥物有哪些，它們如何影響使用者？  2.6  是否所有的成癮藥物的使用都有危害？   2.7  戒斷癥狀是什么？所有的成癮藥物都會出現(xiàn)嗎？   2.8  有些人即使已經(jīng)長期停止使用成癮藥物，但是仍然保持有對這些成癮藥物的欲望，這是真的嗎？術語“心因性依賴”的意思是什么，是指這種現(xiàn)象嗎？第三章  普通心理咨詢工作中的使用成癮藥物和酗酒問題  3.1  如果咨客可能有酗酒或使用成癮藥物問題，我怎樣識別呢？  3.2  心理咨詢師怎樣幫助咨客認識到喝酒或使用成癮藥物可能是一種問題呢？   3.3  當開始表明使用成癮藥物或喝酒的方式確實影響咨客時，我聽說需要采取非常嚴格的界線，這對嗎？  3.4  我有一位在心理咨詢前吸大麻的咨客，她告訴我這樣做是因為這有助于放松和更易于談論感受。我是否應該接受這種情形？特別是我有時想知道，她在這種情形下究竟能夠討論到什么程度？   3.5  可否對咨客制定一個明確的規(guī)定，在心理咨詢過程中戒酒和戒毒？   3.6  我有一個咨客，每次來心理咨詢時都一身酒味，有時情緒很不穩(wěn)定。我該怎么向他提及這個問題？   3.7  如果咨客成癮或依賴的程度較深，因而在心理咨詢過程中不可能戒斷怎么辦？   3.8  我有一個女性咨客，她丈夫的酗酒給她帶來了莫大的焦慮。她除了從心理咨詢師那里獲取幫助外，她和處境類似她的人還可以獲得其他幫助嗎？   3.9  我的一個咨客在童年時期曾經(jīng)遭受嚴重的性虐待，她感到只有完全從過去的陰影中走出來才可能控制飲酒，這樣的感覺對嗎？   3.10  我的一個咨客在參加心理咨詢的同時還參加了一個戒毒會，在那里她還有一個幫助者。這種情況會與我們之間的心理咨詢有沖突嗎？  3.11  如果我相信我的咨客是一個成癮者，那么我怎么辨別其對我是否誠實？我聽說這類咨客傾向于對自己的習慣撒謊。第四章  成癮咨客心理咨詢的一般模式和特殊培訓  4.1  我很熟悉在普通心理咨詢中的各種理論模式，這些模式能用于成癮咨客嗎？   4.2  在針對成癮咨客的心理咨詢中，有沒有資料證據(jù)認為某些方法比其他方法更有效果？   4.3  我樂意為成癮咨客提供心理咨詢服務，但是我不確定這一領域的心理咨詢師需要擁有什么樣的條件。我曾聽說這一領域的一些心理咨詢師以前曾有過成癮的個人經(jīng)歷，這些經(jīng)歷對做心理咨詢工作有幫助嗎？   4.4  為了對有成癮問題的咨客的工作有效而采取的特殊培訓是必須的和提倡的嗎？如果我沒有接受過長期的特殊培訓，有什么方法可以提高我的技能來幫助成癮咨客？   4.5  當在咨詢中發(fā)現(xiàn)我的咨客同時還有藥物或酒精成癮問題時，我是否應該找一個成癮治療方面的督導來指導我，以便更好地幫助咨客？  4.6  一個咨客已經(jīng)參考了成癮的“十二步療法”。這個方法包括什么？它對所有的成癮都適合嗎？   4.7  有沒有哪一種方法是最適合特定咨客的？   4.8  如果一些人對他們使用成癮藥物需要幫助，我該如何表明呢？第五章  增強動機和預防復吸  5.1  據(jù)說只有承認自己真正存在問題，才有可能在幫助下改變成癮的問題，這是真的嗎？  5.2  心理咨詢師如何鼓勵咨客，使其能真正戒酒、戒毒？   5.3  一旦咨客意識到需要轉變，轉變會完全自發(fā)的產(chǎn)生嗎？  5.4  心理咨詢師應當根據(jù)咨客所處的特定轉變階段選擇相應措施嗎？   5.5  據(jù)說成癮的人群出現(xiàn)復吸很常見，心理咨詢師如何幫助咨客避免復吸時第七章  法律問題  7.1  如發(fā)現(xiàn)咨客染指成癮藥物，心理咨詢師有法律責任報警嗎？  7.2  當咨客明顯由于濫用成癮藥物受到嚴重傷害但又拒絕改變時，該如何處置？   7.3  當事人如果拒絕自愿戒除物質依賴時，可以強制其接受治療嗎？  7.4  咨客常常在單獨照看孩子時酩酊大醉，這是否意味著孩子身處“危險”？參考文獻索引

章節(jié)摘錄

2.7 戒斷癥狀是什么?所有的成癮藥物都會出現(xiàn)嗎?人體有令人驚異的能力可以適應變化的環(huán)境和需求，其中的一個例子就是人體能夠適應長期反復使用成癮藥物或者酒精的環(huán)境。如果一個成癮藥物可以產(chǎn)生愉快的情感而且反復使用，通常身體的各個系統(tǒng)會適應它，使這種持續(xù)出現(xiàn)的效果達到最小化。這好像身體總是在試圖“恢復正常化的功能”，而不管那種藥物和它的藥效。通過代謝或者分泌、排泄從身體中排出藥物的各個系統(tǒng)的功能會越來越強。許多藥物由肝臟中的稱為酶的各種蛋白加以代謝（消除活性或者進行分解），這些酶的數(shù)量可以增加。例如，在酒精的長期刺激下，r谷氨?；D移酶可以非常顯著的增加，因此這可以作為檢測血液標本中酒精超量使用的指標（因為在身體血液里這種酶的數(shù)量也是增加的）。通過改變神經(jīng)細胞的結構，特別是在化學信息系統(tǒng)或“神經(jīng)遞質”方面，它們能夠從一個神經(jīng)細胞向另外一個神經(jīng)細胞傳遞信息，這樣的變化可以使藥物對神經(jīng)系統(tǒng)的效應被最小化。這些神經(jīng)遞質的產(chǎn)量或者分解是可以增加或者減少的，而與這些遞質結合的受體的數(shù)量也是可以改變的。在大腦里，不同的神經(jīng)傳導通路之間的細胞連接的類型或者數(shù)目也是可以改變的。這些變化的發(fā)生發(fā)展，在藥物的持續(xù)使用下可能需要歷時數(shù)周、數(shù)月、甚至數(shù)年，盡管這些變化在藥物突然停止使用以后，有的可以迅速完全恢復，有的變化的恢復逆轉可能需要花費更長的時間，有的甚至是永久性的、難以恢復的。所以經(jīng)過一段時間以后，身體（特別是神經(jīng)系統(tǒng)）可以對存在于身體里的藥物產(chǎn)生適應。在效果上，也只有身體里的藥物還存在，身體的各個系統(tǒng)在這種適應后的狀態(tài)下才能夠恰當?shù)墓ぷ?。那么如果藥物的消耗量被突然中斷停止，神?jīng)系統(tǒng)將不能夠正確的工作，因此各種嚴重的癥狀將會出現(xiàn)。這種情況可以比作一場艱苦的拉鋸戰(zhàn)，其中一方（身體）用勁越來越大以對抗另外一方（藥物的作用），可是對手突然出其不意的消失了!這類適應的特征就是耐受，此時人體需要花費更大劑量的藥物以維持原來一樣的效果；戒斷綜合征，如果突然停止藥物就會發(fā)生，通常都需要使用藥物以防止出現(xiàn)戒斷綜合征。“渴望”得到藥物也可能包含有軀體性的機制，與身體的適應有關，盡管還有許多其他的因素也可以影響這種渴望是否會發(fā)生。嚴重的成癮藥物使用者在戒斷一段時間以后又很快的復吸也可以是適應的一種形式，雖然也有許多其他因素可以影響它的出現(xiàn)，包括個體性的和社會性的期望。

編輯推薦

《心理咨詢師與心理治療師釋惑系列?成癮》由人民衛(wèi)生出版社出版。

圖書封面

圖書標簽Tags

無

評論、評分、閱讀與下載

---

    成癮 PDF格式下載

---