出版時間:2008-10 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:Marc Gertsch 頁數:580
前言
國外開會的時候偶遇此書即愛不釋手,感嘆本書的布局謀篇正是臨床醫(yī)生所期待的,在看完幾章后筆者激動不已,于是決定將其翻譯成中文,希望與廣大臨床醫(yī)生共享此杰作。本書最大的特點是每章分為兩個部分,第一部分為速覽篇,對所講述內容進行簡明的概括介紹,使讀者有一個總的認識,適合初學者和工作比較忙碌的醫(yī)生;如果需要深入學習,可進入第二部分——詳解篇,此部分涉及病因、流行病學、心電圖鑒別診斷、治療及預后。本部分還有一個比較突出的特點是給讀者講述一個或多個小的病例故事,讓讀者對所講內容有更真切的體會,感到生動有趣。每章后面還附有大量的真實心電圖資料和病人的真實資料及作者對心電圖的解釋。最后兩章對特殊的心電圖波、心電圖現象以及雖然罕見,但是臨床上可以見到的一些特殊心電圖表現進行了介紹。本書的內容更貼近臨床實踐,是一本不可多得的臨床心電圖精品教科書。相信讀完此書一定會使大家受益匪淺。
內容概要
本書大多數章節(jié)章分為“速覽”和“詳解”兩部分達到了此目的。此外作者還采納了許多同事的建議,介紹了很多正常心電圖及其變異,還有一章介紹運動心電圖。經過我多年的思索,本書還納入了諸如“病理性Q波的鑒別診斷”一章及特殊的一章,即“特殊的波形和現象”。另外,還包括了電解質平衡紊亂及心包炎等方面的內容。本書中的臨床資料和50例病例(即短篇報道)強調了心電圖的臨床意義。相信讀者通過閱讀本書,閱讀ECG的能力會有所提高。 本書風格獨特,精心挑選的副標題具有獨特且有深度的實踐意義。書中插圖見證了“一圖道千言”這句名言。并且在適當的地方,作者加入了文字描述、表格,闡述了所描述心電圖改變的臨床、生理及病因學的背景,例如對電解質平衡紊亂這一病因的詳細闡述。 本書中的心電圖實例是從一個大型醫(yī)學中心多年積累的大量心電圖中仔細挑選出的真實心電圖。這些心電圖復制清晰,解釋簡潔,并因同時介紹了病人的相關病史而常常使人興趣倍增。 本書巧妙的雙層結構使得那些普通讀者馬上可以獲得他們所需要的任何東西(常常較多),并使那些有天賦的讀者在發(fā)掘深層次知識的過程中能夠發(fā)現可口的美食、激情和樂趣。 本書因其真實的心電圖,結合Marc Gertsch大師的心血,必將成為一部難得的好書。 本書適用于心臟病專家、內科醫(yī)生、全科醫(yī)生等,也適用于重癥監(jiān)護病房的專家小組和格外有天賦和對心電圖感興趣的學生。
書籍目錄
第1部分 基礎理論和實踐方法 第1章 基礎理論 第2章 實踐方法第2部分 心電圖表現 第3章 正常心電圖及其正常變異 第4章 心房肥大以及其他p波異常情況 第5章 左心室肥厚 第6章 右心室肥厚 第7章 雙心室肥厚 第8章 肺栓塞 第9章 分支阻滯 第10章 束支阻滯(完全的和不完全的) 第11章 雙分支阻滯 第12章 房室阻滯和房室分離 第13章 心肌梗死 第14章 病理性Q波的鑒別診斷 第15章 急性和慢性心包炎 第16章 電解質失衡和紊亂 第17章 復極的改變第3部分 心律失常 第18章 房性期前收縮 第19章 房性心動過速 第20章 心房撲動 第21章 心房顫動 第22章 病態(tài)竇房結綜合征(和頸動脈竇綜合征) 第23章 房室交界性心動過速 第24章 預激綜合征 第25章 室性期前收縮 第26章 室性心動過速第4部分 特殊情況 第27章 運動心電圖 第28章 起搏器心電圖 第29章 先天性和獲得性(瓣膜性)心臟病 第30章 洋地黃中毒 第31章 特殊心電圖波形、征象和現象 第32章 少見心電圖索引
章節(jié)摘錄
圖1.2顯示心肌工作細胞的細胞動作電位。靜息時心肌細胞除極電位大約為- 90mV。電刺激(以*表示)使細胞極為快速地除極,電位上升至OmV,稱作0相(伴有超射期,稱為1相)。這是由于鈉電流從細胞外空間迅速轉移至細胞內的結果。O相和1相與心電圖的QRS形成相關。2相(在曲線上相對較平) 時,鈣離子發(fā)生重要而復雜的轉移。2相與心電圖上ST段相關。因此,可以理解, 鈣離子失衡影響ST段的持續(xù)時間。3相時, 動作電位緩慢恢復至極化狀態(tài),這主要建立在鉀離子由細胞內轉移至細胞外的基礎上。3相與ECG的T波相關。4相時,細胞持續(xù)維持在- 90mV的極化電位,直到下一次刺激引起除極。然而,在4相時,為恢復先前存在的細胞外和細胞內離子容量,鈉離子( 被轉移到細胞外)和鉀離子(被轉移到細胞內)發(fā)生重要(而根本性)的轉換。這是在鈉-鉀離子泵的協助下進行的。在ECG上,4相與T波終末及下一個心室周期開始之間的等電位線相關??傮w上,細胞內動作電位表現為一個單項曲線,與急性心肌梗死時典型的ECG表現非常相似。因此,在這種情況下使用“單相改變”這個術語。
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《心電圖診斷速覽及詳解》的內容更貼近臨床實踐,是一本不可多得的臨床心電圖精品教科書。相信讀完此書一定會使大家受益匪淺。
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