婦產(chǎn)科學(xué)

前言

我國(guó)研究生的隊(duì)伍在不斷壯大，在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生的過(guò)程中我們感到，研究生的培養(yǎng)與五年制、七年制或八年制的學(xué)生有很大的不同，應(yīng)該有一本專門(mén)為醫(yī)學(xué)研究生編寫(xiě)的婦產(chǎn)科教材，其讀者對(duì)象是臨床醫(yī)學(xué)(包括科研型和臨床型)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理等專業(yè)的碩士生、博士生及相應(yīng)的醫(yī)藥工作者。

內(nèi)容概要

這本研究生教材的培養(yǎng)對(duì)象是已獲取醫(yī)學(xué)學(xué)士或相當(dāng)于學(xué)士水平、具有一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)生，它對(duì)研究生的科研能力（科研的思維、科研的方法）和臨床能力（臨床的思維、臨床技能）的培養(yǎng)，應(yīng)起到手電筒、探照燈、導(dǎo)航系統(tǒng)的作用，并為學(xué)生的創(chuàng)新思路提供開(kāi)啟、探索的鑰匙與技能；它更注重培養(yǎng)學(xué)生進(jìn)一步獲取知識(shí)、挖掘知識(shí)、檢索文獻(xiàn)、提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。這本教材不是為了應(yīng)付考試而編寫(xiě)的。    教材與研究生個(gè)性的培養(yǎng)并不矛盾，創(chuàng)新性、個(gè)性化是研究生應(yīng)該具有的素養(yǎng)。教材緊緊圍繞培養(yǎng)研究生的目標(biāo)，不追求系統(tǒng)性、完整性和全面性，不是為了禁錮創(chuàng)新，而是為了推動(dòng)創(chuàng)新?！　”緯?shū)是“全國(guó)高等學(xué)校醫(yī)學(xué)研究生規(guī)劃教材”之一，全書(shū)共分48個(gè)章節(jié)，主要對(duì)婦產(chǎn)科學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)作了介紹，具體內(nèi)容包括女性保健相關(guān)的熱點(diǎn)問(wèn)題、產(chǎn)褥期疾病、膜早破的認(rèn)識(shí)新觀念、妊娠合并糖尿病、妊娠合并性傳播感染等。該書(shū)可供各大專院校作為教材使用，也可供從事相關(guān)工作的人員作為參考用書(shū)使用。

作者簡(jiǎn)介

曹澤毅，婦產(chǎn)科學(xué)，婦科腫瘤學(xué)專家。1933年生，四川省江津人。1956年畢業(yè)于四川醫(yī)學(xué)院，同年加入中國(guó)共產(chǎn)黨。1968年北京醫(yī)學(xué)院研究生畢業(yè)。1982年獲瑞士巴中塞爾大學(xué)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。1983年1月—1984年3月任華西醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科主任、教授，1984年3月—1988年12月任華西醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)、博士生導(dǎo)師。同時(shí)兼任四川省科協(xié)副主席。1988年12月—1990年10月任中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部副部長(zhǎng)。1991年6月—1994年3月任中華醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)，1994年3月—1999年4月中華醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)。并是中華國(guó)際醫(yī)學(xué)交流基金會(huì)理事長(zhǎng)、清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)、清華大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)中心主任、北京大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科名譽(yù)主任、瑞士婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)會(huì)員、國(guó)際婦科腫瘤學(xué)會(huì)會(huì)員、中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)委員、國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟會(huì)員。是中共十三大代表。1992年獲成都市科協(xié)優(yōu)秀科技論文二等獎(jiǎng)，1996年獲衛(wèi)生部?jī)?yōu)秀科技圖書(shū)三等獎(jiǎng)，1999年獲衛(wèi)生部醫(yī)藥衛(wèi)生科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)，2000年獲北京市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，2001年獲全國(guó)優(yōu)秀圖書(shū)二等獎(jiǎng)。主要著作有：《婦科腫瘤學(xué)》、《中華婦產(chǎn)科學(xué)》等。

書(shū)籍目錄

第一章  女性保健相關(guān)的熱點(diǎn)問(wèn)題  一、生殖健康的概念與發(fā)展  二、婦女生殖健康與出生人口素質(zhì)  三、婦女生殖健康與職業(yè)有害因素  四、生殖道感染的預(yù)防保健動(dòng)態(tài)  五、女性職業(yè)緊張與保健第二章  分娩  第一節(jié)  正常分娩    一、正常分娩的判斷要點(diǎn)及難點(diǎn)    二、正常分娩方式的進(jìn)展、現(xiàn)狀及展望    三、現(xiàn)行分娩方式的選擇及困惑  第二節(jié)  陰道助產(chǎn)分娩    一、陰道助產(chǎn)分娩的發(fā)展歷程及現(xiàn)狀    二、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)的分類及選擇策略    三、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)的并發(fā)癥及對(duì)策    四、胎頭吸引器助產(chǎn)的選擇及應(yīng)用策略    五、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)與胎頭吸引助產(chǎn)術(shù)的選擇  第三節(jié)  剖宮產(chǎn)    一、概述    二、定義    三、剖宮產(chǎn)手術(shù)的重要發(fā)展里程    四、剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證與禁忌證    五、剖宮產(chǎn)術(shù)的并發(fā)癥及防治    六、剖宮產(chǎn)后陰道分娩    七、剖宮產(chǎn)重要手術(shù)步驟    八、剖宮產(chǎn)術(shù)式    九、剖宮產(chǎn)術(shù)后處理  第四節(jié)  分晚鎮(zhèn)痛    一、分娩鎮(zhèn)痛的發(fā)展史    二、分娩鎮(zhèn)痛國(guó)內(nèi)外開(kāi)展概況    三、分娩疼痛的產(chǎn)生機(jī)制及對(duì)母嬰的影響    四、分娩鎮(zhèn)痛的益處和意義    五、分娩鎮(zhèn)痛必須具備的條件    六、分娩鎮(zhèn)痛方法    七、椎管內(nèi)阻滯鎮(zhèn)痛的副作用及并發(fā)癥    八、對(duì)分娩鎮(zhèn)痛的評(píng)價(jià)第三章  產(chǎn)褥期疾病  第一節(jié)  產(chǎn)褥期感染多因素什忻與防治探討    一、產(chǎn)褥感染與剖宮產(chǎn)的關(guān)系    二、產(chǎn)褥感染與產(chǎn)程的關(guān)系    三、產(chǎn)褥感染與妊娠高危因素的關(guān)系    四、產(chǎn)褥感染與病原菌分析  第二節(jié)  晚期產(chǎn)后出血    一、晚期產(chǎn)后出血多因素分析    二、晚期產(chǎn)后出血危險(xiǎn)因素的評(píng)估    三、晚期產(chǎn)后出血的現(xiàn)行治療    四、介入治療晚期產(chǎn)后出血  第三節(jié)  產(chǎn)褥期抑郁癥    一、對(duì)產(chǎn)后抑郁癥病因的逐漸認(rèn)識(shí)過(guò)程    二、產(chǎn)后抑郁的防治探討第四章  早產(chǎn)  一、對(duì)早產(chǎn)認(rèn)識(shí)的發(fā)展  ……第五章  胎兒窘迫第六章  胎膜早破的認(rèn)識(shí)新觀念第七章  異位妊娠的診療現(xiàn)狀第八章  胎盤(pán)早剝第九章  前置胎盤(pán)第十章  多胎妊娠第十一章  巨大胎兒第十二章  羊水過(guò)多第十三章  羊水過(guò)少第十四章  胎兒生長(zhǎng)受限第十五章  妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥第十六章  妊娠期高血壓疾病第十七章  妊娠合并心臟病第十八章  妊娠合并糖尿病第十九章  妊娠合并內(nèi)分泌疾病第二十章  妊娠合并血液系統(tǒng)疾病第二十一章  妊娠合并性傳播感染第二十二章  孕前保健、產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷第二十三章  產(chǎn)后出血第二十四章  羊水栓塞第二十五章  瘢痕子宮與妊娠、子宮破裂第二十六章  生殖器炎癥第二十七章  外陰上皮內(nèi)非瘤樣病變第二十八章  外陰上皮內(nèi)瘤變與外陰癌第二十九章  確定子宮頸癌治療方案的重要因素第三十章  子宮頸癌手術(shù)治療的變遷和思考第三十一章  子宮肌瘤第三十二章  子宮內(nèi)膜癌診治第三十三章  子宮內(nèi)膜增生癥的分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)的演變第三十四章  卵巢腫瘤與原發(fā)性腹膜癌第三十五章  妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞與滋養(yǎng)細(xì)胞疾病第三十六章  妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤診治難點(diǎn)和面臨的問(wèn)題第三十七章  婦科癌癥手術(shù)中的外科問(wèn)題第三十八章  婦科急腹癥第三十九章  生殖內(nèi)分泌疾病第四十章  女性性發(fā)育異常的處理第四十一章  子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病第四十二章  壓力性尿失禁第四十三章  性及性功能障礙第四十四章  婦產(chǎn)科內(nèi)鏡第四十五章  其他腔鏡技術(shù)第四十六章  避孕與節(jié)育第四十七章  不孕癥與輔助生育技術(shù)第四十八章  婦產(chǎn)科的基礎(chǔ)研究現(xiàn)狀

章節(jié)摘錄

第一章 女性保健相關(guān)的熱點(diǎn)問(wèn)題一、生殖健康的概念與發(fā)展進(jìn)入20世紀(jì)90年代，國(guó)際上提出了生殖健康的新概念，首先由世界衛(wèi)生組織在1991年第七屆世界人類生殖會(huì)議上提出，以后在1994年的國(guó)際人口與發(fā)展大會(huì)上再次強(qiáng)調(diào)，并與婦女權(quán)力一起列入該會(huì)通過(guò)的《開(kāi)羅宣言》中，倡導(dǎo)各國(guó)政府在2015年前都能通過(guò)初級(jí)衛(wèi)生保健系統(tǒng)對(duì)各個(gè)年齡段的所有人提供生殖健康有關(guān)服務(wù)，即人人享有生殖保健服務(wù)的行動(dòng)目標(biāo)。含義廣泛的生殖健康概念的提出，為當(dāng)今人們健康的需要提供了更合理和更完整的途徑。世界衛(wèi)生組織定義的生殖健康是：生殖健康是指軀體、精神和社會(huì)的全面完好狀態(tài)，而不僅僅是有關(guān)生殖系統(tǒng)及其功能和過(guò)程各方面沒(méi)有疾病或不虛弱。因此，生殖健康意味著人們能夠獲得滿意和安全的性生活，不僅有能力而且可決定何時(shí)生育和控制生育間隔，這就意味著男女都有權(quán)利了解和尋找使用安全、有效、廉價(jià)和滿意的計(jì)劃生育方法以及其他不違法的節(jié)育方法，也有權(quán)享有適當(dāng)?shù)谋＝》?wù)，使婦女能安全地懷孕和分娩，讓夫妻雙方在最佳時(shí)機(jī)生育一個(gè)健康嬰兒。按照上述生殖健康的定義，生殖健康是通過(guò)預(yù)防和解決有關(guān)生殖健康的種種問(wèn)題而致力于促進(jìn)生殖健康和美滿生活的方法、技術(shù)和服務(wù)體系。因此，生殖健康的內(nèi)涵已跨出醫(yī)學(xué)的范疇，而是以人為中心的社會(huì)定義。同時(shí)，我們看到，母嬰保健和計(jì)劃生育是生殖健康的重要組成部分，生殖健康的內(nèi)容更廣泛、更深刻、更重視保健服務(wù)的提供，婦女的地位和權(quán)利，婦女的生育質(zhì)量，健康的社會(huì)性和科技整合。生殖健康的具體內(nèi)涵包括：①人們能夠有滿意、安全而且負(fù)責(zé)任的性生活；②有生殖能力、能自主決定性生活、是否生育、何時(shí)生育和生育的數(shù)量；③男女都有權(quán)知道并能獲得他們所選擇的安全、有效、價(jià)格合適、可接受的計(jì)劃生育方法以及其他不違反法律的生育調(diào)節(jié)方法，并能使用這些方法；④婦女有權(quán)得到適當(dāng)?shù)男l(wèi)生保健服務(wù)，安全渡過(guò)妊娠分娩期，妊娠結(jié)局良好，為夫婦提供生育健康嬰兒的最佳機(jī)會(huì)。二、婦女生殖健康與出生人口素質(zhì)提高出生人口素質(zhì)與生殖健康保健密切相關(guān)。其保健服務(wù)包括婚前保健、孕前保健、孕期保健、分娩期保健、新生兒保健。有研究證明，女童及青春期女子的健康狀況及發(fā)育可為生育健康嬰兒奠定基礎(chǔ)。因此，保護(hù)和促進(jìn)男女雙方的生殖健康，尤其是婦女的生殖健康，對(duì)出生人口素質(zhì)的提高將起著至關(guān)重要的作用。影響出生人口素質(zhì)的生物學(xué)因素包括：①夫妻雙方的健康狀況；②夫妻雙方是否為近親婚配；③精子、卵子的遺傳基因；④孕卵一胚胎一胎兒發(fā)育的母親身體內(nèi)環(huán)境；⑤外環(huán)境對(duì)孕卵、胚胎、胎兒發(fā)育的影響；⑥分娩過(guò)程與新生兒的即刻處理職業(yè)有害因素對(duì)胚胎發(fā)育及子代的影響。

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《婦產(chǎn)科學(xué)》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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