內(nèi)鏡微創(chuàng)學(xué)

出版時(shí)間:2011-1  出版社:張陽德 人民衛(wèi)生出版社 (2011-01出版)  作者:張陽德 編  頁數(shù):1448  

前言

自1805年德國學(xué)者Bozzini提出內(nèi)鏡設(shè)想以來,迄今已200余年。在醫(yī)學(xué)應(yīng)用發(fā)展中,不斷改進(jìn),由初期的硬式內(nèi)鏡,到半可曲式內(nèi)鏡,發(fā)展以石英玻璃纖維作導(dǎo)光束的纖維內(nèi)鏡,經(jīng)歷了漫長的150年。1983年借助微型CCD圖像傳感器研制成功的電子內(nèi)鏡,大大提高了醫(yī)學(xué)臨床診斷水平,隨著硬質(zhì)內(nèi)鏡用于體腔內(nèi)疾病診斷與手術(shù)的開展,使外科臨床手術(shù)改變了傳統(tǒng)的切開體表方式,采用經(jīng)體表戳孔插入內(nèi)鏡的方式,進(jìn)行各種腔內(nèi)器官的手術(shù)治療。近幾年來,國內(nèi)外開始了經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡外科手術(shù)式的探討,一個(gè)全新的內(nèi)鏡微創(chuàng)外科手術(shù)時(shí)代已經(jīng)到來。內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)學(xué),引發(fā)了外科領(lǐng)域的重大技術(shù)革命。從傳統(tǒng)的手術(shù)切開技術(shù),至內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),以及近幾年開展的經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡外科技術(shù),是醫(yī)學(xué)臨床診治技術(shù)和觀念的重要改變。內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)以其創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復(fù)快,逐漸為廣大患者接受,掌握這種臨床診治手段的醫(yī)師也越來越多。當(dāng)前,醫(yī)用內(nèi)鏡已成為醫(yī)生診斷、治療疾病的重要工具。內(nèi)鏡微創(chuàng),造福人類。2001年,我們編著了國內(nèi)外第一部多??苾?nèi)鏡綜合性專著《內(nèi)鏡學(xué)》,由人民衛(wèi)生出版社出版發(fā)行,得到廣大內(nèi)鏡臨床醫(yī)學(xué)和內(nèi)鏡工程研究人員的重視。近10年來,隨著各種新型的內(nèi)鏡向智能化、清晰化、人性化發(fā)展·,各種內(nèi)鏡微創(chuàng)設(shè)備和器件的需求大大增加。由于社會(huì)和市場有需求,理工科學(xué)的最新技術(shù)也都關(guān)注重視醫(yī)用內(nèi)鏡產(chǎn)品高技術(shù)的研發(fā),紛紛將用于工業(yè)內(nèi)鏡的探測技術(shù)、遙感技術(shù),航空航天遠(yuǎn)程遙控技術(shù)、微信號(hào)處理、圖像處理、數(shù)字信號(hào)處理手段用于醫(yī)用內(nèi)鏡下自動(dòng)控制和診斷。隨著醫(yī)用內(nèi)鏡微創(chuàng)產(chǎn)品的各種需求提高,多學(xué)科科技人員參入到該產(chǎn)品的研發(fā)。納米生物技術(shù)、納米材料、生物信息學(xué)、生物力學(xué)、生物數(shù)學(xué)模型等基礎(chǔ)和應(yīng)用前沿學(xué)科,都進(jìn)入到本領(lǐng)域,大大地推動(dòng)了醫(yī)學(xué)內(nèi)鏡與微創(chuàng)臨床診療水平的發(fā)展,現(xiàn)在,從內(nèi)鏡與微創(chuàng)的產(chǎn)品,可以看到體現(xiàn)全社會(huì)高精尖現(xiàn)代技術(shù)應(yīng)用的層面。如從纖維腸鏡到電子腸鏡,到可變焦電子腸鏡、染色電子腸鏡。從普通光學(xué)腹腔鏡,到電子腹腔鏡、術(shù)中超聲診斷的多角度電子腹腔鏡、遙控機(jī)器人內(nèi)鏡等。臨床治療中,由傳統(tǒng)的“體表切開”較復(fù)雜的手術(shù),發(fā)展為“經(jīng)內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)”,手術(shù)得以簡化。現(xiàn)在,經(jīng)內(nèi)鏡下進(jìn)行疾病的診斷與治療,已經(jīng)覆蓋了臨床醫(yī)學(xué)的神經(jīng)科、耳鼻咽喉頭頸科、眼科、口腔科、呼吸科、血管介入科、心胸外科、消化科、普通外科、泌尿外科、婦科、骨科、經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡外科、麻醉科、內(nèi)鏡裝備與內(nèi)鏡消毒科共15個(gè)??啤=鼛啄?,又發(fā)展到“經(jīng)自然腔道外科手術(shù)”。

內(nèi)容概要

  《內(nèi)鏡微創(chuàng)學(xué)(第2版)》根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部人事司衛(wèi)人才便函【2007】89號(hào)文件、衛(wèi)生部醫(yī)管司衛(wèi)醫(yī)管評(píng)價(jià)便函【2010】97號(hào)文件,委托衛(wèi)生部醫(yī)管司內(nèi)鏡臨床診療質(zhì)量評(píng)價(jià)專家委員會(huì)、衛(wèi)生部肝膽腸外科研究中心等行業(yè)機(jī)構(gòu),組織實(shí)施全國內(nèi)鏡與微創(chuàng)臨床診療質(zhì)量評(píng)價(jià)及內(nèi)鏡與微創(chuàng)培訓(xùn)基地認(rèn)定工作.同時(shí)負(fù)責(zé)內(nèi)鏡與微創(chuàng)診療專業(yè)技術(shù)人員資質(zhì)考核,對審評(píng)合格者,頒發(fā)證書。為配合內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)師的培訓(xùn)和資質(zhì)考核工作,衛(wèi)生部醫(yī)管司內(nèi)鏡臨床診療質(zhì)量評(píng)價(jià)專家委員會(huì)組織全國各臨床專業(yè)的內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)學(xué)專家編寫了《內(nèi)鏡微創(chuàng)學(xué)(第2版)》,為各臨床專業(yè)內(nèi)鏡與微創(chuàng)醫(yī)師的理論基礎(chǔ)和技術(shù)操作考評(píng)提供理論依據(jù)?!  秲?nèi)鏡微創(chuàng)學(xué)(第2版)》是一部從基礎(chǔ)理論到臨床應(yīng)用,從設(shè)備結(jié)構(gòu)原理到操作使用方法,完整、系統(tǒng)地介紹內(nèi)鏡與內(nèi)鏡下微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的專著?!秲?nèi)鏡微創(chuàng)學(xué)》反映了醫(yī)、理、工結(jié)合,多學(xué)科交叉的特點(diǎn),重視內(nèi)鏡與微創(chuàng)臨床應(yīng)用、基礎(chǔ)研究、設(shè)備器材研制引導(dǎo),注重內(nèi)鏡與微創(chuàng)的理論教學(xué)、規(guī)范培訓(xùn)和考試?!秲?nèi)鏡微創(chuàng)學(xué)(第2版)》展示了我國內(nèi)鏡與微創(chuàng)臨床診療的最新水平,理論性和實(shí)用性強(qiáng)。

書籍目錄

第一篇 內(nèi)鏡醫(yī)學(xué)概論第一章 內(nèi)鏡醫(yī)學(xué)概述第一節(jié) 內(nèi)鏡醫(yī)學(xué)的定義、發(fā)展歷史第二節(jié) 內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用第三節(jié) 內(nèi)鏡診斷、治療與病理檢查、放射檢查、超聲檢查診斷的關(guān)系第四節(jié) 國內(nèi)外內(nèi)鏡的開展現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢第二章 內(nèi)鏡檢查和手術(shù)對人體功能和健康的影響第一節(jié) 對神經(jīng)系統(tǒng)的影響第二節(jié) 對呼吸系統(tǒng)的影響第三節(jié) 對循環(huán)系統(tǒng)的影響第四節(jié) 對消化系統(tǒng)的影響第五節(jié) 對泌尿系統(tǒng)的影響第六節(jié) 對血液系統(tǒng)的影響第七節(jié) 對代謝內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響第八節(jié) 對血?dú)夂退釅A平衡的影響第九節(jié) 對免疫功能的影響第十節(jié) 對機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)的影響第十一節(jié) 對妊娠的影響第十二節(jié) 對兒童的影響第三章 內(nèi)鏡診斷的基本手段與方法第一節(jié) 內(nèi)鏡直視下進(jìn)行腔內(nèi)形態(tài)觀察第二節(jié) 內(nèi)鏡下活檢進(jìn)行病理學(xué)診斷第三節(jié) 內(nèi)鏡下灌洗抽洗表面物、分泌物、內(nèi)容物進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查和可溶性物質(zhì)的成分分析第四節(jié) 內(nèi)鏡超聲影像診斷第五節(jié) 內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下的穿刺性診斷第六節(jié) 內(nèi)鏡介導(dǎo)下X線造影診斷第七節(jié) 內(nèi)鏡熒光、紅外光造影檢查第八節(jié) 鏡下照相與錄相影像圖片分析診斷第九節(jié) 內(nèi)鏡下治療性診斷第十節(jié) 內(nèi)鏡計(jì)算機(jī)診斷第四章 內(nèi)鏡治療的基本原理與基本方法第一節(jié) 內(nèi)鏡治療的原理和種類第二節(jié) 內(nèi)鏡治療的基本方法第三節(jié) 內(nèi)鏡手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)的關(guān)系和異同第四節(jié) 日前臨床內(nèi)鏡治療存在的理論技術(shù)問題及解決對策第五章 內(nèi)鏡的構(gòu)造原理與種類第一節(jié) 內(nèi)鏡的構(gòu)造原理與種類第二節(jié) 硬式內(nèi)鏡的種類第三節(jié) 纖維內(nèi)鏡第四節(jié) 電子內(nèi)鏡第五節(jié) 新型內(nèi)鏡種類簡介第六章 內(nèi)鏡輔助器械及與內(nèi)鏡配套使用的儀器配件第一節(jié) 光源第二節(jié) 內(nèi)鏡圖像處理器第三節(jié) 內(nèi)鏡診斷常用器械的種類、原理和使用要點(diǎn)第四節(jié) 內(nèi)鏡治療常用器械第五節(jié) 與內(nèi)鏡配套使用的儀器第七章 內(nèi)鏡及配套使用儀器附件的清潔、消毒與維護(hù)保養(yǎng)第一節(jié) 內(nèi)鏡清潔消毒標(biāo)準(zhǔn)第二節(jié) 內(nèi)鏡的清潔、消毒、維護(hù)與保養(yǎng)第三節(jié) 配套儀器的清潔、消毒、維護(hù)與保養(yǎng)第四節(jié) 附件的清潔、消毒、維護(hù)與保養(yǎng)第五節(jié) 清潔劑與消毒劑的選擇第六節(jié) 內(nèi)鏡使用操作時(shí)的注意事項(xiàng)第七節(jié) 內(nèi)鏡及配套使用的儀器附件故障檢修注意事項(xiàng)第八節(jié) 內(nèi)鏡及配套使用的儀器、附件倉庫儲(chǔ)存保管的注意事項(xiàng)第八章 內(nèi)鏡檢查診斷室和手術(shù)室的設(shè)計(jì)布局與設(shè)施配置要求第一節(jié) 內(nèi)鏡檢查診斷室整體設(shè)計(jì)原則和布局要求第二節(jié) 內(nèi)鏡手術(shù)室整體設(shè)計(jì)原則和布局要求第三節(jié) 登記室的布局和應(yīng)配置的設(shè)施要求第四節(jié) 更衣室的布局和應(yīng)配置的設(shè)施要求第五節(jié) 候診室的布局和應(yīng)配置的設(shè)施要求第六節(jié) 準(zhǔn)備室的布局和應(yīng)配置的設(shè)施要求第七節(jié) 操作室的布局和應(yīng)配置的設(shè)施要求第八節(jié) 器械清洗消毒室的布局和應(yīng)配置的設(shè)施要求第九節(jié) 教學(xué)示教室的布局和應(yīng)配置的設(shè)施要求第十節(jié) 儲(chǔ)蓄室的布局和應(yīng)配制的設(shè)施要求第十一節(jié) 各型內(nèi)鏡及檢查診斷輔助設(shè)備的配置要求第十二節(jié) 監(jiān)護(hù)及搶救設(shè)施的配置要求第十三節(jié) 麻醉藥品、急救藥品及消毒、消潔劑的配置要求第十四節(jié) 通風(fēng)、空調(diào)、降塵設(shè)備的配置要求第十五節(jié) 內(nèi)鏡工作站的原理、工作任務(wù)及設(shè)備配置要求第九章 內(nèi)鏡檢查申請單、報(bào)告單、內(nèi)鏡手術(shù)病人住院病歷和手術(shù)記錄書寫的規(guī)范要求第一節(jié) 內(nèi)鏡檢查申請單、報(bào)告單書寫的規(guī)范要求第二節(jié) 內(nèi)鏡病人病歷書寫的規(guī)范要求第三節(jié) 內(nèi)鏡病人手術(shù)記錄書寫的規(guī)范要求第十章 內(nèi)鏡檢查報(bào)告單的閱讀分析與內(nèi)鏡檢查診斷的注意事項(xiàng)第一節(jié) 內(nèi)鏡檢查報(bào)告單的閱讀與分析第二節(jié) 內(nèi)鏡診斷與臨床最后確診診斷符合率分析第三節(jié) 內(nèi)鏡診斷程序與內(nèi)鏡診斷思維第四節(jié) 內(nèi)鏡診斷的表述第五節(jié) 內(nèi)鏡檢查要結(jié)合病史和臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷與鑒別診斷第六節(jié) 內(nèi)鏡檢查要結(jié)合臨床生化、病理、x線等其他檢查手段進(jìn)行診斷和鑒別診斷第七節(jié) 內(nèi)鏡手術(shù)治療性診斷注意事項(xiàng)第八節(jié) 國內(nèi)外內(nèi)鏡診斷標(biāo)準(zhǔn)、分期分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)簡介第十一章 內(nèi)鏡檢查診斷室與手術(shù)室的管理制度與醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)第一節(jié) 內(nèi)鏡檢查診斷室的規(guī)章制度第二節(jié) 內(nèi)鏡檢查應(yīng)遵循的基本技術(shù)操作規(guī)程第三節(jié) 內(nèi)鏡手術(shù)室的規(guī)章制度第四節(jié) 內(nèi)鏡手術(shù)應(yīng)遵循的基本技術(shù)操作規(guī)程第五節(jié) 內(nèi)鏡檢查診斷和手術(shù)病歷的資料管理第六節(jié) 圖像記錄和分析的規(guī)范要求第七節(jié) 內(nèi)鏡檢查診斷室主任職責(zé)第八節(jié) 內(nèi)鏡檢查診斷室醫(yī)師職責(zé)第九節(jié) 內(nèi)鏡檢查診斷室技師職責(zé)第十節(jié) 內(nèi)鏡檢查診斷室護(hù)師(士)職責(zé)第十一節(jié) 內(nèi)鏡檢查診斷室工作人員職責(zé)第十二節(jié) 內(nèi)鏡手術(shù)外科主任職責(zé)第十三節(jié) 內(nèi)鏡手術(shù)醫(yī)師職責(zé)第十四節(jié) 內(nèi)鏡手術(shù)住院醫(yī)師職責(zé)第十五節(jié) 內(nèi)鏡麻醉醫(yī)師職責(zé)第十六節(jié) 內(nèi)鏡手術(shù)室護(hù)士長職責(zé)第十七節(jié) 內(nèi)鏡手術(shù)室護(hù)士職責(zé)第十二章 我國內(nèi)鏡醫(yī)師的培養(yǎng)教育現(xiàn)狀第一節(jié) 我國內(nèi)鏡醫(yī)師的現(xiàn)狀第二節(jié) 加強(qiáng)內(nèi)鏡醫(yī)師教育與培養(yǎng)的重要性和緊迫性第三節(jié) 內(nèi)鏡醫(yī)師必須具備的品格素質(zhì)、理論素質(zhì)與業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì)第四節(jié) 高等醫(yī)學(xué)院校內(nèi)鏡醫(yī)師教育培養(yǎng)的設(shè)想第五節(jié) 內(nèi)鏡醫(yī)師的培訓(xùn)與認(rèn)證第二篇 相關(guān)學(xué)科技術(shù)在內(nèi)鏡診療中的應(yīng)用原理、設(shè)備及臨床應(yīng)用第十三章 放射影像技術(shù)在內(nèi)鏡診斷與治療中的應(yīng)用第一節(jié) 平片第二節(jié) 消化道造影和數(shù)字胃腸造影第三節(jié) 胰膽管造影和數(shù)字胃腸造影第四節(jié) 泌尿系造影第五節(jié) 血管造影第六節(jié) 子宮輸卵管造影第七節(jié) 計(jì)算機(jī)體層成像(CT)第八節(jié) 磁共振成像第九節(jié) 圖像儲(chǔ)存與傳輸系統(tǒng)第十四章 內(nèi)鏡微波治療的原理、器械設(shè)備及其臨床應(yīng)用第十五章 內(nèi)鏡激光治療的原理、設(shè)備及臨床應(yīng)用第十六章 內(nèi)鏡冷凍治療的原理、設(shè)備及臨床應(yīng)用第一節(jié) 內(nèi)鏡冷凍治療的基本原理第二節(jié) 冷凍治療機(jī)的種類、結(jié)構(gòu)、功能和特點(diǎn)第三節(jié) 內(nèi)鏡冷凍治療的適應(yīng)證和禁忌證第四節(jié) 內(nèi)鏡冷凍治療的并發(fā)癥及防治第五節(jié) 冷凍治療機(jī)的維護(hù)與消毒第六節(jié) 內(nèi)鏡冷凍治療的注意事項(xiàng)第十七章 內(nèi)鏡介入治療的原理、設(shè)備及臨床應(yīng)用第一節(jié) 內(nèi)鏡介入治療的基本原理第二節(jié) 內(nèi)鏡介入治療的主要器械設(shè)備第三節(jié) 內(nèi)鏡介入治療的臨床應(yīng)用第十八章 內(nèi)鏡超聲刀治療的原理、設(shè)備與臨床應(yīng)用第十九章 內(nèi)鏡高頻電刀治療的原理、設(shè)備與臨床應(yīng)用第二十章 內(nèi)鏡近距離后裝放射治療第一節(jié) 內(nèi)鏡近距離后裝放射治療的概念第二節(jié) 近距離后裝放射治療設(shè)備第三節(jié) 近距離治療的放射源第四節(jié) 近距離后裝放射治療放射源的布源第五節(jié) 內(nèi)鏡近距離后裝放射治療的適應(yīng)證和禁忌證第六節(jié) 近距離后裝放射治療的并發(fā)癥第七節(jié) 近距離后裝放射治療機(jī)的保養(yǎng)第八節(jié) 內(nèi)鏡近距離后裝放射治療要注意防護(hù)第二十一章 內(nèi)鏡氬氣刀治療第一節(jié) 內(nèi)鏡氬氣刀治療的基本原理第二節(jié) 內(nèi)鏡氬氣刀的種類、結(jié)構(gòu)、功能和特點(diǎn)第三節(jié) 內(nèi)鏡氬氣刀治療的適應(yīng)證與禁忌證第四節(jié) 內(nèi)鏡氬氣刀治療的清潔、消毒與保養(yǎng)第五節(jié) 內(nèi)鏡氬氣刀治療的并發(fā)癥及處理第六節(jié) 內(nèi)鏡氬氣刀治療的注意事項(xiàng)第二十二章計(jì)算機(jī)輔助外科及其在普通外科的應(yīng)用第一節(jié) 醫(yī)學(xué)圖像三維可視化技術(shù)與虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)第二節(jié) 手術(shù)機(jī)器人與機(jī)器人手術(shù)第三篇 內(nèi)鏡外科手術(shù)的基本操作技術(shù)、麻醉、營養(yǎng)支持療法和并發(fā)癥的防治第二十三章 內(nèi)鏡外科手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備及基本操作技術(shù)第一節(jié) 內(nèi)鏡外科手術(shù)設(shè)備設(shè)施基本要求第二節(jié) 內(nèi)鏡設(shè)備和手術(shù)器械清潔、消毒、保養(yǎng)與維護(hù)第三節(jié) 內(nèi)鏡外科手術(shù)病人術(shù)前準(zhǔn)備第四節(jié) 手術(shù)病人并發(fā)癥診斷與處理第五節(jié) 內(nèi)鏡外科手術(shù)室布局及手術(shù)器械準(zhǔn)備……第四篇 神經(jīng)系統(tǒng)疾病的內(nèi)鏡診斷與治療第五篇 呼吸系統(tǒng)疾病的內(nèi)鏡診斷與治療第六篇 心血管系統(tǒng)和外科疾病的內(nèi)鏡與治療第七篇 消化系統(tǒng)疾病的內(nèi)鏡診斷與治療第八篇 普通外科腹腔鏡診斷治療技術(shù)第九篇 泌尿系統(tǒng)疾病內(nèi)鏡診斷與治療第十篇 婦產(chǎn)科疾病內(nèi)鏡診斷與治療第十一篇 骨與關(guān)節(jié)疾病的內(nèi)鏡診斷與治療第十二篇 耳鼻咽喉疾病的內(nèi)鏡診斷與治療第十三篇 內(nèi)鏡超聲檢查與診斷治療技術(shù)第十四篇 眼科疾病的內(nèi)鏡診斷與治療第十五篇 內(nèi)鏡與介入治療技術(shù)第十六篇 內(nèi)鏡新技術(shù)

章節(jié)摘錄

插圖:7.極板、刀頭、連接電纜和病員構(gòu)成的電刀外系統(tǒng)不得與接地金屬或?qū)Φ赜休^大電容的金屬接觸,否則電刀從懸浮狀態(tài)變成了接地狀態(tài)。手術(shù)時(shí)病員身上也不得攜帶或接觸未接地的導(dǎo)體(金屬),這些導(dǎo)體雖未接地但會(huì)集中高頻電磁場發(fā)生嚴(yán)重高頻輻射。手術(shù)中醫(yī)護(hù)人員必須佩戴絕緣良好的橡膠手套,防止通過醫(yī)護(hù)人員接觸病員形成接地點(diǎn)而使病員和醫(yī)護(hù)人員同時(shí)灼傷(因醫(yī)護(hù)人員很難對地高頻隔離)。8.監(jiān)護(hù)電極或測量探頭應(yīng)遠(yuǎn)離手術(shù)區(qū)域,特別要避開手術(shù)電流通道(從刀頭到極板),以防干擾;盡量不要使用金屬電極,特別小要使用針狀的或面積過小的電極,避免多點(diǎn)接地危險(xiǎn)。9.小川的刀頭一般小要接入機(jī)器不是正在使用的刀頭應(yīng)置于絕緣容器中,切忌隨手亂放,絕對禁止將刀頭放在病員身體上,防止電刀被誤啟動(dòng)時(shí)灼傷病員或醫(yī)護(hù)人員。10.建議不要使用過長的電極電纜,這不僅會(huì)增大高頻漏電流,還叮能使電纜拖到地上或金屬體上增大漏電流而引起灼傷,或者使高頻電刀與手術(shù)臺(tái)問距過大,誤入該間距的人員可能觸碰、踢扯高頻電纜,以致電纜損壞、極板錯(cuò)動(dòng),脫落甚至撕裂(特別是軟極板)。11.指狀或蒂狀組織如小兒陰莖小得使用單極高頻電刀,因其細(xì)小的根部可能因通過較大電流而損傷組織。12.內(nèi)鏡電刀手術(shù)時(shí)操作醫(yī)生應(yīng)使用非金屬框架眼鏡,防止高頻輻射在金屬框架中產(chǎn)生渦流加熱而燙傷醫(yī)生臉部。13.病員體內(nèi)植有金屬物體(鋼環(huán)、鋼釘?shù)龋r(shí)要使高頻電流通道避開金屬植入物,這也是為了防止高頻渦流加熱而燙傷病員組織(內(nèi)部)。14.電刀試驗(yàn)或手術(shù)中不要用裸露指頭點(diǎn)接觸處于啟動(dòng)狀態(tài)的電刀極板或刀頭,因?yàn)榈额^和極板上存在高頻輻射,即使高頻漏電流低于安全標(biāo)準(zhǔn)(150mA)無大的危險(xiǎn),但仍可能產(chǎn)生刺激或灼痛。15.電刀應(yīng)用附件(手控刀、腳控刀、極板等)是易損品,使用前和使用中應(yīng)仔細(xì)檢查和隨時(shí)注意其工作性能,防止其誤動(dòng)作或不動(dòng)作造成灼傷或妨礙手術(shù)。16.高頻電刀應(yīng)由專業(yè)人員定期檢查和維護(hù)(至少每年兩次),以保證電刀的性能參數(shù)特別是安全指標(biāo)始終符合國家標(biāo)準(zhǔn)。

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