手部損傷

內(nèi)容概要

本書全面系統(tǒng)地闡述了手及前臂的各種疾病診斷和治療，既包括傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥內(nèi)容，又包含現(xiàn)代先進(jìn)的西醫(yī)診療手段，是兩百多年郭氏正骨及洛陽正骨醫(yī)院建院五十多年來，幾代洛陽正骨人經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶。    全書共50多萬字，分為十九章，其中第一章至第八章為總論部分內(nèi)容，包括手部的應(yīng)用解剖、手部的生物力學(xué)、手部檢查法、手部的影像學(xué)檢查、手部的其他檢查、手部的基本操作技術(shù)、藥物療法、康復(fù)療法，介紹了手及前臂損傷的基礎(chǔ)理論及總體的診斷、治療原則；第九章至第十九章為各論部分內(nèi)容，其中包括手部開放性損傷、骨與關(guān)節(jié)損傷、肌腱損傷、周圍神經(jīng)損傷、手部皮膚缺損的修復(fù)、骨缺損的修復(fù)、斷肢（指）再植、拇手指再造、手部燒傷、缺血性肌攣縮、截（指）肢與假（指）肢，具體介紹各種疾病的病因病理、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)、證候分類、鑒別診斷、治療與康復(fù)、難點(diǎn)與對(duì)策。原創(chuàng)技術(shù)洛陽皮瓣、骨皮瓣技術(shù)亦在本書第十四章骨缺損的修復(fù)中進(jìn)行了闡述。    本書內(nèi)容豐富，圖文并茂，大部分圖片是從洛陽正骨醫(yī)院數(shù)以百萬計(jì)的資料庫中，精挑細(xì)選出來的，對(duì)于深入了解手及前臂損傷疾病的診斷和治療具有重大指導(dǎo)意義。本書適合作為從事手外科、顯微外科工作的臨床醫(yī)師的指導(dǎo)用書，以及研究生、本科生、進(jìn)修生的參考教材，亦可作為了解洛陽正骨的窗口。

書籍目錄

總論　第一章　手部的應(yīng)用解剖　　第一節(jié)　手部的表面解剖　    一、腕關(guān)節(jié)的范圍　    二、腕關(guān)節(jié)的體表標(biāo)志與投影　　第二節(jié)　手部的骨骼解剖　    一、骨化過程　    二、正常解剖　    三、手部骨骼的變異和畸形　　第三節(jié)　手部的肌肉、血管、神經(jīng)　    一、肌肉　    二、血管　    三、神經(jīng)　　第四節(jié)　手部的關(guān)節(jié)　    一、橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)　    二、橈腕關(guān)節(jié)　    三、腕骨間關(guān)節(jié)　    四、腕掌關(guān)節(jié)　    五、掌指關(guān)節(jié)　    六、指骨間關(guān)節(jié)　第二章  手部的生物力學(xué)　　第一節(jié)　手部關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)　　  一、手的活動(dòng)度　    二、動(dòng)力　    三、靜力　    四、肌腱幅度　    五、滑車　    六、肌力　    七、肌腱力　    八、組織平衡　　第二節(jié)　手部關(guān)節(jié)的生物力學(xué)特點(diǎn)　    一、手的運(yùn)動(dòng)　    二、手的運(yùn)動(dòng)軸　　第三節(jié)　生物力學(xué)在手部修復(fù)中的應(yīng)用　    一、皮膚的修復(fù)與固定　    二、骨關(guān)節(jié)的修復(fù)與固定　    三、單根轉(zhuǎn)移腱越過多關(guān)節(jié)的手術(shù)設(shè)計(jì)　第三章　手部檢查法　　第一節(jié)  一般檢查    　一、病史采集的重要性    　二、病史采集的內(nèi)容　　第二節(jié)  腕及手部檢查　    一、手指屈伸檢查    　二、手指收與展    　三、對(duì)掌與對(duì)指    　四、手部休息位異常    　五、手部畸形    　六、皮膚瘢痕　　第三節(jié)  關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測(cè)量    　一、關(guān)節(jié)角度的測(cè)量    　二、關(guān)節(jié)角度的記錄方法    　三、手部關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)范圍    第四節(jié)　關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙檢查    第五節(jié)　神經(jīng)系統(tǒng)檢查　第四章　手部的影像學(xué)檢查　第五章　手部的其他檢查　第六章　手部的基本操作技術(shù)　第七章　藥物療法　第八章　各論　第九章　手部開放性損傷　第十章　骨與關(guān)節(jié)損傷　第十一章　肌腱損傷　第十二章　周圍神經(jīng)損傷　第十三章　手部皮膚缺損的修復(fù)　第十四章　骨缺損的修復(fù)　第十五章　斷肢（指）再植　第十六章　拇手指再造　第十七章　手部燒傷　第十八章　缺血性肌攣縮　第十九章　截（指）肢與假（指）肢參考文獻(xiàn)

章節(jié)摘錄

　　第一章　手部的應(yīng)用解剖　　第三節(jié)　手部的肌肉、血管、神經(jīng)　　一、肌肉　?。ㄒ唬┦滞庠诩　　∮晌挥谇氨壅苽?cè)的指屈肌和位于前臂背側(cè)的指伸肌組成?！　?．指屈肌包括指淺屈肌和指深屈肌。　?。?）指淺屈?。褐笢\屈肌有內(nèi)、外側(cè)兩個(gè)頭，內(nèi)側(cè)頭起自屈肌總腱，尺側(cè)副韌帶及尺骨冠突基底部?jī)?nèi)側(cè)緣；外側(cè)頭起自橈骨中上段前面。肌腹寬大。肌的下端分成四腱，在前臂遠(yuǎn)端和腕管內(nèi)，排列成淺、深兩層。淺層為至中指和環(huán)指的肌腱，深層為至示指和小指的肌腱?！　≡谑终撇克碾旆珠_呈放射狀排列，覆于指深屈肌腱的表面。在手指，指淺屈肌腱與指深屈肌腱位于同一指屈肌腱鞘內(nèi)，在近側(cè)指間關(guān)節(jié)平面，指淺屈肌腱分裂為兩束，止于中節(jié)指骨的兩側(cè)，指深屈肌腱穿過淺腱的裂孔淺出。指淺屈肌受正中神經(jīng)（頸6、7）支配。其作用是屈近側(cè)指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)?！　№樃骷‰煊蛇h(yuǎn)向近分離該肌，各腱相連的肌腹均可游離分開。至示、環(huán)、小指的肌腱分別起自該肌的近側(cè)肌腹，至中指的肌腱則單獨(dú)起自該肌的遠(yuǎn)側(cè)肌腹。故各腱均可用于肌腱移位進(jìn)行協(xié)同功能重建，至中指的肌腱還可用于非協(xié)同功能的重建?！　。?）指深屈?。何挥谇氨凵顚蛹〉膬?nèi)側(cè)半，起自尺骨前面和骨間膜。肌腹可分為兩部分，外側(cè)部分較小，移行為至示指的肌腱，使示指有獨(dú)立的屈指功能。內(nèi)側(cè)部分較大，往遠(yuǎn)側(cè)逐漸移行為三條肌腱，分別至中、環(huán)、小指。肌腱經(jīng)過腕管到達(dá)手掌，在手掌部有蚓狀肌附著。在指淺屈肌腱的深面分別進(jìn)入第2至第5指的指屈肌腱鞘，在近側(cè)指間關(guān)節(jié)平面穿過指淺屈肌腱裂孔淺出，止于末節(jié)指骨底?！　　?/pre>








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