出版時間:2008-6 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:周英杰 主編 頁數:378
內容概要
中國文化名都——洛陽是平樂郭氏正骨的發(fā)祥地,在洛陽這塊土地上,孕育了民族特色濃厚的近代平樂正骨學術流派。河南省洛陽正骨醫(yī)院采用現代醫(yī)學的科學技術,通過對平樂正骨的傳承、發(fā)展和創(chuàng)新,形成了具有中醫(yī)特色技術優(yōu)勢的洛陽正骨。 洛陽正骨脊柱外科在傳承發(fā)展平樂正骨的基礎上,大膽吸納現代高、精、尖新技術,促進和提高了平樂正骨在脊柱損傷的認識和救治發(fā)展,加之各種新型器材及植入物的研制成功,從而使大量既往認為無法治療的傷患今日已有起死回生之術,形成了獨具特色的平樂正骨脊柱外科。鑒于這一認識,本書編者都是平樂脊柱外科臨床及科研長期工作人員,豐富的科研及臨床實踐,集各家之長、客觀地反映我國在各個專題上的最新水平及平樂正骨流派的特點。 本書從臨床實用出發(fā),全面系統(tǒng)地介紹了平樂正骨學術思想及脊柱外科學術領域的新理論、新技術與新成果。力求突出平樂學術思想及現代脊柱外科新技術和學術思想。本書共17章,具體包括脊柱脊髓及脊神經根的應用解剖學,脊柱生物力學,脊柱外科常用手術入路,脊柱疾患的檢查與診斷,術前準備與術后處理,脊柱固定技術,各種脊柱脊髓損傷的病因、病理、臨床表現、診斷與鑒別診斷、治療等,是指導臨床脊柱外科、矯形外科、神經外科、影像科及康復理療科醫(yī)師創(chuàng)新與提高的重要參考工具。 為了易使年輕讀者掌握有關內容,本書在文字上深入淺出,并注重文圖并茂,使讀者一目了然,以便于臨床工作的開展而有利于廣大脊椎傷病患者。
書籍目錄
第一章 脊柱的應用解剖 第一節(jié) 脊柱的表面解剖 第二節(jié) 脊柱的骨骼解剖 第三節(jié) 脊柱的關節(jié) 第四節(jié) 脊柱的血供 第五節(jié) 脊柱的肌肉第二章 脊髓及脊神經根的應用解剖 第一節(jié) 脊髓的形態(tài)及位置 第二節(jié) 脊髓的內部排列 第三節(jié) 脊髓的血液供應 第四節(jié) 脊髓的被膜及脊髓腔隙 第五節(jié) 脊神經的解剖 第六節(jié) 脊髓神經的變異 第七節(jié) 自主神經系統(tǒng)第三章 脊柱與脊髓的生物力學 第一節(jié) 生物力學在人體中軸系統(tǒng)的意義 第二節(jié) 脊柱的生物力學一 第三節(jié) 脊髓神經的生物力學 第四節(jié) 椎問盤的生物力學 第五節(jié) 脊柱固定手術的生物力學原則第四章 脊柱與脊髓神經損傷的檢查 第一節(jié) 病史 第二節(jié) 體格檢查 第三節(jié) 脊柱脊髓的影像學檢查 第四節(jié) 其他輔助檢查第五章 脊柱牽引與制動 第一節(jié) 頸椎牽引與制動 第二節(jié) 胸腰椎牽引與制動第六章 脊柱外科手術入路 第一節(jié) 上頸椎手術入路 第二節(jié) 下頸椎手術入路 第三節(jié) 頸胸交界部手術人路 第四節(jié) 胸椎手術入路 第五節(jié) 胸腰椎手術入路 第六節(jié) 腰骶椎手術入路第七章 脊柱脊髓損傷概論 第一節(jié) 脊柱損傷的原因和機制 第二節(jié) 脊柱損傷的分類及脊髓損傷的類型 第三節(jié) 脊髓損傷的定位診斷 第四節(jié) 脊柱脊髓損傷的治療原則 第五節(jié) 脊柱脊髓損傷的現場救治 第六節(jié) 脊髓損傷程度的判定 第七節(jié) 根性、叢性、干性神經損傷的鑒別第八章 頸椎與頸髓損傷 第一節(jié) 上頸椎損傷 第二節(jié) 下頸椎損傷 第三節(jié) 頸椎椎板及附件骨折、韌帶損傷 第四節(jié) 頸脊髓損傷(概述) 第五節(jié) 特殊類型的頸髓損傷 第六節(jié) 外傷性頸椎間盤突出癥第九章 胸椎與脊髓損傷 第一節(jié) 上胸椎骨折脫位 第二節(jié) 上胸段脊髓損傷 第三節(jié) 胸椎骨折脫位并發(fā)肋骨骨折、氣血胸第十章 胸腰段骨折脊髓損傷 第一節(jié) 胸腰段脊柱骨折脫位 第二節(jié) 陳舊性胸腰段脊柱骨折伴遲發(fā)性脊髓損傷 第三節(jié) 陳舊性胸腰椎骨折、頑固性腰痛的治療第十一章 下腰椎與馬尾神經損傷 第一節(jié) 下腰椎骨折脫位及馬尾神經損傷 第二節(jié) 腰椎不穩(wěn)癥診斷與治療 第三節(jié) 腰椎峽部崩裂和滑脫癥(外傷性滑脫)第十二章 骶尾部損傷 第一節(jié) 骶骨骨折 第二節(jié) 尾骨脫位 第三節(jié) 骶尾部綜合征第十三章 脊柱脊髓火器傷第十四章 截癱的有關問題 第一節(jié) 截癱患者的性功能 第二節(jié) 截癱患者的生育功能 第三節(jié) 截癱的并發(fā)癥 第四節(jié) 下肢痙攣癱的手術治療第十五章 與脊柱相關的軟組織傷患 第一節(jié) 急性腰扭傷 第二節(jié) 頸腰部韌帶損傷 第三節(jié) 尾骨痛 第四節(jié) 肌筋膜纖維織炎 第五節(jié) 梨狀肌綜合征 第六節(jié) 第三腰椎橫突綜合征 第七節(jié) 軟組織勞損 第八節(jié) 前斜角肌綜合征第十六章 脊髓損傷的藥物治療及其療法 第一節(jié) 西藥治療及研究進展 第二節(jié) 中藥與針灸治療 第三節(jié) 其他療法第十七章 脊髓損傷的功能重建與康復治療 第一節(jié) 功能重建 第二節(jié) 康復訓練
章節(jié)摘錄
第一章 脊柱的應用解剖 脊柱作為一個具有支持和運動功能的整體,主要負荷重力,緩沖振蕩,參與胸、腹、盆壁的組成,保護脊髓、神經根及胸腹臟器等。脊柱主要由脊椎骨及椎問盤組成,脊椎骨包括7個頸椎、12個胸椎、5個腰椎、5個骶椎及4個尾椎,共33塊?! 〉谝还?jié) 脊柱的表面解剖 一、脊柱的范圍 脊柱區(qū)(vertebral region)又稱背區(qū),是指脊柱及其后方和兩側的軟組織所共同分布的區(qū)域。其范圍是:上界自枕外隆凸和上項線,下至尾骨尖;兩側界為上自斜方肌前緣、三角肌后緣上部、腋后壁與胸壁交界處、腋后線、髂嵴后緣、髂后上棘至尾骨尖的連線?! 〖怪鶇^(qū)又可分為項區(qū)、胸背區(qū)、腰區(qū)和骶尾區(qū)。項區(qū)上界即脊柱區(qū)的下界,下界為第7頸椎棘突至兩側肩峰的連線。胸背區(qū)上界即項區(qū)下界,下界為第12胸椎棘突、第l2肋下緣、第11肋前部的連線。腰區(qū)上界即胸背區(qū)下界,下界為兩髂嵴后緣及兩髂后上棘的連線。骶尾區(qū)為兩髂后上棘與尾骨尖三點間所圍成的三角區(qū)?! 《⒓怪纳砬取 。ㄒ唬┘怪鹊男纬伞 〖怪那葟那昂罂?,成一直線;如從側面看,則有4個曲度,由于發(fā)育和生理上的需要而形成,曲度雖大小不同,但重力垂線應通過各段曲度交界處(圖1—1—1)。 ?。ǘ┚S持脊柱正常曲度的因素 維持正常脊柱曲度的因素甚為復雜,主要為不同軀干肌的作用。軀干肌包括:①脊柱肌:淺縱行肌群主要作用為后伸,較少為側屈;深斜行及橫行肌群主要作用為旋轉,其次為側屈。②脊柱外?。焊辜 ⒀郊?、腰大肌、肋間肌、菱形肌、斜方肌及背闊肌,所有上述肌肉對維持姿勢起重要作用?! 。ㄈ┘怪鹊纳硪饬x 脊柱曲度的存在使脊柱如同一個大的彈簧,增加了脊柱緩沖震蕩的能力,生理曲度還擴大了軀干重心基底的面積,加強直立姿勢的穩(wěn)定性。腰椎生理曲度前凸,對負重及維持腰部穩(wěn)定甚為重要。胸段脊柱和骶尾骨向后彎曲,可增加胸、盆腔的容積,其內部臟器可有活動余地,這些都是生理上所需要的。
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