頭頸外科修復與重建手術學

內容概要

本書系統(tǒng)地介紹頭頸部常見腫瘤外科切除后組織缺損的修復與功能重建技術。全書分為四部分：第一部分全面論述修復重建外科的基礎理論和基本手術技能，重點介紹常用組織瓣制備的手術技術；第二部分詳盡介紹頭頸部和顱底等部位腫瘤手術切除后組織缺損的修復和功能重建的手術適應證、步驟、處理要點及術式臨床評價；第三部分全面介紹頭頸部應用膺復體修復重建的理論和技術；第四部分主要介紹了新興組織工程學在頭頸外科中臨床應用及其發(fā)展。全書配有彩色的線條圖759張和清晰的手術照片285幅，為讀者提供一個以文解圖、以圖萌意的創(chuàng)新意境。在詳細介紹各種手術術式時，著重強調手術的處理要點和術式的臨床評價，加深讀者對每一種術式的理解，有助于提高讀者的臨床運用能力，對臨床工作有著良好的指導意義。本書是，臨床一線頭頸外科和修復重建外科專家的經(jīng)驗總結，內容豐富，圖文并茂，反映了當前頭頸外科手術的發(fā)展趨勢。對頜面外科醫(yī)師、耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)師以及修復重建外科醫(yī)師是一本實用性指導性很強的臨床參考書。

作者簡介

伍國號教授，著名頭頸腫瘤外科專家，早年畢業(yè)于廣州中山醫(yī)科大學醫(yī)療系。現(xiàn)任中山大學腫瘤防治中心頭頸外科教授、主任醫(yī)師、碩士研究生導師。中國抗癌協(xié)會頭頸腫瘤外科專業(yè)委員會委員、《中華腫瘤防治雜志》、《中國神經(jīng)腫瘤雜志》編委和《中國腫瘤臨床》雜志首席審稿專家。參加《現(xiàn)代臨床腫瘤學》和《醫(yī)家金鑒》等巨著的編寫工作并擔任《現(xiàn)代臨床腫瘤學》中頭頸腫瘤學主編。
    伍國號教授從事頭頸腫瘤臨床診治研究已30余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗和高超的臨一床診治水平。近20余年來，伍教授潛心于頭頸腫瘤外科治療的臨床研究。對頭頸腫瘤外科手術術式的選擇和手術技巧的應用造詣頗深。編寫了一本《頭頸腫瘤外科手術術式與技巧》。該專著獲得了中國工程院院士、中國抗癌協(xié)會頭頸腫瘤外科專業(yè)委員會前主任委員邱蔚六教授的高度評價“……他們的寶貴經(jīng)驗當對臨床醫(yī)師非常有益，應是一本對頭頸腫瘤外科實踐具有良好指導作用的參考書……”。該專著對推動頭頸腫瘤外科治療的發(fā)展產(chǎn)生了深刻影響。

書籍目錄

第一章  組織瓣的概述與臨床制備　第一節(jié)　頭頸腫瘤外科修復重建的基本原則　第二節(jié)  微血管及周圍神經(jīng)吻合的技術和原則　第三節(jié)　皮片移植術　第四節(jié)　皮瓣的現(xiàn)代概念　第五節(jié)　帶蒂皮瓣　第六節(jié)　帶蒂肌瓣和肌皮瓣　第七節(jié)　游離皮瓣和肌皮瓣　第八節(jié)  吻合血管的骨瓣和骨皮瓣　第九節(jié)　臟器瓣　第十節(jié)　修復頭頸部缺損常用的血管神經(jīng)　第十一節(jié)　筋膜瓣　第十二節(jié)　游離組織瓣移植術后并發(fā)癥及其處理　第十三節(jié)　組織瓣移植圍手術期的護理　第十四節(jié)　組織瓣在頭頸腫瘤術后缺損修復重建的臨床應用　第十五節(jié)　頭頸外科組織瓣修復的歷史、現(xiàn)狀和臨床存在的問題第二章  組織瓣在頭頸外科的臨床應用　第一節(jié)　頭皮　第二節(jié)　額面部　第三節(jié)　頸部　第四節(jié)　咽部　第五節(jié)　頸段食管缺損的修復　　第六節(jié)　喉部　……第三章  人工贗體及其臨床應用第四章  組織工程在頭頸修復與重建外科中的應用參考文獻

章節(jié)摘錄

第一章 組織瓣的概述與臨床制備第一節(jié) 頭頸腫瘤外科修復重建的基本原則隨著現(xiàn)代外科學及其他相關學科，如影像、麻醉、重癥監(jiān)護、抗生素、全身支持治療以及放療和化療的進步，頭頸部惡性腫瘤的根治切除術以及聯(lián)合根治術已應用得比較普遍，并發(fā)癥與復發(fā)率明顯下降，生存率得以提高。然而，腫瘤切除的范圍越廣泛，意味著缺失的組織越多，對患者的外形與功能影響越大，并發(fā)癥可能增多，手術風險增高。頭頸部是一個特殊的解剖區(qū)域，其結構、功能、顏面外觀之間的相互關系比身體其他部位更復雜，根治性切除所致的組織缺損或放療引起的潰瘍、骨壞死等常對患者的語言、咀嚼、吞咽功能以及面部外形造成不同程度的損害。因此，對于頭頸腫瘤外科醫(yī)生來說，在治療腫瘤的同時必須考慮如何進行修復重建，在根治腫瘤與保全功能外形兩者之間取得很好的平衡，使患者的生存率和生存質量均得到提高。修復重建是采用組織移植或與人工假體植入相結合的方法，進行組織器官缺損修復、矯正畸形和重建功能的一門外科技術。以下是在頭頸腫瘤外科的修復重建中應遵循的一些基本原則?！靖涡郧谐c修復重建并重原則】對于惡性腫瘤，應首先考慮腫瘤的切除，在腫瘤根治的基礎上，應用修復重建外科技術來修復手術所造成的組織缺損和重建功能，同時避免重要組織器官如腦膜、大血管的暴露和創(chuàng)面感染，減少并發(fā)癥，是根治手術更有成功的保證。因此在進行頭頸部惡性腫瘤手術切除時，應以腫瘤外科為出發(fā)點，以修復重建外科作為配合，而決不能因考慮到修復重建的需要而放棄根治腫瘤的基本原則。對于表淺的皮膚良性腫瘤，如毛細血管瘤、黑痣等，當病變面積大，全部切除后可能造成明顯缺損和畸形時，為了照顧修復重建的需要，可對病灶鄰近正常皮膚進行預擴張后再全部切除?！救睋p修復與功能重建并重原則】頭頸腫瘤切除術后組織缺損的修復首先應考慮使用何種材料，然后再考慮修復方法。皮膚缺損可用皮片或皮瓣修復，粘膜缺損可用粘膜、粘膜瓣、皮片或皮瓣修復，骨缺損可用自體骨（帶或不帶血管）、異體骨、人工骨或人工假體修復，填充死腔可用去表皮皮瓣、筋膜瓣、肌瓣。對于復合組織缺損則需根據(jù)修復需要選用帶有皮膚、粘膜、肌肉或骨等一種以上組織的復合組織瓣，如全層唇組織瓣、舌組織瓣、咽后壁組織瓣、肌皮瓣和骨皮瓣等。

圖書封面

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