出版時間:2008-6 出版社:人民衛(wèi)生出版社 作者:郝偉 頁數(shù):283
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內(nèi)容概要
本版教材在繼承前5版經(jīng)典內(nèi)容的基礎(chǔ)上,以生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式為指導(dǎo),強調(diào)從整體水平來看待精神障礙;特別重視基本理論、基本知識、基本技能的培養(yǎng)。在取材范圍上,更新了各章病因?qū)W、精神藥物等方面的最新研究成果。在章節(jié)編排上進行了部分改動。 本書共19章,嚴(yán)格按照教科書特定的內(nèi)容與形式編寫。參加編寫的人員均是活躍在精神醫(yī)學(xué)臨床、教學(xué)、科研第一線的專家學(xué)者。 為了使讀者更好地理解本書、增加相關(guān)知識與技能、自我檢驗知識的掌握程度,我們還編寫了本教材的配套教材,如《精神病學(xué)教學(xué)大綱與習(xí)題集》、《雙語的精神疾病案例集》等。
書籍目錄
第一章 緒論第二章 精神障礙的分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三章 精神障礙的癥狀學(xué)第四章 精神障礙的檢查和診斷第五章 器質(zhì)性精神障礙第六章 精神活性物質(zhì)所致精神障礙第七章 精神分裂癥及其他精神病性障礙第八章 心境障礙第九章 神經(jīng)癥性與分離性障礙第十章 應(yīng)激相關(guān)障礙第十一章 心理因素相關(guān)生理障礙第十二章 人格障礙與性心理障礙第十四章 攻擊行為、自殺與危機干預(yù)第十五章 會診-聯(lián)絡(luò)精神病學(xué)第十六章 兒童少年期精神障礙第十七章 軀體治療第十八章 心理治療第十九章 精神障礙的預(yù)防和康復(fù)第二十章 精神疾病相關(guān)法律問題參考文獻附錄1 中英文名詞索引附錄2 《精神病學(xué)》教學(xué)大綱(試用版)
章節(jié)摘錄
第二章 精神障礙的分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)制定精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn),是精神病學(xué)領(lǐng)域近30年所取得的承人進腱之一。它一方面促進了學(xué)派間的相互溝通,改善了診斷不一致的問題,有利于臨床實踐;另一方面在探討各種精神障礙的病理生理及病理心理機制、心理因素對各種軀體疾病的影響以及新藥研制、臨床評估和合理用藥等方面,也發(fā)揮著重要作用。第一節(jié) 基本概念一、精神障礙分類的目的疾病分類學(xué)的目的是把種類繁多的不同疾病按各自的特點和從屬關(guān)系,劃分為類、種、型,以便歸成系統(tǒng)。精神障礙的分類是將紛繁復(fù)雜的精神現(xiàn)象,根據(jù)擬定的標(biāo)準(zhǔn)加以分門別類的過程,其意義在于:促進相互交流、合理的治療與預(yù)防及預(yù)測疾病的轉(zhuǎn)歸。二、精神障礙分類的基軸分類就是按某種規(guī)則將事物納入一種類目系統(tǒng)的方法。疾病分類的基軸有多種,對疾病按病因、病理改變進行診斷與分類,是醫(yī)學(xué)各科所遵循的基本原則。但在精神醫(yī)學(xué)實踐工作中,只有10%左右的精神障礙病例的病因、病理改變比較明確,而90%左右的病例則病因不明。因此精神障礙的診斷和分類無法全部貫徹病因?qū)W分類的原則。目前精神障礙分類的基軸主要是依據(jù)癥狀表現(xiàn)。但必須指出,這種診斷只能反映疾病當(dāng)時的狀態(tài),若主要癥狀改變,診斷可能隨之改變,而且病因不同但癥狀相似的不同疾病會得出相同的診斷,但癥狀學(xué)分類有利于目前的對癥治療。三、精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)由于大部分精神障礙缺乏客觀的診斷指標(biāo),不同的醫(yī)師對同一疾病的理解和認(rèn)識又有差異,導(dǎo)致臨床醫(yī)師對同一病人的診斷一致性差;而診斷不一致使研究結(jié)果無法比較和難以解釋,這一直是困擾功能性精神病研究的重要因素之一。因此,制定統(tǒng)一的精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)意義重大。診斷標(biāo)準(zhǔn)是將疾病的癥狀按照不同的組合,以條理化形式列出的一種標(biāo)準(zhǔn)化條目。診斷標(biāo)準(zhǔn)包括內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)兩個主要部分。內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)又包括癥狀學(xué)、病情嚴(yán)重程度、功能損害、病期、特定亞型、病因?qū)W等指標(biāo),其中癥狀學(xué)指標(biāo)是最基本的,義分必備癥狀和伴隨癥狀。下面以ICD-10偏執(zhí)型精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為例,說明各種標(biāo)準(zhǔn)的意義。F20精神分裂癥G1在持續(xù)至少1個月的精神病性發(fā)作期的大多數(shù)時間內(nèi)(或大多數(shù)日子里的某些時間),存在下述第(1)項中的綜合征、癥狀和病癥至少一條或下述第(2)項中的癥狀和病癥至少兩條。
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為了使讀者更好地理解《精神病學(xué)(第6版)》、增加相關(guān)知識與技能、自我檢驗知識的掌握程度,我們還編寫了本教材的配套教材,如《精神病學(xué)教學(xué)大綱與習(xí)題集》、《雙語的精神疾病案例集》等。
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