臨床循證治療手冊(cè)

內(nèi)容概要

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活水平的提高，臨床醫(yī)生必須以更高的技巧和更新的手段對(duì)于疾病進(jìn)行診治，才能滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的對(duì)健康的需求。然而，由于手段的局限，很多疾病的本質(zhì)尚未完全揭曉，它們的診斷與治療也就因此存在不足或爭(zhēng)議。即使我們認(rèn)識(shí)得比較透徹的某些疾病的診治，也不可避免地存在這樣或那樣的問(wèn)題。對(duì)于這類情況，本書只能根據(jù)現(xiàn)有的證據(jù)，提出相關(guān)參考意見(jiàn)。隨著科技的發(fā)展和人們對(duì)各種疾病本質(zhì)認(rèn)識(shí)的逐漸加深、疾病診治方法的日趨完善，新的證據(jù)將不斷地出現(xiàn)。因此，證據(jù)不是永恒不變的，也正因?yàn)槿绱?，我們稱本書中的證據(jù)是當(dāng)前最佳證據(jù)。面對(duì)新的挑戰(zhàn)和知識(shí)的更新，臨床醫(yī)生需要不斷地學(xué)習(xí)、運(yùn)用新的最佳證據(jù)去解決臨床工作中的具體問(wèn)題，這就是循證醫(yī)學(xué)的精髓所在，也是本書作者希望臨床醫(yī)生能夠了解的。

書籍目錄

第一篇　產(chǎn)科　第一章　產(chǎn)前篩查的循證評(píng)價(jià)　第二章　圍生期補(bǔ)充葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形的證據(jù)　第三章　產(chǎn)科診斷性超聲的安全性　第四章　圍生期生殖道感染的治療　第五章　妊娠期高血壓疾病的治療　第六章　早產(chǎn)的防治　第七章　胎膜早破的治療　第八章　妊娠合并尿路感染的處理　第九章　妊娠合并結(jié)核的治療　第十章　妊娠合并心臟病的治療　第十一章　妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療　第十二章　妊娠合并糖尿病的管理　第十三章　分娩期會(huì)陰保護(hù)問(wèn)題　第十四章　產(chǎn)后出血的預(yù)防和治療　第十六章　產(chǎn)婦硬脊膜穿刺后頭痛的循證防治　第十七章　分娩鎮(zhèn)痛的臨床證據(jù)　第十八章　優(yōu)生咨詢的有關(guān)問(wèn)題第二篇　婦科　第一章　婦產(chǎn)科手術(shù)預(yù)防性抗生素應(yīng)用的循證證據(jù)　第二章　盆腔炎的治療　第三章　常見(jiàn)性傳播疾病的治療　第四章　異位妊娠的治療　第五章　子宮內(nèi)膜異位癥治療的臨床證據(jù)　第六章　宮頸癌的篩查、預(yù)防與治療　第七章　子宮內(nèi)膜癌的篩查與治療　第八章　卵巢癌的篩查與治療第三篇　生殖內(nèi)分泌　第一章　輸卵管性不孕的診斷　第二章　輸卵管性不孕的治療　第三章　排卵功能障礙性不孕的治療　第四章　原因不明性不孕的治療證據(jù)　第五章　中草藥治療免疫性不孕的證據(jù)　第六章　經(jīng)前期綜合征的治療　第七章　圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松與補(bǔ)充鈣劑　第八章　圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后激素治療的循證決策

章節(jié)摘錄

　　第一篇　產(chǎn)科　　第一章　產(chǎn)前篩查的循證評(píng)價(jià)　　目前人們已認(rèn)識(shí)到一些必要的篩查措施可以發(fā)現(xiàn)妊娠期的異常，并及時(shí)提供治療，對(duì)于改善病理妊娠的預(yù)后、提高新生兒的存活率、減少母嬰患病率有重要意義。但是哪些孕期篩查是有意義及必要的，哪些篩查是沒(méi)有意義的？進(jìn)行合理必要的篩查，從而可以減輕孕期的心理壓力及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。　　【血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)篩查】　　1.貧血篩查有意義嗎？在全世界范圍，孕期貧血主要是缺鐵性貧血，孕期母體的鐵需要量增加。血紅蛋白濃度是判斷貧血的標(biāo)準(zhǔn)，孕期貧血的判斷標(biāo)準(zhǔn)目前尚缺乏對(duì)照實(shí)驗(yàn)，因此存在爭(zhēng)議。盡管大部分觀點(diǎn)認(rèn)同孕期平均血紅蛋白濃度為11～12g／dl，但是隨著孕周的不同血紅蛋白濃度亦發(fā)生變化，因此判斷孕期貧血的標(biāo)準(zhǔn)也應(yīng)隨之變化。在英國(guó)，貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)早孕血紅蛋白小于11g／dl，28～30孕周小于10．59／dl。

圖書封面

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