康復功能評定學

內容概要

《康復功能評定學》是受全國高等醫(yī)藥教材建設研究會、衛(wèi)生部教材辦公室的委托組織編寫的康復治療專業(yè)教材，使用對象主要為康復治療專業(yè)的本科生，也可供康復治療專業(yè)的?？粕褂谩?   康復功能評定學是研究有關功能狀況的理論和技能的一門醫(yī)學學科，是康復治療專業(yè)主要的專業(yè)基礎課之一。在康復領域中，康復功能評定是對病、傷、殘患者的功能狀況及其水平進行定性或定量的描述，并對其結果做出合理解釋的過程。它是獲得功能障礙相關信息的必要階段，是制訂適宜的康復治療計劃的前提，也是保障康復治療安全的基礎，是康復工作者的一項基本的專業(yè)技能。按照“好教、好學、好用”的編寫要求，為充分體現(xiàn)“五性”即思想性、科學性、啟發(fā)性、先進性、適用性，著力強調“三基”即基礎理論、基本知識、基本技能，我們遴選了全國18位長期在臨床和教學第一線的康復工作者擔任本書的編委，他們來自全國的16所醫(yī)學院校。在編寫過程中，我們博采眾長，注意吸收國內、外最新的康復理念和評定方法，同時廣泛聽取康復治療專業(yè)畢業(yè)生、在校生和用人單位的意見和建議，注重整體優(yōu)化，突出對學生操作能力的培養(yǎng)，努力貼近高級康復治療師的培養(yǎng)目標。    本書共有20章，第一章總論，它概括地闡述了臨床評定和功能評定的區(qū)別和聯(lián)系，詳細地介紹了康復治療計劃制訂的方法和相應的要求；其余章節(jié)為各論，分別從運動功能、感覺功能、言語功能、認知功能以及環(huán)境等方面對康復功能評定的方法和內容及其注意事項進行了詳細的描述。全書配有插圖三百多幅，力爭圖文并茂，使學生容易理解和掌握。書末增加了索引，便于查詢。為幫助學生更好地理解和掌握相關知識，還特別配備了與本書內容相匹配的光盤和習題集。    在本書的編寫過程中，曾得到世界衛(wèi)生組織康復協(xié)作中心Sheila Purves女士、香港理工大學康復治療科學系教授Kathleen Sinckair女士、華中科技大學同濟醫(yī)學院南登岜教授、中山大學燕鐵斌教授以及南方醫(yī)科大學附屬深圳醫(yī)院、深圳市殘疾人聯(lián)合會和蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術學院的大力支持和幫助，在此表示衷心的感謝。感謝各位編委無私的奉獻與合作，正是他們的辛勤勞動才使此書得以按計劃完成。

書籍目錄

第一章　總論第二章　人體形態(tài)評定第三章　心肺功能的評定第四章　人體發(fā)育評定第五章　肌力評定第六章　關節(jié)活動度評定第七章　肌張力評定第八章　感覺評定第九章　平衡與協(xié)調功能評定第十章　神經電生理檢查第十一章　步態(tài)分析第十二章　康復醫(yī)學中常見的心理功能評定第十三章　言語功能評定第十四章　手功能及日常生活活動能力評定第十五章　生活質量評定和社會功能評定第十六章　截癱及四肢癱評定第十七章　偏癱運動功能評定第十八章　假肢評定第十九章　常見病癥評定第二十章　環(huán)境評定參考文獻索引

章節(jié)摘錄

　　通過望、觸、叩、聽檢查，可以尋找進一步支持和形成診斷的證據。但是，康復醫(yī)療的體格檢查與一般的醫(yī)學檢查也有不同之處，除從體檢獲得信息幫助建立醫(yī)學診斷外，還有兩個主要任務：①通過詳細的檢查獲得體檢結果，以確定疾病引發(fā)的殘疾和殘障；②確定殘存的軀體、心理和智力上的能力，以此作為重建功能獨立性的基礎?！　∫话銇碚f，康復醫(yī)學特別注意骨科和神經學檢查，而功能評定則是體格檢查中的一個有機部分。嚴重的運動、認知和交流障礙使一些患者很難或不可能跟隨醫(yī)師的指令，并限制了某些傳統(tǒng)的體格檢查項目。通常要求有創(chuàng)意地完成這些檢查，此時，就需要專業(yè)人員具備特殊的專業(yè)檢查技巧?！　】祻歪t(yī)學體格檢查的范圍有生命體征和一般情況、皮膚和淋巴、頭、眼、耳、鼻、口腔和咽喉、頸、胸、心臟和外周血管系統(tǒng)、腹部、泌尿生殖系統(tǒng)和直腸、肌肉骨骼系統(tǒng)、神經系統(tǒng)檢查?！　。ㄒ唬┥w征和一般情況　　記錄血壓、脈搏、呼吸、體溫、體重和患者的一般健康狀況，確認患者是否有高血壓對卒中和心肌梗死的二級預防具有臨床意義。心動過速可能是高位截癱患者的最初表現(xiàn)，也可能提示長期制動患者的肺部栓塞。最初的體重記錄有利于確定和追蹤營養(yǎng)不良、肥胖以及水和電解質紊亂。如果患者有敵對情緒、緊張、焦慮，不配合、行為不當或心不在焉均應注意并做記錄?！　。ǘ┢つw和淋巴　　在康復中心或康復醫(yī)學科，醫(yī)務人員會高度關注患者的皮膚問題。外周血管疾病、感覺障礙、制動和意識障礙的患者，身體局部持續(xù)的受壓常導致皮膚和皮下組織損害，發(fā)生壓瘡。殘疾人常見的許多疾病及其治療也容易使皮膚損傷和感染。一般健康人僅感到厭煩的皮膚問題，就能給那些使用假肢、矯形器和其他裝置的殘疾人士造成破壞性的影響。注意了解癌癥患者淋巴結清掃和放療后面臨的肢體淋巴水腫的有關情況。　　觀察皮膚應在明亮的光線下進行，一般不需要將患者全身體表完全暴露。對骨性突起部位的皮膚以及假肢和矯形器接觸的皮膚，注意有無苔蘚樣變、水腫或損傷。檢查擦傷部位的滲出和潰瘍，觀察血管疾病的患者下肢末端有無色素沉著、毛發(fā)脫失及損傷，以及觀察癡呆患者的手、足上未被發(fā)現(xiàn)的損傷。觸摸所有淋巴結，了解是否腫大、質地是否柔軟，觸壓水腫區(qū)，觀察是否有凹陷等。　?。ㄈ╊^和五官　　1.頭部觀察頭部是否有陳舊性損傷或新傷。輕輕觸摸損傷的部位或神經外科手術部位、分流泵和其他頭面部的異常情況。當考慮有血管畸形時，應通過聽診確定有無雜音存在?！　?.眼視力障礙可妨礙康復的效果，尤其在需要良好的視力彌補其他感覺障礙時特別明顯?？刹捎脴藴实囊暳Ρ頊y量患者的遠、近視力，如果沒有視力表，也可將患者的視力與檢查者視力相比較，鑒別和描述其遠視力，以及閱讀幾種打印字體以檢查近視力，在條件許可情況下，還應進行屈光度和眼底鏡的檢查。尋找眼球或結膜紅斑和發(fā)炎的征象，注意失語癥和意識障礙患者因不能適當?shù)乇磉_青光眼所致的疼痛或結膜炎所致的不適。觀察昏睡患者眼睛是否有眼瞼閉合不全，預防由于潤滑不足所致的角膜潰瘍?！　　?/pre>




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《全國高等學校規(guī)劃教材·康復功能評定學》是受全國高等醫(yī)藥教材建設研究會、衛(wèi)生部教材辦公室的委托組織編寫的康復治療專業(yè)教材，使用對象主要為康復治療專業(yè)的本科生，也可供康復治療專業(yè)的專科生使用。





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