心臟用藥

內(nèi)容概要

由于第一世界人口老化，預(yù)言缺血性心臟病會在發(fā)展中國家開始流行，心血管疾病注定要變成患病率和死亡率中越來越重要的原因。為處理這一不斷變化中的狀況，一系列新的心血管疾病治療法不斷出現(xiàn)。這些藥物和設(shè)備，不僅在處理疾病方面比先前的更有效、更好耐受，還在預(yù)防方面越來越好。但是這也使醫(yī)學(xué)生和執(zhí)業(yè)醫(yī)師都前所未有地難于決定如何為病人選用合適的治療。Opie教授編寫的本書有助于為這些重要的決定提供合理的解決途徑。這本奇特的書簡練而完整地表達了心臟藥理學(xué)和治療學(xué)，它以非?？勺x的和易于理解的形式闡述了多種藥物在心臟和循環(huán)方面的重要信息。Opie教授及其同事們有他們獨特的才能以直截了當(dāng)?shù)姆绞浇忉屗幬锏淖饔脵C制，但又不使復(fù)雜的事情過分簡單化。同時，這本書為臨床醫(yī)師提供重要而實用的信息。     本書的第6版是以之前各版為基礎(chǔ)的。極佳的解釋性彩圖比前幾版更多更好，正文和參考文獻在這一快速發(fā)展的領(lǐng)域是如此新鮮有如今晨早報。     這本簡明的手冊，對所有想對當(dāng)代心血管治療學(xué)有清晰了解，并有效地治療心血管病病人的人——專家、全科醫(yī)師、臨床醫(yī)師、醫(yī)學(xué)生、教師和科學(xué)家，都應(yīng)該有極大的價值。

書籍目錄

1 B阻滯劑2 硝酸酯3 鈣通道阻滯劑（鈣拮抗劑）4 利尿劑5 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，醛固酮拮抗劑6 洋地黃、快速肌收縮劑和收縮性擴張劑、急性和慢性心力衰竭7 抗高血壓藥8 抗心律失常藥及策略9 抗栓藥物：血小板抑制劑，抗凝藥物和纖溶藥物10 降脂藥和抗動脈粥樣硬化藥11 何種情況采用何種治療索引

章節(jié)摘錄

第11章 何種情況采用何種治療急性期他汀類藥物 如果他汀類藥物有明顯的“非降脂性”保護作用，那么應(yīng)該盡早使用。因此，在入院時或24小時內(nèi)開始使用他汀類藥物可以降低住院期間病死率LIPS（來適可干預(yù)預(yù)防研究）中，球囊擴張或支架后的患者在出院時被隨機分配服用氟伐他汀。6個月后的心臟_并發(fā)癥降低。也許早期使用他汀藥物最重要的目的是增加出院后使用該藥物的患者數(shù)量。由于他汀類藥物的安全性，建議在出院前即和其他必要藥物一起開始使用，包括阿司匹林、ACE抑制劑（推薦雷米普利和培哚普利）和β阻滯劑，將會在后文討論。AMI時心律失常AMI時室性心律失常的治療 利多卡因已經(jīng)被廣泛用于心肌梗死后早期心律失常的預(yù)防和治療。當(dāng)需要治療室性期前收縮（僅當(dāng)必須治療時）、室性快速性心律失常、室顫或來源不明的寬QRS波快速性心律失常時，利多卡因一般作為最初治療藥物。預(yù)防性利多卡因并無長期獲益。14項試驗的薈萃分析顯示利多卡因減少約1／3的VF，但可能同樣增加病死率1／3。在利多卡因無效時，目前推薦使用靜脈胺碘酮治療致死性室性心律失常。介入技術(shù)，如房室起搏、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯或射頻消融可能有挽救生命的作用。治療左心衰是抗心律失常的重要輔助治療。另外，不要忽視藥物誘發(fā)的室性心律失?；虻外浹Y所致的可能。

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《心臟用藥(第6版)》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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