骨關(guān)節(jié)炎診斷與治療

內(nèi)容概要

本書各章節(jié)的作者都是骨關(guān)節(jié)炎各個領(lǐng)域的優(yōu)秀代表，有的經(jīng)過多年的積累，他們資料充足，思路清晰，寫作經(jīng)驗(yàn)豐富。他們論述了骨關(guān)節(jié)炎的病因?qū)W、病理學(xué)、流行病學(xué)、生物化學(xué)、遺傳學(xué)，以及這些因素是如何改變和影響骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)和患者的結(jié)局。影像診斷技術(shù)，尤其是新技術(shù)的應(yīng)用，如釓增強(qiáng)MRl對骨關(guān)節(jié)炎診斷有重要意義。治療章節(jié)尤其值得研讀，因?yàn)楸緯鴮顷P(guān)節(jié)炎的藥物治療、非藥物治療、關(guān)節(jié)內(nèi)注射治療都進(jìn)行了詳細(xì)論述。本書的最后按解剖部位論述了各部位骨關(guān)節(jié)炎的外科治療技術(shù)和目前正在使用和將要引入的其他治療方法。    本書的另一重要意義是作者們有關(guān)生物學(xué)尤其是遺傳學(xué)方面的觀點(diǎn)可能促進(jìn)將來發(fā)展新的早期診斷方法和采取遺傳干預(yù)方法，最終創(chuàng)造出可以延緩、穩(wěn)定、甚至消除疾病的方法。利用金屬蛋白酶和白細(xì)胞介素進(jìn)行的生化干擾技術(shù)、細(xì)胞結(jié)構(gòu)穩(wěn)定技術(shù)、降低凋亡活性、增強(qiáng)軟骨細(xì)胞分化、增強(qiáng)膠原和蛋白聚糖的合成將成為今后的發(fā)展潮流，必將進(jìn)行更加深入的研究。采用特殊的影像技術(shù)或生物技術(shù)極早診斷骨關(guān)節(jié)炎將使我們有可能更早地進(jìn)行治療，以使軟骨得到痊愈，更好地重建關(guān)節(jié)功能。

書籍目錄

第一篇　基礎(chǔ)研究　第1章　骨關(guān)節(jié)炎的流行病學(xué)　第2章　骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)理　第3章　骨關(guān)節(jié)炎病理學(xué)　第4章　關(guān)節(jié)軟骨的細(xì)胞生物學(xué)、生物化學(xué)和分子生物學(xué)　第5章　骨關(guān)節(jié)炎的動物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ汀〉?章　骨關(guān)節(jié)炎的分子遺傳學(xué)第二篇　診斷技術(shù)　第7章　骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)　第8章　放射診斷　第9章　磁共振診斷　第10章　超聲及其他影像診斷　第11章　骨關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查　第12章　骨關(guān)節(jié)炎的無創(chuàng)生化標(biāo)記物　第13章　繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎第三篇　一般治療　第14章　骨關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)治療　第15章　骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療　第16章　關(guān)節(jié)內(nèi)治療　第17章　補(bǔ)充和替代醫(yī)學(xué)　第18章　骨關(guān)節(jié)炎臨床試驗(yàn)設(shè)計及結(jié)局測量第四篇　社科治療　第19章　手術(shù)治療的基本原則、適應(yīng)及結(jié)果　第20章A　上肢骨關(guān)節(jié)炎－肩　第20章B　上肢骨關(guān)節(jié)炎－手、腕、肘　第21章A　下肢骨關(guān)節(jié)炎－髖　第21章B　下肢骨關(guān)節(jié)炎－膝　第21章C　下肢骨關(guān)節(jié)炎－足、踝　第22章　脊柱骨關(guān)節(jié)炎　第23章　骨關(guān)節(jié)炎外科前沿技術(shù)索引

章節(jié)摘錄

　　第1章　骨關(guān)節(jié)的流行病學(xué)　　概述　　骨關(guān)節(jié)炎（osteoarthritis，OA）是最常見的關(guān)節(jié)炎形式和引起慢性殘疾的首要因素，主要累及膝和（或）髖關(guān)節(jié)。0A導(dǎo)致的沉重社會負(fù)擔(dān)與該疾病的普遍存在有關(guān)。例如，在Rotterdam研究中，在1040例55～65歲的被檢查人群中，只有135人在手、膝、髖或脊椎關(guān)節(jié)方面沒有影像學(xué)OA表現(xiàn)（有明確或嚴(yán)重的骨刺形成） 。盡管不是所有的0A都有癥狀，但據(jù)世界衛(wèi)生組織估計0A使60歲以上人群中至少l0％的人喪失勞動能力 ，而且OA影響了超過兩千萬美國人的生活。單是膝關(guān)節(jié)0A引起的殘疾已和慢性心肺疾病引起的殘疾相當(dāng) 。目前對OA的治療雖然可以改善癥狀，但不能延緩疾病的發(fā)展。OA發(fā)展到晚期并導(dǎo)致殘疾是關(guān)節(jié)置換的主因?！　∮邪Y狀OA的患病率隨著年齡的增長而增加，同時不恰當(dāng)?shù)陌Y狀控制和疾病改善也在增加。預(yù)計到2020年，美國患關(guān)節(jié)炎的人數(shù)將從l995年占人El總數(shù)15％（4000萬）上升至18％（5900萬） 。更好地了解0A發(fā)病和致殘的因素是應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮的問題，尤其是在日前尚缺少改善疾病治療措施的情況下。

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