結(jié)腸與直腸外科學(xué)

前言

外科專業(yè)領(lǐng)域中，無論是知識架構(gòu)方面，還是臨床診療實(shí)踐中，結(jié)腸與直腸疾病一直受到高度的重視。包括結(jié)直腸癌在內(nèi)的結(jié)腸和直腸疾病一直嚴(yán)重威脅人類的身心健康和生活質(zhì)量。隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，結(jié)腸和直腸疾病的發(fā)病率也呈顯著上升趨勢，特別是部分過去經(jīng)常被認(rèn)為只在西方國家顯著高發(fā)的結(jié)直腸疾病，正在越來越多地成為我國廣大外科醫(yī)師和臨床學(xué)者面臨的難題。認(rèn)真規(guī)范結(jié)直腸疾病的診療行為、切實(shí)提高治療效果、有效促進(jìn)我國結(jié)直腸外科領(lǐng)域的研究水準(zhǔn)等一系列需求從來沒有像今天這樣迫切過！對于廣大普通外科醫(yī)師而言，一本好的參考書顯得尤為重要。我很榮幸地有機(jī)會同王杉教授和汪建平教授一起，組織國內(nèi)一批結(jié)直腸外科專業(yè)領(lǐng)域的專家將Marvin corman教授的著作《結(jié)腸與直腸外科學(xué)》翻譯并介紹給廣大讀者。Marvin Corman教授在國際結(jié)直腸外科領(lǐng)域享有較高的威望，他主編的《結(jié)腸與直腸外科學(xué)》長期以來贏得了全球范圍內(nèi)同行的推崇和贊譽(yù)，擁有龐大的讀者群體。該書從結(jié)直腸的解剖學(xué)和生理學(xué)知識人手，其內(nèi)容不僅涵蓋了結(jié)腸和直腸外科領(lǐng)域的各類常見病和罕見病，并且就結(jié)直腸的檢查診斷技術(shù)和建立結(jié)直腸生理實(shí)驗(yàn)室等問題進(jìn)行了詳細(xì)論述，在全書最后一章還就結(jié)直腸外科專業(yè)領(lǐng)域中常見的法醫(yī)學(xué)問題進(jìn)行了探討，全面展示了一本內(nèi)容翔實(shí)的醫(yī)學(xué)參考書籍所應(yīng)具備的實(shí)用性和全面性?！督Y(jié)腸與直腸外科學(xué)》（第4版）的中文譯本于2002年由人民衛(wèi)生出版社出版，第5版不僅保持了前一版在結(jié)直腸外科各領(lǐng)域中進(jìn)行的詳盡闡述，并且根據(jù)最新的文獻(xiàn)對相當(dāng)多的內(nèi)容進(jìn)行了更新，對我國臨床工作者有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義。全書圖文并茂、構(gòu)架合理、編排緊湊、內(nèi)容豐富，相信一定會成為結(jié)直腸外科醫(yī)師的良師益友。

內(nèi)容概要

本書理論聯(lián)系實(shí)踐，系統(tǒng)、全面、科學(xué)地闡述了腸造口治療、腸造口、克羅恩病和不定型的結(jié)腸炎、肛管惡性腫瘤、直腸癌等相關(guān)疾病的理論知識及臨床經(jīng)驗(yàn)。并插有大量圖例。

作者簡介

作者：(美國)Marvin L.Corman 譯者：杜如昱

書籍目錄

第1章 肛門、直腸和結(jié)腸的胚胎學(xué)和解剖學(xué)第2章 結(jié)腸生理學(xué)第3章 飲食與藥物：腸道功能性疾病第4章 檢查和診斷技術(shù)第5章 纖維乙狀結(jié)腸鏡和結(jié)腸鏡第6章 大腸生理學(xué)實(shí)驗(yàn)室的建立第7章 結(jié)直腸手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛第8章 痔第9章 肛裂第10章 肛門直腸膿腫第11章 肛瘺第12章 直腸陰道瘺和直腸尿道瘺第13章 便失禁第14章 結(jié)直腸損傷第15章 異物的處理第16章 排便疾病第17章 直腸脫垂、孤立性直腸潰瘍、會陰下降綜合征及直腸膨出第18章 小兒外科疾病第19章 皮膚病第20章 獲得性免疫缺陷綜合征的直結(jié)腸表現(xiàn)第21章 息肉樣疾病第22章 結(jié)腸癌第23章 直腸癌第24章 肛管惡性腫瘤第25章 結(jié)腸、直腸和肛門和少見腫瘤……索引

章節(jié)摘錄

插圖：對于男性患者，直腸前方可捫及前列腺，應(yīng)評價(jià)它有無肥大、結(jié)節(jié)及軟硬度。對于女性患者，除非已被手術(shù)切除，可捫及直腸前方的子宮頸。若是后位子宮，還可觸及子宮體，若有肌瘤，亦可以被觸及。經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生可能誤診子宮或子宮頸為直腸腫瘤，另一種常見誤診原因是將女性患者的陰道棉塞當(dāng)成直腸壁腫物，但經(jīng)歷后，這些鑒別診斷都不成問題。后位子宮提示硬式直腸乙狀結(jié)腸鏡可能難以做到全長。雙合診檢查（即一個(gè)手指在直腸內(nèi)，另一個(gè)在陰道內(nèi)）可以很容易發(fā)現(xiàn)解剖或病理上的變異。然后，檢查者應(yīng)該用手指從前到后再從后到前環(huán)掃直腸。強(qiáng)調(diào)有意識地去考慮可能出現(xiàn)的病灶，因?yàn)闄z查者認(rèn)為在直腸指診過程中即使漏診某個(gè)病變，也會在乙狀結(jié)腸鏡檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，但只是通過乙狀結(jié)腸鏡觀察，直腸粘膜下腫物可能會因?yàn)榭床坏蕉斐陕┰\。有時(shí)甚至可以觸及乙狀結(jié)腸腫瘤或憩室。讓患者做用力排便動作（如Valsalva動作），有時(shí)可觸及直腸上段或直乙交界部病變。檢查男性前列腺上方或女性子宮直腸陷凹處時(shí)，可能會觸及Blumer突起——一種位于直腸前壁的由轉(zhuǎn)移性腫瘤（通常是胃癌、胰腺癌）引起的質(zhì)硬腫塊。注意骶骨前區(qū)可能會出現(xiàn)的外壓性腫物（如囊腫、腫瘤或骶尾骨脊索瘤）。最后，在手指抽出時(shí)，注意肛門的病變（如肛乳頭肥大、血栓性痔、狹窄、瘢痕）。眾所周知，肛門指診是診斷肛周克羅恩病的最佳方法。

編輯推薦

《結(jié)腸與直腸外科學(xué)(第5版)》由人民衛(wèi)生出版社出版。

圖書封面

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