Glass門診婦科學(xué)

內(nèi)容概要

現(xiàn)代婦產(chǎn)科學(xué)的發(fā)展，以循證醫(yī)學(xué)為指導(dǎo)，越分越細(xì)，越分專業(yè)化越強(qiáng)，這既是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展必然?，F(xiàn)代婦產(chǎn)科學(xué)從加強(qiáng)女性健康保健入手，發(fā)展和開創(chuàng)了許多新的醫(yī)學(xué)分支，其中門診婦科學(xué)是突出的代表，其形成和發(fā)展的重要意義在地強(qiáng)調(diào)門診婦科學(xué)是一門具有獨(dú)特醫(yī)學(xué)特點(diǎn)和結(jié)構(gòu)的科學(xué)，而進(jìn)一步加強(qiáng)和提高婦科門診第一線的工作質(zhì)量和學(xué)術(shù)水平具有重要的社會(huì)現(xiàn)實(shí)意義?！　”緯且槐緝?nèi)容豐富和實(shí)用性較強(qiáng)的參考書，適合于廣大婦產(chǎn)科醫(yī)生、研究生、醫(yī)學(xué)生和婦女保健者學(xué)習(xí)參考。

書籍目錄

第1章　兒童期和青春期婦科學(xué)第2章　圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女保健第3章　女同性戀、雙性戀和易性癖第4章　子宮頸細(xì)胞學(xué)異常和人類乳頭瘤病毒第5章　外陰陰道良性疾病第6章　乳腺良性疾病第7章　經(jīng)前期綜合征第8章　異常子宮出血第9章　多毛癥第10章　外陰陰道炎第11章　性傳播疾病第12章　慢性盆腔疼痛第13章　子宮內(nèi)膜異位癥第14章　孕前咨詢和檢查第15章　避孕第16章　不孕癥和重復(fù)性流產(chǎn)第17章　手術(shù)與藥物流產(chǎn)第18章　泌尿婦科學(xué)和盆底功能障礙第19章　改善生活方式第20章　婦科補(bǔ)充和替代治療第21章　性暴力傷害第22章　婦女與性第23章　精神病第24章　HIV感染婦女的治療第25章　遺傳性腫瘤的診斷和治療第26章　職業(yè)和環(huán)境暴露

章節(jié)摘錄

第1章　兒童期和青春期婦科學(xué)兒童期和青春期少女婦科疾病較少見，因此兒科醫(yī)生多不熟悉婦科疾病，而婦科醫(yī)生也多不會(huì)診治兒童期和青春期少女疾病，以致貽誤她們的疾病治療。女性兒童期疾病的婦科檢查不同于成人，因需要使用特殊的醫(yī)療器械和更多的耐心和愛心。青春期少女的婦科檢查類似于成年婦女，但檢查前應(yīng)做好少女病人的心理思想準(zhǔn)備工作，并充分考慮到少女疾病的特殊性和相關(guān)問題。兒童期和青春期少女的檢查對(duì)于出生后的新生兒，醫(yī)生均應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真的泌尿生殖器官檢查，以確定是否具有正常的外生殖器和可見的陰道。盡管如此，仍有許多陰道發(fā)育異常少女到18歲才被發(fā)現(xiàn)。因此兒童期進(jìn)行一次外生殖器官常規(guī)檢查可早期發(fā)現(xiàn)先天性異常，避免青春期才發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常引起的尷尬。幼女進(jìn)行婦科檢查時(shí)，應(yīng)讓其充分放松并分散其注意力，先讓幼女看看和觸摸檢查所用的器具。檢查前應(yīng)與幼女及其父母或監(jiān)護(hù)人解釋進(jìn)行婦科檢查的必要性。為緩解和分散幼女注意力和思想緊張隋緒，先進(jìn)行耳孔、心臟聽診等非婦科檢查項(xiàng)目，然后進(jìn)行乳房檢查、Tanner分期和腹部檢查。如幼女拒絕婦科檢查也不應(yīng)勉強(qiáng)，或下一次進(jìn)行婦科檢查，或讓另一位醫(yī)生檢查。如病情需要立刻進(jìn)行婦科檢查，則應(yīng)在麻醉下施行，以減少對(duì)精神和心理的創(chuàng)傷。重要的是應(yīng)告知兒童父母，醫(yī)生不會(huì)用陰道鏡或窺器進(jìn)行檢查，也不會(huì)損傷女孩處女膜，即使需要使用一種特殊器械進(jìn)行婦科檢查引起處女膜某些微小形態(tài)的結(jié)構(gòu)變化，也不會(huì)影響女孩未來的身心健康或性發(fā)育。婦科檢查時(shí)，父母或監(jiān)護(hù)人應(yīng)立于幼女頭側(cè)，以安撫孩子和減少其焦慮。婦科檢查應(yīng)包括外生殖器視診和陰道檢查，個(gè)別情況下可進(jìn)行肛腹診。不同的體位有利于進(jìn)行陰道觀察，如蛙一腿體位或膝一胸體位，年長少女可采用膀胱截石位或倚臥在監(jiān)護(hù)人腿上分開雙腿進(jìn)行檢查。兒童和幼女不應(yīng)進(jìn)行陰道窺器檢查，除非孩子非常合作或能容忍這種檢查。原因不明的陰道流血，需要進(jìn)行陰道檢查時(shí)，應(yīng)在麻醉下進(jìn)行陰道鏡檢查。

編輯推薦

《Glass'門診婦科學(xué)(第6版)》由人民衛(wèi)生出版社出版。

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