外科正宗

內(nèi)容概要

本書由明代著名外科醫(yī)家陳實功所撰，4卷，是中醫(yī)外科發(fā)展至清代形成三大學派之一正宗派的代表。全書系統(tǒng)總結(jié)了明以前外科學術(shù)成就，闡述了120多種外科病癥的證治，理法方藥齊備。全書特點：臨證以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血為辨證綱領(lǐng)，內(nèi)治以消、托、補為主，外治重視刀針、藥蝕等法，尤其是正確處理內(nèi)治法與外治法的關(guān)系，內(nèi)外治并重，論病詳盡，治法精當，論述結(jié)合自己多年的臨證心得體會，理論與實踐相結(jié)合，實用價值大，對外科臨床實踐有重要指導意義。《四庫全書總目提要》稱贊其“列證最詳，論治最精”，是當今中國醫(yī)外科工作者的必讀之書。　　本次整理選用明萬歷四十五年（1617）刻本為底本，同時選取多種校本反復比勘，以期成為高質(zhì)量的精校范本。書前撰有導讀，書末附有方劑索引，方便讀者學習和查閱。

作者簡介

陳實功（1555～1636）　　中國明代外科學家。字毓仁，號若虛，生于明世宗嘉靖三十四年（公元1555年），卒于明思宗崇禎五年（公元1636年），享年八十有一歲。崇川（今江蘇南通）人?！　￡悓嵐τ啄甓嗖?，少年時期即開始習醫(yī)，師從著名文學家、醫(yī)學家李淪溟。李先生認為：“醫(yī)之別內(nèi)外也，治外較難于治內(nèi)。何者？內(nèi)之癥或不及外，外之癥則必根于其內(nèi)也?！?。此話對陳實功影響頗深，并成為他數(shù)十年醫(yī)療生涯的座右銘。陳實功改變了過去外科只重技巧而不深研醫(yī)理的落后狀況，在發(fā)展外科醫(yī)學方面起到了重要作用?！　￡悓嵐εd趣廣泛，所閱書籍涵古代文化、哲學、理學等，古今前賢的著作以及歷代名醫(yī)的理論、病案等一類書籍，他更是勤學苦讀，愛不釋手。對于古代典籍，陳實功從不死記硬背，生搬硬套，而是融匯貫通，靈活運用，把自己在行醫(yī)實踐中取得的一些經(jīng)驗與古人治病方法相互結(jié)合，總結(jié)出一套適合于大眾的，實際中切實可行的理論。他繼承和發(fā)展了著名醫(yī)學家李滄溟的觀點，并根據(jù)病者的實際病況，采取內(nèi)治或內(nèi)治外治相結(jié)合的方法。在外科手術(shù)治療上，尤為突出。陳實功主張“開戶逐賊，使毒外出為第一”，外部手術(shù)與內(nèi)服相結(jié)合，如對息肉摘除，氣管的縫合等。由于他醫(yī)術(shù)高明，因而名聲大震，登門求醫(yī)者絡(luò)繹不絕?！　￡悓嵐氖峦饪扑氖噍d，治愈了不少疑難雜癥，積累了豐富的治病經(jīng)驗。由于當時身處封建社會中，人們更加注重內(nèi)科，輕視外科，這是因為外科醫(yī)學同內(nèi)科醫(yī)學相比較而言，外科醫(yī)學缺少詳盡的基礎(chǔ)理論。陳實功在往常的治病行醫(yī)中已深刻認識到這一點。為了使外科醫(yī)學能夠讓更多的人重視起來，讓更多的行醫(yī)者掌握方法技巧，他不顧晚年的身體虛弱，根據(jù)自己多年行醫(yī)的豐富經(jīng)驗和明朝以前外科醫(yī)學方面的部分成就，于明萬歷四十五年（公元1617年）撰寫了一部重要的外科醫(yī)學著作《外科正宗》，這是他學術(shù)思想的集中體現(xiàn)。全書共二十余萬字，共分四卷。從病痛的根源、診斷到外科上常見的大部分疾病，從各家病因理學說到臨床癥狀和特點，以及各種病癥的治療方法，手術(shù)的適應癥、禁忌等，從各種病情的形狀到藥劑的組成，都作了詳細的論述。其中對皮膚病、腫瘤都有較多的論述。對于腫瘤之癥，陳實功認為腫瘤只有及早的發(fā)現(xiàn)，才能摸清病源，以便能夠及早的治療，或許尚有一線希望治愈。另外，對于現(xiàn)代醫(yī)學中所遇到的淋巴轉(zhuǎn)移，鼻咽癌等，亦有論述。這些研究和探索十分珍貴，對現(xiàn)代臨床治療都有一定的啟示。全書綜述了自唐朝以來歷代外科中有效治療經(jīng)驗，科學性強，論述精辟，能充分代表明代時期我國外科醫(yī)學的巨大成就，具有較高的學習研究價值。其中對下頦骨脫臼的治療整復手術(shù)，完全符合現(xiàn)代醫(yī)學的要求，直到現(xiàn)在仍一直沿用。《外科正宗》印行后，廣為流傳，并流傳到日本等國。成數(shù)300余年來有各種版本50余種，成為中醫(yī)外科的經(jīng)典著作。 　　陳實功不但醫(yī)術(shù)高明，而且醫(yī)德高尚，作風正派，對同道之士謹慎謙和，對上進青年能提攜愛戴，對病人，無論窮富貴賤都能一視同仁，實屬難能可貴。他不僅為窮人看病不收分文，而且還捐資贈物，修建山路，造福一方。在南通市段家壩南邊的大街上，原先也是一座木結(jié)構(gòu)的橋，稱為澗橋，后經(jīng)陳實功出資改造為石橋，橋面為石條，其頂端上尚且保留著深雕紋飾。 　　陳實功紀念碑：在劍山西北半坡上，樹立著一座黑色大理石紀念碑，這是為紀念我國杰出外科醫(yī)學家、通州人陳實功先生逝世350周年忌辰所立，雕飾典雅，讓游客身臨其中，感覺莊嚴、肅穆。

書籍目錄

卷之一  癰疽原委論第  癰疽治法總論第二  癰疽陽癥歌第三  癰疽陰癥歌第四  癰疽半陰半陽癥歌第五  癰疽五善歌第六  癰疽七惡歌第七  治病則例歌第八  癰疽灸法并禁灸瘡穴第九  論病生死法第十  察形色順逆第十一  病有三因受病主治不同論第十二  調(diào)理須知第十三  雜忌須知第十四  癰疽圖形第十五  癰疽諸癥瘡名十律卷之二　腦疽論第十六　疔瘡論第十七　脫疽論第十八　瘰疬論第十九　鬢疽論第二十　咽喉論第二十　時毒論第二十二　癭瘤論第二十三　肺癰論第二十四卷之三  流注論第二十五  乳癰論第二十六附乳巖  附骨疽論第二十七附鶴膝風  腸癰論第二十八  臟毒論第二十九  痔瘡論第三十  下疳論第三十一  魚口便毒論第三十二  囊癰論第三十三  懸癰論第三十四  臀癰論第三十五  楊梅瘡論第三十六  結(jié)毒論第三十七  多骨疽論第三十八卷之四方劑索引

章節(jié)摘錄

版權(quán)頁：插圖：督脈經(jīng)虛從項發(fā)，俗名對口故相稱。對口者，生于項后而對前口者是也，但有偏正之不同。發(fā)于正者，屬督所主，發(fā)于偏者，乃太陽膀胱所司。二者皆起于濕熱上攻凝結(jié)而成也。督脈者，發(fā)瘡雖正而反為易治，因督脈起于下，而貫脊行于上，故毒氣得之，反能沖突高腫，使邪毒不致下流低陷，乃為外發(fā)，故多易治，膀胱者，發(fā)瘡雖偏，而每為難治，蓋膀胱之脈起于巔頂，貫項兩旁、順下而行，乃與瘡毒交會下流，故瘡多子塌，又太陽膀胱主司寒水，其質(zhì)多冷多沉，故瘡于此多難起發(fā)，形色多難紅治，堅硬難潰，又易流注兩肩，胸、項作腫，十五日外無膿者，必然變黑歸陰，故多不治，俗呼以正為重，以偏為輕，此皆庸說，不得其消息故也。治以黃連消毒飲主之，余皆降火，化痰，解毒、清心，托里為要也，何期耳后多生發(fā)，夭疽銳毒不非輕。發(fā)生于耳后一寸三分致命之處，誠為險惡之候。又左為夭疽，右為銳毒。夭者妖變之物也，故屬肝木，銳者鋒利之器也，是屬肺金。二者皆起于積想在心，謀慮不決，致火旺而又郁，郁而又旺以成此疾也，故形多堅硬，頭多隱伏，未潰先黑，未膿先腐，臭穢易生，元氣易敗，常得此者，毒氣多致不得外發(fā)，后必內(nèi)攻而死。但此癥者，初生起于隱微，令人多不知覺，毒已入內(nèi)矣。如紅治高腫，易膿易腐者無妨。又有脫疽生手足，丹房補術(shù)孽根因。脫疽之發(fā)，脫者，落也，疽者，黑腐也。此毒皆起于丹石補藥，房術(shù)秘法。興陽澀精行幸，不覺藥性暴烈。

圖書封面

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